Дефиниција келоида
Келоиди су лезије ожиљака које расту изван граница кожне лезије: стога, почевши од абразије или ране, келоиди развијају много шири и опсежнији ожиљак од изворног оштећења.
- Подсетимо се укратко да се богато васкуларизовано гранулационо ткиво састоји од фибробласта, миофибробласта, инфламаторних ћелија и ЕЦМ (екстрацелуларни матрикс).
Присуство једног или више келоида на кожи често се примећује код испитаника у доби од 10 до 30 година, посебно међу Хиспаницима, Афроамериканцима и Азијатима. Упркос томе, келоиди се и даље могу појавити код људи свих узраста.
Радозналост
Занимљив израз "келоид" потиче од грчке речи χηλη (цхеле) која на италијанском дословно значи "слично канџама ракова": у ствари, чврста конзистенција и спужвасти аспект келоида чине неку врсту рељефа шара на кожи, слична канџама рака.
Узроци
Видели смо да су келоиди опсежни и абнормални ожиљци који могу настати од почетне трауме коже. Главни оптуженици су несумњиво бушење ушију, врло тешке лезије акни, опекотине и хируршке ране (типични примери су келоиди који настају у складу са царским резом). Понекад се неки келоиди могу приметити и у подручјима која су вакцинисана или где су мали остали су ожиљци од водених козица.
Да ли сте знали да ...
Израз "келоидоза" користи се за замену "келоида" када су такве лезије ожиљака веома бројне (нпр. Келоидни ожиљци узроковани "тешким акнама) или се понављају.
Али зашто и како настаје келоид?
Ове лезије ожиљака углавном су последица „прекомерне и нерегулисане пролиферације фибробласта у дубоком дермису, које производе абнормалне количине колагена: прекомерна производња колагена, заузврат, даје чврсту конзистенцију ожиљку.
Фактори ризика
Са истим повредама и траумама, неки људи брже (или приметније) развијају келоиде. Полазећи од ове претпоставке, верује се да на келоиде могу утицати неки фактори ризика, доле наведени:
- Тешке акне
- Промена имунолошке функције субјекта
- Абнормални одговор на кожну лезију
- Недостатак или вишак меланотропног хормона, који се користи за синтезу и дистрибуцију гранула меланина у меланоцитима
- Дисфункције у екстрацелуларном матриксу који контролише активност фактора раста
- Познавање
- Фоликулитис браде и потиљка
- Крвни судови су премали. Блокирајући, мали крвни канали нису у могућности ефикасно размјењивати кисик; посљедично, након трауматске озљеде коже, потиче стварање келоида.
Знаци и симптоми
Највећу штету у вези са присуством келоида наноси њихов изглед: у ствари, многи пацијенти прибегавају фармаколошком / алтернативном третману како би избрисали лезије, забринути да би могли мање или више јасно изобличити њихов имиџ. Осим што су очигледно неугледни, келоиди могу изазвати нелагоду, свраб, осетљивост на додир или преосетљивост коже на месту где се развијају.
Већина келоидних лезија расте неправилно недељама или месецима; у неким случајевима, раст се може наставити много година. На крају развоја, келоид се стабилизира, али се спонтано не повлачи: природни нестанак ових лезија прилично је невјеројатан догађај.
Како се представљају
У почетној фази келоид изгледа као једноставан подигнути ожиљак: лезија има глатку, без длака (без длаке) и прозирну површину. У овој фази, келоидне лезије имају тамноцрвену боју јер су изузетно васкуларизоване.
Након тога, ожиљак се почиње ширити и откривати, очигледно прелазећи границе почетне лезије: сада келоид показује ружичасту боју и његова конзистенција постаје све гушћа и гумена.
На површини келоид нема фоликула длаке нити знојних жлезда.
Иако се келоиди могу појавити на било ком делу коже захваћеном модрицама или ранама, чини се да су нека подручја тела осетљивија. У ствари, келоидне лезије се најчешће примећују у делтоидној регији (раме), на нивоу грудне кости и у горњем делу леђа. Ушне ресице и задњи део врата такође су честа мета келоида.