Полипи у носу

Носови су мекани бенигни, вишеструки или појединачни израсли који расту дуж носне слузнице или унутар синуса.

Узроци
Иако није могуће ући у траг прецизном и недвосмисленом узроку, претпоставља се да је настанак носних полипа повезан са болестима као што су: алергија, астма, цистична фиброза, хронични синуситис (нарочито), имунодефицијенција и болести везивног ткива, примена неки лекови, смог.

Симптоми
Карактеристични симптоми узроковани носним полипима су: агеузија, аносмија, главобоља, зачепљеност носа, отежано дисање, бол у лицу, цурење из носа, сузне очи, сврбеж очију и хркање.

Дијагноза
Дијагноза носне полипозе утврђује се подвргавањем пацијента једном или више истражних тестова. Међу валидираним дијагностичким техникама спомињемо: анамнезу, ОРЛ преглед, алергијске тестове на кожи, хематолошке тестове, назалне и олфакторне респираторне функције. Понекад је потребно и снимање (ЦТ или МРИ) и ендоскопски тестови.

Тест цистичне фиброзе је индикован за новорођенчадну полипозу носа.

Терапија

Терапија лековима (за мале полипе): кортикостероидни лекови (који се прскају у нос или узимају уста), антихистаминици (за лечење полипа у носу зависних од алергија), антибиотици или антифунгални лекови (у случају бактеријских / гљивичних суперинфекција)
Хируршка терапија: полипектомија или ендоскопска хирургија синуса

. Претпоставља се да су носни полипи коначни резултат упалног процеса носне слузнице, који је пак изазван секундарним патолошким стањима, као што су астма, рекурентне инфекције, преосјетљивост на неке инхалационе лијекове, алергије или промјене у имунолошком систему.
Занимљив израз "полип" подсећа на аспект који преузима дегенерисана носно-параназална слузница током овог поремећаја: изгледа сјајно, бистро и мекано, баш попут полипа.

Полип у носу је мека едематозна педункулирана манифестација која се може појавити у било ком делу носне слузнице или синуса. Упаљена носна слузница претвара се у желатинозну текстуру - сличну оној грожђа - и са прозрачним и бледим изгледом, дајући „раст познат тачно као полип.
Носни полипи се разликују на основу њиховог ћелијског састава: стога су назални полипи који се углавном састоје од ћелија неутрофила дефинисани као "неутрофили", а "еозинофили" када су им еозинофилни леукоцити главна компонента.

, одрасли су свакако најугроженија категорија. Процењује се да се 2-4% светске популације жали на овај поремећај, са јасном преваленцијом мушкараца (однос мушкараца и жена је 2/4: 1).
Вишеструка бенигна полипоза јавља се код пацијената старијих од 20 година, а изузетно је честа код мушкараца старијих од 40 година. Код деце, пак, назални полипи су прилично ретка појава: када се појаве код деце, препоручује се пацијенту да се тестира на цистичну фиброзу.
Носни полипи се могу поновити чак и након лекова или хируршког лечења.

или гљивичне)

Болести имунодефицијенције:

Цхург-Страуссов синдром: ово је системски васкулитис који погађа мале крвне судове

Примарна цилијарна дискинезија: конгенитална болест повезана са променама у структури и функцији цилија респираторне слузокоже

Селективни недостатак ИгА: прилично чест урођени дефект који утиче на имунолошки систем и карактерише га смањење нивоа ИгА у плазми

Болести везивног ткива (ретко)
Прекомерни унос одређених лекова, посебно аспирина и салицилата
Хронично удисање иританса (на пример, дим, смог)
Нетолеранција на алкохол
Инфекције са Аспергиллус, Фусариум или другим плеснима

) и отежано дисање два су главна симптома назалне полипозе.
Клиничку слику често допуњују бројни секундарни симптоми:

Промењени мирисни капацитет (аносмија)
Промена укуса (хипогеузија / агеузија)
Главобоља
Бол у лицу
Зубобоља
Цурење из носа (цурење из носа)
Сузне очи
Опажање притиска на чело и лице
Свраб очију
Хркање

Болест понекад може бити асимптоматска, посебно када је величина носних полипа занемарљива.
У тешким случајевима, полипи у носу могу изазвати озбиљне компликације, као што су опструктивна апнеја у сну, ширење инфекције на око, менингитис, анеуризме и напади астме. С обзиром на стварни ризик од колапса клиничке слике, препоручује се хитан медицински савет у случају тешких потешкоћа са дисањем, двоструког вида, наглог погоршања симптома, високе температуре и значајног отока око очију.
Међутим, треба напоменути да су озбиљне компликације изазване носном полипозом прилично ретке: у великој већини случајева мали носни полипи регресирају спонтано или уз посебан третман лековима. С друге стране, велики полипи захтевају хируршко уклањање.