У овој класи лекова разликују се:
- Варфарин
- Дицумароло
- Пхенпроцоумон
- Фениндионе
- Фитонадион (Вит. К1)
Варфарин
Кумарински антитромботички лек, који се такође користи као родентицид, природно се јавља као бишидроксикумарин и синтетише се као дикумарол.
Клинички коришћен варфарин састоји се од рацемске смеше коју карактеришу једнаки аликвоти два енантиоморфа. Леворуки С-варфарин је четири пута јачи од десноруког Р-варфарина.
Кумарински антикоагуланти блокирају гама-карбоксилацију неких глутаминских остатака протромбина и фактора ВИИ, ИКС и Кс, као и ендогеног антикоагулантног протеина Ц.
Пхенпроцоумон
Кумарински антикоагулантни лек аналоган и сличан валфарину и дикумаролу.
Антагонисти витамина К осим валфарина ретко се користе због својих неповољнијих фармаколошких својстава или повећане токсичности. Пхенпроцоумон има дуг полуживот (6 дана). У Италији га нема ни у једној специјалности.
Клинички доказане интеракције оралних антикоагуланса
Орални антикоагуланси показују индуцибилна метаболичка својства, са могућношћу инхибиције метаболизма.
Показују могућност повишеног везивања за протеине плазме.
Антикоагулантни ефекат мењају лекови који модификују синтезу или катаболизам фактора коагулације.
Лекови који могу повећати антикоагулантни ефекат:
- Амиодароне
- Кинидин
- Циметидин
- Ципрофлоксацин
- Цлофибрате
- Левомицетин
- Даназол
- Дисулфирам
- Д-тироксин
- Еритромицин
- НСАИДс
- Пхенилбутазоне
- Флуконазол
- Гемфиброзил
- Ловастатин
- Метронизадол
- Миконазол
- Хормони штитне жлезде
- Пропафеноне
- Салицилати
- Анаболички стероиди
- Сулфонамиди
- Сулфинпиразон
- Триметоприм-сулфаметоксазол
Лекови који могу смањити антикоагулантни ефекат
- Аминоглутетимид
- барбитурати
- Карбамазепин
- Цхолестирамине
- Фенитоин
- Глутетимид
- Нафциллин
- Примидоне
- Рифампицин
Ефекти кумаринских антикоагулантних лекова на друге лекове
- Фенитоин
- Орални хипогликемични агенси
Подаци о кумаринским антикоагулансима објављени на овој страници могу бити застарели или непотпуни. За исправно коришћење ових информација погледајте страницу Одрицање одговорности и корисне информације.
