ГЛИЦОБАСЕ ® Ацарбосе

ГЛИЦОБАСЕ ® је лек на бази акарбозе

ТЕРАПЕУТСКА ГРУПА: Орални антидијабетици

Индикације ГЛИЦОБАСЕ ® - Акарбоза

ГЛИЦОБАСЕ ® се користи као фармаколошко помагало у исхрани пацијената са дијабетесом меллитусом типа ИИ, а у комбинованој терапији са инсулином у лечењу дијабетичара првог типа.

Механизам деловања ГЛИЦОБАСЕ ® - Акарбоза

Акарбоза је молекул бактеријског деривата који, захваљујући структури сличној сахаридима, може селективно деловати у цревима, смањујући активност ензима попут алфа гликозидаза, укључених у нормалну пробаву ди и полисахарида који потичу из исхране.
Инхибиција ових ензима стога смањује доступност и апсорпцију глукозе, чинећи постпрандијални гликемијски раст постепеним и скромним и на тај начин испољавајући своје антидијабетичко деловање, суштински модулирајући постпрандијални метаболизам глукозе.
Смањена системска апсорпција овог активног принципа чини ГЛИЦОБАСЕ ® сигурним са фармакокинетичког становишта, гарантујући његовом активном принципу селективно деловање на нивоу цревне средине и накнадну елиминацију путем фекалија.

Спроведена истраживања и клиничка ефикасност

1. АКАРБОЗА И КАРДИО ВАСКУЛАРНЕ КОМПЛИКАЦИЈЕ

Цурр Друг Метаб. 2009. фебруар; 10: 159-63.

Клиничка употреба акарбозе, инхибитора алфа-глукозидазе у кардиометаболичким поремећајима.

Јамагиши С, Мацуи Т, Уеда С, Фуками К, Окуда С.

Међу главним компликацијама дијабетеса типа ИИ је стање макроангиопатије, предиспонирајући за развој атеросклеротичног стања и придружених кардиоваскуларних болести. Пацијенти са дијабетесом и прекомјерном тјелесном тежином су свакако категорија која је најугроженија, а за њихово превентивно дјеловање неопходна је фармаколошка и нефармаколошка терапија. Акарбоза представља посебно погодан лијек за лијечење овог стања, с обзиром на његову ефикасност и са метаболичког становишта , држањем постпрандијалне гликемије под контролом и превентивно, у смањењу ризика од развоја кардиоваскуларних болести.

2. ИНХИБИТОРИ АЛФА-ГЛУКОСИДАЗЕ, НЕМА ВИШЕ "САМО АКАРБОЗА"

Биоорг Мед Цхем Летт. 2008 1. јул; 18: 3711-5. Епуб 2008, 20. мај.

Откриће и биолошка процена нових инхибитора алфа-глукозидазе са ин виво антидијабетичким ефектом.

Парк Х, Хванг КИ, Ким ИХ, Ох КХ, Лее ЈИ, Ким К.

С обзиром на посебан успех који је акарбоза постигла пре свега у лечењу стања као што је предијабетес, предиспонирајући за отворену болест, научна истраживања су се фокусирала на дизајн нових инхибитора алфа-глукозидазе, који се могу користити као алтернатива акарбози. Иако још увијек нема алтернативних производа на тржишту, истраживања су идентификовала супстанце способне да испоље инхибиторно дејство алфа-глукозидазе од чак 70%, за шта се очекује клиничка импликација.

3. АКАРБОЗА И ХИПЕРУРИЦЕМИЈА

Инт Ј Цлин Пхармацол Тхер. 2008. апр; 46: 187-92.

Акарбоза ублажава пораст концентрације мокраћне киселине у плазми изазван гутањем сахарозе.

Мориваки И, Кобаиасхи Т, Инокуцхи Т, Иамамото А, Такахасхи С, Ка Т, Тсутсуми З, Иамамото Т.

Хиперурикемија је посебно опасно стање, јер предиспонира инфламаторне болести попут гихта. Остављајући по страни могуће генетске узроке, неколико студија подржава улогу сахарозе у смањењу бубрежног излучивања мокраћне киселине, повећавајући њену концентрацију у плазми. У светлу ових података, узимање акарбозе две недеље истовремено са сахарозом инхибирало је повећање серумске мокраћне киселине у серуму инхибирањем њене реапсорпције.

Начин употребе и дозирање

ГЛИЦОБАСЕ ® Акарбоза 100 мг обложене таблете: почетна доза би требала укључивати унос ½ таблете 3 пута дневно заједно са првим залогајима оброка, а затим варирати у зависности од нивоа гликемије и специфичних потреба пацијента.
Стога је лекар тај који мора да утврди тачну дозу лека на основу терапијских стандарда и физио-патолошких стања пацијента.

ГЛИЦОБАСЕ ® упозорења - Ацарбосе

Фармаколошки приступ ГЛИЦОБАСЕ ®, посебно код пацијената са дијабетесом меллитусом типа ИИ, нужно треба комбиновати са правилним начином живота и прехрамбеним навикама које контролишу унос угљених хидрата и засићених масти.
И унос и обустава терапије акарбозом треба да се одвијају под строгим медицинским надзором и уз периодично праћење гликемијских вредности пацијента, како би се избегла метаболичка неравнотежа, одговорна за развој хипергликемијских или хипогликемијских стања, посебно када су повезана са хипогликемијским лековима.
Иако акарбоза као таква није повезана са ризиком од хипогликемије, важно је узети у обзир да би, у случају истовремене употребе хипогликемијских лекова, потенцијална хипогликемија могла учинити употребу машина и управљање возилима опасним.

ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ

ГЛИЦОБАСЕ ® је контраиндикован у трудноћи и дојењу, с обзиром на недостатак студија које карактеришу безбедносни профил акарбозе за здравље нерођеног детета и одојчета.
У случају дијабетеса гравидарум, стога је важно да контролу гликемије гарантују више проучавани и окарактерисани лекови, попут инсулина.

Интеракције

Истовремени унос других хипогликемијских лекова могао би изазвати значајан пад нивоа гликемије, повећавајући ризик од хипогликемије, коју је тешко опоравити оралним уносом шећера, с обзиром на терапеутски ефекат ГЛИЦОБАСЕ ®
Због тога је важно стално пратити ниво гликемије и, ако је потребно, кориговати терапијску дозу.
Такође је важно узети у обзир да би акумулација шећера у цревном лумену, након дијете богате угљеним хидратима, могла повећати ризик од гастроинтестиналних нуспојава услед повећане производње гасова, након ферментације у цревној флори.
Дигестивни ензими, интестинални адсорбенти и холестирамин могу да промене терапијску ефикасност ГЛИЦОБАСЕ ®

Контраиндикације ГЛИЦОБАСЕ ® - Акарбоза

ГЛИЦОБАСЕ ® је контраиндициран у случајевима хроничних ентеропатија и поремећене пробаве и апсорпције, целијакије, интестиналних опструкција или улцерација и тешке бубрежне инсуфицијенције.
Лек је такође контраиндикован у случају преосетљивости на активну супстанцу или неку од њених помоћних супстанци, као и током трудноће и дојења.

Нежељени ефекти - нежељени ефекти

Утврђено је да унос ГЛИЦОБАСЕ ® нема клинички значајних нуспојава.
У већини случајева, нежељене реакције су укључивале гастроинтестинални тракт са мучнином, повраћањем, дијарејом и надутошћу, док су ретки били случајеви оштећене функције јетре и преосетљивости на лек праћене дерматолошким реакцијама.

Белешка

ГЛИЦОБАСЕ ® се може продавати само на рецепт.

Подаци о ГЛИЦОБАСЕ ® - Ацарбосио објављени на овој страници могу бити застарјели или непотпуни. За исправно коришћење ових информација погледајте страницу Одрицање одговорности и корисне информације.