Дефиниција
ХОБП - акроним за хроничну опструктивну плућну болест - представља најчешћу компликацију бронхитиса: говоримо о хроничној болести која погађа бронхије и плућа, углавном одговорној за отежано дисање и промену плућа (посебно) и еластичност бронхија.
Напомене: ХОБП је дефинисана као "хронична" како би се нагласила тешкоћа (а често и "немогућност") потпуног опоравка болесног пацијента, упркос лечењу.
Узроци
Као што смо видели, ХОБП је компликација бронхитиса, али често представља могући инфламаторни одговор (који је довео до вишка) на дим, гасове и загађење животне средине. Међу факторима ризика, генетска предиспозиција игра водећу, повезану улогу. године и, наравно, пушење.
Симптоми
Отежано дисање је кључни симптом КОПБ -а, у основи повезан са емфиземом и хроничним бронхитисом. Други блиско повезани симптоми укључују: анорексију, астенију, повећање угљен -диоксида у крви, смањену тежину, прекомерну производњу слузи и катарални кашаљ. На основу тежине симптома, КОПБ се класификује у благе, умерене и тешке облике.
Информације о КОПБ - Лекови за лечење ХОБП немају замену директну везу између здравственог радника и пацијента. Увек се консултујте са својим лекаром и / или специјалистом пре узимања ХОБП - лекова за лечење ХОБП.
Лекови
Када се не лечи или занемарује, КОПБ се показује фаталном; у ствари, болест се показала као један од главних узрока смрти широм света.
Као хронична и суптилна болест, пацијенти са КОПБ - упркос циљаном и прецизном лечењу лековима - не могу се потпуно опоравити. У сваком случају, употреба лекова је неопходна и неопходна како би се избегле компликације болести: у ствари, дугорочно гледано, КОПБ - која се дегенерише у озбиљне потешкоће са дисањем и хронични кашаљ са присуством спутума - могла би озбиљно ометати једноставно свакодневно активности пацијента, пацијента, попут куповине, јела и спавања.
Надаље, будући да је КОПБ болест блиско повезана с пушењем, престанак пушења је темељна пракса за боље рјешавање болести. Јасно је да је престанак пушења или апстиненција једно од најважнијих правила за спрјечавање плућних / бронхијалних болести, попут упале плућа, бронхитиса и наравно, КОПБ.
Међу лековима који се најчешће користе у терапији против КОПБ -а не могу недостајати бронходилататори, антибиотици (у случају бактеријске суперинфекције), кортизони, деривати теофилина и антихолинергици.
Вакцина против грипа се показала посебно погодном како би се избегле могуће компликације хроничне опструктивне плућне болести.
Следе класе лекова који се највише користе у терапији ХОБП и неки примери фармаколошких специјалитета; на лекару је да изабере најприкладнији активни састојак и дозу за пацијента, на основу тежине болести, здравственог стања пацијента и његовог одговора на лечење:
Антибиотици: примена антибиотика је индикована само за лечење бактеријских инфекција у контексту ХОБП. Међу најчешће коришћеним антибиотицима су: амоксицилин (нпр. Аугментин, Клавук), телитромицин (нпр. Кетек) и еритромицин (нпр. Еритхро Л, Лауромицин). Дозирање и трајање лечења мора одредити лекар. На крају, треба напоменути да су антибиотици готово неопходни у случају погоршања кашља повезаног са спутумом.
Бронходилататори: своју терапијску активност спроводе опуштањем мишића респираторног тракта; препоручују се за смиривање кашља и сузбијање потешкоћа са дисањем:
- Формотерол (нпр. Окис Турбохалер, Синестиц Мите, Симбицорт Мите, Куровент) је такође доступан у комбинацији са мометазоном, у облику инхалационих капсула (1 инхалација од 12 мцг сваких 12 сати) или као раствор за инхалацију (од 20 мцг до 2 мл по бочици, која се инхалира кроз посебан распршивач, са маском)
- Индакатерол (Онбрез): спада у категорију селективних бета 2 агониста, попут горе поменутог формотерола.Ови лекови се могу даље класификовати према трајању деловања; стога имамо бета 2 агонисте кратког трајања (фенотерол, салбутамол, тербуталин сулфат, орципреналин) и дугог трајања (салметерол, бамбутерол, формотерол фумарат).
Индакатерол је родоначелник бета 2 агониста са изузетно дугим трајањем деловања, тако назван јер гарантује бронходилатацију која траје најмање 24 сата од уноса, омогућавајући један дневни унос. Доза лека који се обично примењује варира од 150 300 микрограма дневно Препоручује се инхалација лека у исто време сваки дан. - Изоетарин: лек има умерену опуштајућу активност на нивоу глатких мишића крвних судова и бронхија. Индиковано за лечење хроничног бронхитиса и ХОБП у случају тешке кризе ради брзог побољшања симптома; уопште, овај лек су пре неколико година преузели ефикаснији лекови са мање срчаних нуспојава.
Метилксантини: класа бронходилататора
- Дифилин: генерално, лек је доступан заједно са Гуаифенесином, супстанцом са антитусивно-експекторантним деловањем. Дозу и начин примене лека мора одредити лекар. У сваком случају, лек је доступан у таблетама-капсулама (100-200 мг) или у раствору (5-10 мл активног), који се узима орално, 3-4 пута дневно.
- Теофилин (нпр. Аминомал Елисир, Диффумал, Респицур) је ксантински лек који се користи у терапији за смањење бронхо-констриктивног стимулуса. Теофилин је индикован за лечење хроничног бронхитиса и ХОБП повезане са астмом: лек треба узимати у учитавајућој дози од 5 мг / кг. Лек се често препоручује у комбинацији са антитусивима / експекторансима; већ постоје и фармаколошки препарати. доктор.
Стероидни спрејеви: корисни за смањење упале бронхија и плућа, препоручују се за лечење ХОБП и да помогну пацијенту при дисању.Не злоупотребљавајте: прекомерна и продужена употреба стероида може додатно повећати ризик од хипертензије и дијабетеса до слабљења костију. Њихова употреба је генерално резервисана за пацијенте са умереном или тешком КОПБ.
- Беклометазон (нпр. Ринокленил, Бецотиде насале) лек, који се широко користи у терапији против ХОБП, треба узимати инхалацијом, у дози од 1-2 спреја (42-84 мцг) у сваку носницу, два пута дневно (168- 336 мг дневно). Управо описана доза се односи на лек за распршивање, 0,042% раствор.
- Флутиказон (нпр. Авамис, Алисаде, Флуспирал, Фликонасе, Насофан), чак и ако се широко користи у терапији ринитиса, лек је подједнако користан за ублажавање типичних симптома ХОБП. Пацијенти који су претходно били лечени искључиво лековима за бронходилатацију могу првог дана узимати лек у дози од 100 мцг, постепено повећавајући дозу из дана у дан, до максимално 500 мцг два пута дневно. Пацијенти који су претходно били лечени оралним кортикостероидима могу узимати флутиказон у дози од 880 мцг дневно.
- Будезонид (нпр. Бибен, Пулмакан) припада класи глукокортикоида и користи се у терапији ХОБП као бронходилататор. Лек се примењује инхалацијом: поновите две апликације (200-400 мцг) два пута дневно. Не прекорачите 400 мцг дневно. У случају претходног лечења кортикостероидима, могуће је повећати дозу до 800 мцг дневно (подељено у 4 инхалације два пута дневно).
Инхибитори фосфодиестеразе 4: нова класа лекова који се успешно користе у праћењу симптома повезаних са КОПБ
- Рофлумиласт (Нпр. Либертек, Далиресп, Дакас) његова употреба се користи и за лечење ХОБП и за лечење хроничног бронхитиса. Препоручује се узимање лека у дози од једне таблете једном дневно, пожељно приближно у исто време. Треба истаћи да терапеутска активност лека даје добре резултате тек након неколико недеља лечења (не даје тренутни ефекат).
Антихолинергични (антимускарински) спрејеви за нос
Ипратропијум (нпр. Атем, Брева): аеросолом поновити 2 инхалације (36 мцг) 4 пута дневно (не преко 12 инхалација дневно). Алтернативно, узмите једнократну бочицу од 500 мг (небулизовани раствор), 3-4 пута дневно. Ипратропијум је индикован и за контролу ринореје и за ублажавање симптома ХОБП.
Остали чланци на тему „ХОБП - лекови за лечење ХОБП“
- Индакатерол и КОПБ
- ХОБП Хронична опструктивна плућна болест
- Инциденција и превенција ХОБП
- Да ли сам у опасности од КОПБ -а?
- Респираторна рехабилитација
- ХОБП: нега и лечење