Дефиниција
Булимија нервоза (или једноставније булимија) је поремећај исхране који доводи до тога да појединци конзумирају велике количине хране; ове напитке прати појава низа осећања кривице који подстичу субјекте да усвоје понашање чији је циљ „отказивање“ количине унесених калорија. Таква понашања обично се састоје од: само-индукције повраћања; неправилног узимања лаксатива; усвајања изузетно рестриктивна дијета за дане након опијања; прекомерно вежбање.
Узроци
Узроци који доводе до појаве нервозе булимије и даље су предмет расправе.Свакако, у основи ове патологије постоји „измењена перцепција сопствене слике и телесне тежине. Ова промена перцепције могла би бити изазвана низом фактора који се међусобно слажу у развоју болести. Конкретније, говоримо о биолошким факторима (генетска предиспозиција), психолошким факторима (анксиозност, депресија, стрес, ниско самопоштовање, поремећаји понашања и личности) и факторима околине.
Симптоми
Симптоми булимије су многи и могу бити психолошки и физички. Прецизније, код особа са булимијом нервозом се манифестују: непоправљива жеља за храном, осећај кривице након преједања, искривљен вид тела и имиџа, узнемирена и депресивна стања, склоност да се изолују, упала орофарингеалне шупљине, промене менструалног циклуса, стањивање косе, оштећење зубног глеђи, промене на кожи, гастроинтестинални поремећаји, дисбаланс електролита и срчани проблеми.
Дијета
Информације о булимији - лековима за лечење булимије нервозе немају за циљ да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се консултујте са својим лекаром и / или специјалистом пре него што узмете лек Булимиа - Булимиа Нервоса.
Лекови
У лечењу нервозе булимије, пре свега, неопходно је предузети исправну и правовремену дијагнозу болести, како би се одмах разумело њено стање и тежина. Касније се могу интервенисати различите врсте лечења које укључују различите специјалисте, попут лекара специјализованих за поремећаје у исхрани, психолога, психијатара и дијететичара.
Лечење нервозе булимије има за циљ враћање здравог односа према храни код пацијената. С тим у вези, употреба психотерапије је фундаментална, коју може пратити фармаколошки третман заснован на антидепресивима.
Најчешће коришћени антидепресиви у овом случају су селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (или ССРИ). Једини ССРИ доступан на тржишту који је добио службено одобрење за лечење булимије нервозе је флуоксетин. Упркос томе, друге врсте ССРИ се такође користе као лекови који нису означени у лечењу булимије нерве и сродних поремећаја.
Наравно, успостављање адекватног режима исхране је такође фундаментално, усмерено на попуњавање свих недостатака у исхрани са којима се булимични субјект може суочити.
Ако је потребно, лекари специјалисти такође могу прописати давање лекова чији је циљ сузбијање симптома булимије, као што су, на пример, промене у менструалном циклусу.
Испод су неки од антидепресива који се најчешће користе у терапији против булимије нерве и неки примери фармаколошких специјалитета; на лекару је да изабере најприкладнији активни састојак и дозу за пацијента, на основу тежине болести, здравственог стања пацијента и његовог одговора на лечење.
Флуоксетин
Флуоксетин (Прозац®), као што је поменуто, једини је селективни инхибитор поновног преузимања серотонина антидепресив који је добио службено одобрење за лечење булимије нервозе.
То је лек доступан у фармацеутским формулацијама погодним за оралну примену, као што су капсуле, растворљиве таблете и оралне капи.
Када се користи у лечењу нервозе булимије, доза флуоксетина која се рутински користи код одраслих пацијената је 60 мг дневно.
Осим што је флуоксетин користан у лечењу депресије која се често јавља код пацијената са булимијом, изгледа да може да смањи преједање и понашање у исхрани како би се отказао унос унетих калорија; штавише, чини се да је ефикасан и у спречавању ризик од рецидива.
Пароксетин
Пароксетин (Дапарок®, Серокат®) је још један активни састојак који припада класи ССРИ -а који се може користити као подршка психотерапији у лечењу нервозе булимије. Међутим, користи се као лек који није означен јер није добио званично одобрење за лечење овог поремећаја.
Пароксетин је доступан за оралну примену и може се користити за лечење депресије, анксиозних поремећаја и поремећаја понашања повезаних са нервозном булимијом. Доза лека може да се креће од 10 мг до 60 мг дневно, а лекар треба да га одреди индивидуална основа за сваког пацијента.
Уопштено, терапија почиње малим дозама пароксетина, које ће се затим постепено повећавати све док се не постигне најприкладнија доза за сваког појединачног пацијента.
Сертралин
Сертралин (Сертралин - Генериц Друг®) је такође ССРИ који се може користити као лек који није означен у лечењу поремећаја понашања, депресије и анксиозних поремећаја који су често повезани са нервозом булимијом.
То је лек доступан у облику таблета, па се примењује орално.
Администрирана доза је 50-200 мг активног састојка дневно. Поново, лекар ће започети лечење са ниском дозом, а затим ће је постепено повећавати док се не постигну очекивани резултати.Међутим, максимална дневна доза од 200 мг сертралина никада не сме бити прекорачена.
Циталопрам
Циталопрам (Циталопрам®) је додатни селективни инхибитор поновног преузимања серотонина, антидепресив који се може користити као лек који није означен у лечењу депресије и анксиозних поремећаја који прате булимију нервозу.
Циталопрам се примењује орално у облику таблета или у облику оралних капи. Доза која се обично користи за лечење депресије је 20-40 мг активног састојка дневно, док се за лечење анксиозних поремећаја обично користи доза од 10-20 мг дневно.У сваком случају, чак и у овом случају, лекар ће одредити тачну дозу лека на индивидуалној основи за сваког пацијента.