Дефиниција
„Интестинална опструкција“ је дефинисана као патолошко стање у којем је ускраћен пролаз у цревним путевима до чврстих, полутечних и гасовитих материјала. Другим речима, цревна опструкција се односи на потпуну или делимичну блокаду физиолошког транзита цревног садржаја.
Узроци
Цријевна опструкција може бити повезана с механичком блокадом (узрокованом физичком сметњом: цријевна адхезија, камен у жучи, кила, Црохнова болест, колоректални тумори итд.) Или функционалном (посљедица престанка рада ентеричке мускулатуре: прекомјеран унос опиоида, бактеријске инфекције, релаксанти мишића, абдоминална хирургија, мишићне болести, Паркинсонова болест). Опет, цревна опструкција је понекад резултат изразите хидро-електричне неравнотеже, која је пак узрокована немогућношћу реапсорпције дигестивних сокова.
Симптоми
Најчешћи симптоми који проистичу из цревне опструкције су: грчеви и болови у трбуху, констипација, дијареја, дехидрација, грозница, надутост, пуноћа стомака, повраћање. Чак и ако симптоми очигледно нису јако озбиљни, не треба их потцењивати, с обзиром на то да симптоми може да се дегенерише и изазове озбиљне поремећаје као што је, на пример, перитонитис (последица некрозе и перфорације цревних путева), сепса и шок.
Подаци о опструкцији црева - лекови за лечење опструкције црева немају замену директну везу између здравственог радника и пацијента. Увек се консултујте са својим лекаром и / или специјалистом пре узимања опструкције црева - лекови за лечење. Опструкција црева.
Лекови
Медицинска интервенција је најпаметнија опција коју треба размотрити у случају озбиљне цревне опструкције; ову патологију, у ствари, не треба потцењивати, с обзиром да - као што смо видели - може изазвати перитонитис и друге озбиљне компликације.
Лечење цревне опструкције мора се изабрати на основу узрока који га је изазвао; у сваком случају, рана дијагноза је одлучујући елемент у спречавању компликација.
Лечење цревне опструкције захтева хоспитализацију: генерално, настављамо са убацивањем сонде кроз нос, која може да дође до желуца и црева (назогастрична или носно-цревна цевчица), да ублажи отицање абдомена, апсорбује вишак желудачне течности и угуши повраћање .
Неки пацијенти се лече уметањем катетера у бешику, који је неопходан за испуштање урина; ова опција такође омогућава прикупљање и анализу урина у лабораторији.
Функционална цријевна опструкција - због тога узрокована зачепљењем перисталтике ентеричке мускулатуре - има тенденцију да се сама ријеши; у овом случају пацијент мора остати под пажљивим љекарским надзором. Ако се стање не побољша у два дана, пацијент је примењени лекови који могу да подстакну контракције мишића, корисни за гурање цревног садржаја према излазу:
- Неостигмин (нпр. Простигмин): доступан у ампулама (1 мл) за споро интрамускуларно / интравенозно убризгавање или у таблетама које се узимају на уста. Перисталтика црева се примећује након 20-30 минута од ињекције.На крају, да би се олакшао транзит, могуће је применити клистир (150-200 мл са 15-20% глицерина) након 30 минута од ињекције.
Механичка цревна опструкција понекад се такође може лечити антибиотицима широког спектра деловања (нпр. Тетрациклини, цефалоспорини итд.), Да би се смањио ризик од бактеријских инфекција. Избор антибиотика, а не другог, је ствар медицинске компетенције.
Понекад се пацијент подвргне операцији, посебно када опструкција црева зависи од механичких узрока; јасно је да је ова последња терапеутска опција екстремна и треба је узети у обзир само за оне пацијенте који показују знакове некрозе ткива. Хируршка терапија за лечење цревне опструкције састоји се у уклањању свих делова црева у некрози.
