СОЛДЕСАМ ® лек на бази дексаметазона
ТЕРАПЕУТСКА ГРУПА: Неповезани кортикостероиди
Индикације СОЛДЕСАМ ® Дексаметазон
СОЛДЕСАМ ® кроз своје различите формулације подлеже лечењу патолошких стања која карактеришу упални и алергијски процеси, као што је употреба кортикостероида.
Механизам деловања СОЛДЕСАМ ® Дексаметазон
СОЛДЕСАМ ® је лек на бази "синтетичких" хормона који припадају категорији кортикостероида.
Дексаметазон, активни састојак овог лека, заправо се користи са примарним терапијским циљем заштите различитих области и система од оштећења изазваних активацијом локалних и системских упалних процеса.
Механизам кроз који дексаметазон обавља ову функцију је последица његове способности као модулатора синтезе протеина, као што је да индукује експресију протеина као што је липокортин, корисних за сузбијање активности фосфолипазе А2 и накнадних механизама одговорних за производњу запаљења посредници као што су тромбоксани, леукотриени, простагландини и простациклини, а истовремено инхибирају синтезу протеина антитела, смањујући број циркулишућих лимфоцита, еозинофила и базофила.
Међутим, ови и други биолошки механизми чине кортикостероидне лекове посебно ефикасним са терапеутског становишта, али подједнако опасним због великог броја нуспојава.
Спроведена истраживања и клиничка ефикасност
1. ДЕСАМЕТАСОН И СЕПТИЧКИ АРТИТИС
Ј Педиатр Ортхоп. 2011. март; 31: 211-5.
Терапија дексаметазоном за септички артритис код деце: резултати рандомизиране двоструко слепе, плацебом контролисане студије.
Харел Л, Праис Д, Бар-Он Е, Ливни Г, Хоффер В, Узиел И, Амир Ј.
Додавање десеметазона антибиотској терапији за лечење септичког артритиса може гарантовати побољшање симптома већ четвртог дана терапије, што се преводи у смањење трајања хоспитализације у поређењу само са терапијом антибиотицима.
2. ДЕСАМЕТАСОН НОВИ ДОКАЗ
Крв. 28. април 2011.
Дексаметазон и леналидомид имају различите функционалне ефекте на еритропоезу.
Нарла А, Дутт С, МцАулеи ЈР, Ал-Схахроур Ф, Хурст С, МцЦонкеи М, Неуберг Д, Еберт БЛ.
Недавна студија која показује како терапија дексаметазоном може одиграти важну улогу у изазивању ћелијске диференцијације према еритроидној линији.Пораст ектроидних прекурсора могао би представљати важан ефекат са терапеутског становишта и отворити нова испитивања дексаметазона.
3. ДЕСАМЕТАСОН И ПОСТОПЕРАТИВНИ БОЛ
БМЦ Рак. 2010. 23. децембар; 10: 692.
Преоперативни дексаметазон смањује постоперативни бол, мучнину и повраћање након мастектомије за рак дојке.
Гомез-Хернандез Ј, Орозцо-Алаторре АЛ, Домингуез-Цонтрерас М, Оцегуера-Виллануева А, Гомез-Ромо С, Алварез Вилласенор АС, Фуентес-Орозцо Ц, Гонзалез-Оједа А.
Показало се да је узимање дексаметазона пре операције мастектомије корисно за смањење мучнине, повраћања и постоперативног бола, значајно побољшавајући прогнозу.
Начин употребе и дозирање
СОЛДЕСАМ ®
- раствор за ињекције 4 мг ампуле дексаметазон натријум фосфата по мл;
- Форте: 8 мг ињекционог раствора дексаметазон натријум фосфата по 2 мл;
- 200 мг оралне капи дексаметазон натријум фосфата на 100 мл раствора;
- Маст од 200 мг дексаметазон натријум фосфата на 100 г масти.
Бројне и различите фармаколошке формулације предвиђене за СОЛДЕСАМ ® значајно повећавају потенцијалну употребу и релативне дозе.
Избор формулације и дозе је стога искључиво на лекару, након што је пажљиво проценио здравствено стање пацијента, његову клиничку слику и након што је дефинисао терапијске циљеве које треба постићи.
СОЛДЕСАМ ® упозорења за дексаметазон
Терапија кортикостероидима захтева лекарски надзор како у фази формулисања дозе, тако иу наредном периоду лечења.
Ово је посебно важно за смањење потенцијалних здравствених ризика за пацијента, док се подржава ефикасност терапије.
Посебну пажњу треба посветити пацијентима који болују од остеопорозе, неуролошких и психијатријских манифестација, дијабетеса, хипертензије и кардиоваскуларних болести, с обзиром на способност дексаметазона да погорша сродну клиничку слику.
Такође је корисно запамтити да би узимање кортикостероидних лекова могло смањити заштитни ефекат имунизационих терапија и истовремено повећати ризик од инфекција.
Бројне нежељене реакције које утичу на нервни систем, као што су значајно смањење пацијентових перцептивних способности, могле би учинити употребу машина, вожње аутомобила и све друге могуће активности које захтевају интелектуалну посвећеност опасним.
ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ
Иако сигурносни профил дексаметазона када се узима током трудноће још није дефинисан, примену СОЛДЕСАМ -а® током трудноће и каснијег периода лактације треба спроводити само у случају стварне потребе и под строгим медицинским надзором.
У овом случају потребно је новорођенче подвргнути процјени стања надбубрежне функције.
Интеракције
Примена антиконвулзива, антибиотика, антикоагуланса, бронходилататора, антацида и несистемских антиинфламаторних лекова може променити фармакокинетичке карактеристике оралног дексаметазона, што захтева прилагођавање дозе.
СОЛДЕСАМ ® у облику масти је сигурнији и ослобођен клинички и фармакокинетички важних интеракција.
Контраиндикације СОЛДЕСАМ ® Дексаметазон
СОЛДЕСАМ ® је контраиндикован у случају преосетљивости на активну супстанцу или неку од помоћних супстанци, у случају активне туберкулозе, пептичког улкуса, окуларног херпес симплекса, системских гљивичних инфекција и психоза.
Нежељени ефекти - нежељени ефекти
Дуготрајна терапија кортикостероидним лековима, попут дексаметазона, излаже пацијента бројним нежељеним ефектима који су распрострањени у различитим системима и системима.
Највећи ризик настаје током „системске“ терапије кортикостероидима, иако локална и епикутана примена могу, посебно у случају оклузивних облога, опонашати нежељене ефекте системске терапије.
Међу најчешћим нежељеним реакцијама могуће је запамтити оне које утичу на кардиоваскуларни систем са појавом хипертензије и срчане инсуфицијенције, остео-артикуларни и мишићни систем са остеопорозом и миопатијама, нервни систем са неуролошким и психијатријским манифестацијама, гастроинтестинални тракт са повећаним ризиком од чирева и лезија слузнице, ендокрине и метаболичке структуре са варијацијама у равнотежи азота и угљених хидрата и са повећаним ризиком од хипоадренализма.
Овоме се додају и дерматолошке манифестације, нарочито честе након епикутаног уноса дексаметазона.
Белешка
СОЛДЕСАМ ® се може продавати само на лекарски рецепт.
Употреба СОЛДЕСАМ -а без терапијске потребе током спортских такмичења представља допинг.
Подаци о СОЛДЕСАМ ® дексаметазону објављени на овој страници могу бити застарели или непотпуни. За исправно коришћење ових информација погледајте страницу Одрицање одговорности и корисне информације.
