Фармаколошки антагонизам

3) АНТАГОНИЗАМ ФУНКЦИОНАЛНОГ ТИПА

Функционални антагонизам више нема везе са рецепторима, већ се тиче врсте функције која се разматра.Да би дефиниција била разумљивија, узмимо за пример две класе лекова који делују на нивоу респираторног система.Једна врста лека ће изазвати опуштање бронхијалних мишића, јер делује као агонист на ß рецепторе норадренергичког система, док се друга класа лекова (која имитира деловање ацетилхолина) везује за мускаринске рецепторе, који стимулишу контракцију глатких мишића бронхија. То су две различите класе лекова, који делују на два различита нервна система (један је парасимпатички, други на ортосимпатички), на различите рецепторе и који обављају различите функције. То је функционални антагонизам. јер се у првом случају постиже опуштање мишићног ткива, док се у другом случају постиже сужење мускулатуре. Пре смо говорили о антагонизму на истом рецептору, сада говоримо о антагонизму на различитим рецепторима, са различитим супстанцама, али делујући на исто ткиво.

АГОНИСТИ РЕЦЕПТОРА ß = ОПУШТАЊЕ БРОНХИЈАЛНОГ ГЛАЗКОГ МИШИЋАЊА
МИШИЋНИ АГОНИСТ = БРОНХИЈАЛНО ГЛАЗНО МИШИЋЕЊЕ

Исто се може рећи и за кардиоваскуларни систем, јер увек постоје два нервна система, један насупрот другом.Стимулација рецептора ортосимпатичког система повећава срчану активност, док стимулација рецептора парасимпатичког система смањује срчану активност. Дакле, увек постоји функционални антагонизам.

4) ФРАМАКОКИНЕТИЧКИ ИЛИ ИНДИРЕКТНИ АНТАГОНИЗАМ

Говоримо о фармакокинетичком или индиректном антагонизму када супстанца омета фармакокинетику лека (апсорпција, метаболизам и елиминација). На пример, да би се апсорбовао више, Аспирину ® је потребно окружење са киселим пХ, па ако узмете натријум бикарбонат - пошто окружење више није кисело - оптимални услови за апсорпцију "Аспирина®". У овом случају ради се о „фармакокинетичкој интеракцији у односу на апсорпцију, будући да бикарбонат антагонизира ацетилсалицилну киселину, чинећи ову другу апсорбујућом и мање ефикасном. Међутим, може постојати и антагонизам везан за метаболизам, захваљујући активности одређених ензимских индуктора који модификују метаболизам других лекова, убрзавајући реакције биотрансформације. Коначно, може доћи до антагонизма који се односи на елиминацију лека, у случају пробенцида, који антагонизира елиминацију пеницилина везивањем за транспортере који нормално изазивају лучење пеницилина унутар бубрежних тубула. стога је важно да термин антагонизам не повезујемо са концептом смањења дејства лека, јер то није увек случај.