Главни производи који настају варењем и цревном апсорпцијом угљених хидрата су глукоза, галактоза и фруктоза, који преко мезентеричне вене и порталне вене доспевају у јетрене капиларе, где се задржавају у великим количинама.
Управо у јетри се галактоза и фруктоза претварају у глукозу, која је у пракси једини шећер присутан у крвотоку. Израз гликемија се користи за означавање његове концентрације у крви. Код здраве особе овај параметар се наташте варира између 80 и 100 мг / дл. Да би појединац био здрав, неопходно је да шећер у крви остане релативно константан током 24 сата.
На крају оброка, гликемијске вредности око 130-150 мг / 100 мл сматрају се физиолошким. С друге стране, нормално је да током дужег поста или као одговор на интензиван физички напор шећер у крви падне на 60-70 мг / дл. Када се концентрација глукозе додатно смањи, говоримо о хипогликемији, стању које је праћено симптомима као што су дрхтавица, лупање срца, интензивна глад, бледило, слињење и конвулзије. Када ниво шећера у крви падне испод 20 мг / дл, постоји чак и ризик од коме и смрти.
Важност циркулације глукозе у крви повезана је са немогућношћу неурона да црпе енергију из других енергетских подлога, попут масти и аминокиселина. Знаци можданог поремећаја већ се јављају за вредности гликемије испод 60 мг / дл и одговорни су за типичне симптоме који су претходно илустровани.
Када се шећер у крви нагло повећа, када се достигне гранична вредност од 180 мг / дл, тело почиње да губи глукозу у урину (гликозурија). Ово, што на први поглед може изгледати као ефикасан одбрамбени механизам, заправо је опасна појава ., јер из осмотских разлога урин који садржи глукозу привлачи много воде, што доводи до дехидрације организма.
У физиолошким условима, гликозурија је једнака 0.
Када шећери апсорбовани из црева уђу у јетру кроз порталну вену, могу доживети различите судбине.
Пре свега, ћелије јетре могу их разградити како би извукле енергију неопходну за задовољавање метаболичких потреба хепатоцита.
Глукоза се такође може претворити у гликоген, који је резерва шећера нашег тела. Одређена количина се такође може претворити у триглицериде.
На судбину шећера у великој мери утиче нутритивни статус испитаника.
-Као одговор на оброк који је посебно богат угљеним хидратима, јетра покушава да врати шећер у нормалу:
1) претварање метаболизма, обично заснованог на оксидацији масти, са циљем конзумирања углавном шећера
2) повећање залиха гликогена у хепатоцитима
3) промовисање претварања глукозе у масне киселине
НАПОМЕНА: гликоген, који се током поста смањује у појединим мономерима глукозе, може се складиштити највише у количинама једнаким 5-6% масе јетре (око 100 грама). Када се те залихе засите, јетра је присиљена да претвори вишак шећера у резервно масно ткиво. Из тог разлога, дијета са ниским садржајем масти и богата угљеним хидратима (тестенине, хлеб, житарице и деривати, слаткиши итд.) Није ефикасна у Лечење промовише смањење телесне тежине.
Јетра такође регулише шећер у крви интервенцијом различитих хормона; најпознатији и најутицајнији се називају инсулин, односно глукагон.
Регулаторно деловање на вредности гликемије није поверено само јетри; на исти начин, инсулин не делује само на хепатоците, већ утиче на метаболизам различитих ткива. На пример, у мишићима овај хормон погодује уласку глукозе која се, осим што се разграђује гликолизом, претвара у складишни гликоген.
Инсулин такође делује на нивоу масног ткива, повећавајући унос глукозе и стимулишући њено таложење у облику триглицерида.
НАСТАВЉА: Угљени хидрати и хипогликемија "