ТХЕ жучни каменци (литијаза или камен у жучној кеси) су чврсте накупине (скоро увек холестерол) које се формирају у жучној кеси.
Такође се назива жучна кеса жучна кеса то је орган неопходан за складиштење жучи (дигестивна течност коју излучује јетра).
Када је равнотежа ове суспензије нарушена, неке компоненте се таложе, агрегирају и доприносе стварању камења.
Жучни каменци могу изазвати: билијарне колике, акутни холециститис (упала), хронични (са задебљањем ткива, течности итд.) И друге озбиљне компликације.
Жучни каменци погађају 10-15% популације, али су често асимптоматски (60-80%).
Тамо билијарне колике манифестује се са: јаким болом у горњем делу стомака који зрачи испод лопатице, мучнином и повраћањем.
Н.Б. Билијарна колика и холециститис нису синоними. У ствари, у неким случајевима (<5%) холециститис је алитијазан (независно од прорачуна).
Објављени материјал има за циљ да омогући брз приступ општим саветима, сугестијама и лековима које лекари и уџбеници обично издају за лечење камена у жучној кеси; такве индикације не смеју ни на који начин заменити мишљење лекара који долази или других здравствених стручњака у сектору који лече пацијента.
Шта да радим
- Превентивно деловање на факторе ризика у понашању:
- Одржавајте нормалну тежину;
- Поштујте нутритивни баланс;
- Избегавање или лечење предиспонирајућих метаболичких болести; на пример:
- Хиперхолестеролемија;
- Хипертриглицеридемија;
- Дијабетес мелитус тип 2;
- Избегавајте, кад год је то могуће, пилуле за контролу рађања;
- Ако имате приметне симптоме, морате се обратити лекару или специјалисту дијагноза специфичан;
- Генерално, ултразвук абдомена је довољан; ако је негативан и симптоми остају, настављамо са другим тестовима, као што су:
- Ендоскопска ретроградна холангиографија;
- Перкутана холангиоскопија;
- МРИ-холангиографија;
- Пратите евентуално фармаколошка терапија прописује лекар;
- У случају да жучни каменци изазову озбиљне поремећаје или достигну досадне димензије, „једино решење је“хируршко уклањање жучне кесе.
Шта НЕ чинити
- Постаните и останите гојазни дуго времена;
- Суочавање са дугим периодима поста или потхрањеношћу такође избегавајте губитак тежине пребрзо;
- Пратите неуравнотежену исхрану са мало масти;
- Пијте мало воде, једите суву храну и останите дехидрирани (злоупотреба алкохола доприноси томе);
- Нека параметри: холестерола, триглицеридемије и гликемије буду високи;
- Неправилно узимајте прописане лекове за камен у жучи.
Ове мере предострожности се морају избегавати, посебно у присуству један или више фактора ризика Која:
- Познавање;
- Старост> 40 година;
- Женски пол;
- Вишеструка трудноћа;
- Скандинавско или индијанско становништво;
- Пате од хемолитичке анемије;
- Пате од хроничних болести црева (Црохнова болест, Улцерозни ректум-колитис).
Шта да једу
Као што се очекивало, исхрана је одлучујући фактор; препоручљиво је да преферирате:
- Намирнице животињског порекла са ниским холестеролом и средње ниском количином масних киселина: риба, немасно месо, делимично обрано или обрано млеко, немасна рикота, свежи немасни сиреви, беланци;
- Зачини на бази биљног уља, пожељно хладно цеђени (богати фитостеролима и витамином Е), чак и у добрим количинама. Побољшавају варење, не утичу на избацивање жучи и благотворни су за метаболизам;
- Намирнице богате полинезасићеним и мононезасићеним мастима: омега 3, омега 6 и омега 9 смањују ниво холестеролемије, триглицеридемије и ублажавају компликације дијабетес мелитуса типа 2. Богате су: масном рибом, алгама, семенкама или масним плодовима и сродним уљима екстракција;
- Производи богати влакнима, са ниским или умереним гликемијским индексом: смањују апсорпцију / реапсорпцију холестерола и жучи у исхрани; поред тога, одржавају ниво шећера у крви на нормалном нивоу. Цела зрна, нискокалорично и не баш слатко воће, махунарке, поврће и семена масна;
- Хидрирана храна; препоручује се пити пуно воде;
Шта НЕ јести
- Пржени, кремасти десерти, зачини животињског порекла или хидрогенизовани: сиромашни добрим липидима, фитостеролима, витаминима растворљивим у мастима и богати лошим масним киселинама;
- Намирнице богате хидрогенизованим и транс -мастима: немају директан утицај на камен у жучи, али негативно утичу на холестерол и кардиоваскуларни ризик; штавише, њихова конзумација подразумева смањење добрих масти (ако желимо да одржимо принцип нутритивне равнотеже са 25-30% липида у исхрани). Углавном се налазе у сланим грицкалицама и индустријским слаткишима;
- Намирнице животињског порекла превише богате холестеролом и мастима, посебно засићене: павлака, путер, масни и / или зачињени сиреви, масни комади меса (сланина, маст, копоне, ребра итд.), Масни нарезци и посебно кобасице, изнутрице , жуманце "јаје (спорно), ракови и одређени мекушци;
- Рафинирани, заслађени производи, са мало влакана и високим гликемијским индексом: бели хлеб, десерти итд.;
- Много алкохолних пића;
Природни лекови и лекови
Верује се да неки природни производи могу имати превентивни ефекат на стварање жучних каменаца.
Одређено биље и храна делују:
- Повећањем производње жучи;
- Побољшање перисталтичких контракција жучне кесе и фаворизовање њеног пражњења (спречавање таложења);
- Смањењем апсорпције / реапсорпције холестерола и жучи у цревима;
Неке од ових лековитих биљака су:
- Млечни чичак;
- Артичока;
- Елецампане;
- Коморач;
- Патлиџан;
- Боражина;
- Пепперминт;
- Абсинтхе;
- Зоб;
- Цхерри;
- Лук;
- Јагода;
- Лемон;
- Грожђа;
- Рабарбара;
- Болдо;
- Алое;
- Цикорија;
- Рузмарин;
- Маслачак (контроверзан);
Фармаколошки третман
Фармаколошки лекови за камење у жучи су две врсте:
- Против неких одговорних фактора ризика;
- Средства за ублажавање болова и релаксанти за жучну кесу;
- Специфично за уравнотежење састава жучи стабилизацијом:
- Урсодеоксихолна киселина или урсодиол (нпр. Урсобил ХТ, Урсодес АГЕ Ацид, Литурсол): склони су растварању малих и прозирних каменаца;
- Терпени: чине жуч растворљивијом;
- Хенодеоксихолна киселина: тежи да раствори камење;
- Тиазидни диуретици (нпр. Хидрохлоротиазид: нпр. Модуретик, есидрекс): корисни против накупљања калцијума.
Превенција
За превенцију жучних каменаца потребно је:
- Свест о независним факторима ризика (породична историја, пол, старост, етничка припадност, друге болести итд.);
- Смањење фактора ризика који зависе од начина живота и исхране (прекомерна тежина, метаболичке болести, пост, неравнотежа у исхрани, пилуле за контролу рађања итд.);
- Узимање прописане терапије лековима.
Медицински третмани
Операција за лечење камена у жучи може се урадити на два начина:
- Традиционална холецистектомија: инвазиван; укључује велики хируршки рез, али има врло високу стопу успеха;
- Видеолапаросургери: минимално инвазивна; посекотине су мале, али су ограничене када је жучна кеса скривена. У овом случају користи се традиционална метода.
