Шта је артросиновитис
Артросиновитис је упала синовије, мембране која облаже унутрашњост зглобова, али упални процес се може проширити и утицати и на околна ткива.
Место које најчешће погађа синовитис зглоба је коленски зглоб.
Узроци
Артросиновитис може бити узрокован насилном или мањом, али стално понављаном траумом, локалним или системским бактеријским инфекцијама (на пример: сифилис, туберкулоза), реуматским болестима или метаболичким обољењима (на пример: гихтом).
Симптоми
Упални процес укључује различите врсте промена у синовијалној мембрани. Када се упали, синовијум производи вишак течности који испуњава зглобне шупљине, стичући различите аспекте у зависности од узрочника: серозни (у случају подражаја који нису узроковани бактеријама) или серопурулентни или гнојни (у случају бактеријске инфекције).
Осим излучивања течности унутар зглобне шупљине, артросиновитис је повезан и са клиничким знацима као што су бол, оток (отицање) и ограничење или блокада кретања зглобова.
Хронична еволуција артросиновитиса може довести до задебљања синовијалне мембране да изазове стварање чворова, као у случају пигментисаног вилонодуларног синовитиса.
Укратко, пигментирани виллонодуларни синовитис
Пигментирани виллонодуларни синовитис (такође се назива гигантски ћелијски тумор омотача тетива) је ретка болест коју карактерише бенигна пролиферација синовијалне мембране.Хипотезе о узроцима настанка су различитих врста: неопластичне, посттрауматске, дисметаболичке или генетске.Патологија представља пигментиране (смеђе-жућкасте) и хиперпластичне синовијалне ћелије (патолошки процес прогресивно изазива пролиферацију ћелија присутних у зглобу место, са псеудо-туморским модалитетом).
Локализовани облик (нодуларни) се јавља са појавом неких чворова на нивоу синовије, док се дифузни облик (виллонодуларни) карактерише прилично агресивна инвазија зглобне шупљине, повезана са појавом многих нодуларних формација.Дијагноза се потврђује биопсијом и хистолошком анализом.Терапија подразумева хируршко лечење синовектомије (делимично или потпуно уклањање синовијалне мембране захваћене болест), артроскопијом или класичном хирургијом, јер болест може имати понављајући карактер.
Дијагноза
Артросиновитис се дијагностикује кроз историју симптома, физички преглед и, ако је потребно, техникама снимања (ултразвук, магнетна резонанца) како би се истражило присуство типичних клиничких знакова болести.
Лечење
Терапијско лечење користи одмор и може захтевати имобилизацију захваћеног зглоба. Терапија лековима подразумева давање антиинфламаторних лекова, аналгетика и антибиотика.
Понекад је могуће прибећи локалној инфилтрацији кортизона и, ако је потребно, пражњењу збирке течности кроз малу хируршку интервенцију (артроцентеза).
Хронични облици артросиновитиса могу захтевати делимично или потпуно уклањање синовијалне мембране (синовектомија).