Схуттерстоцк
Карактеризиран „хроничном врстом упале, ризоартроза је чешће резултат комбинације фактора (старосна доб, женски пол, генетика итд.), А не само једног узрока.
Присуство ризоартрозе је генерално повезано са симптомима као што су: бол и осетљивост у подножју палца, укоченост зглобова и отежано кретање.
Дијагностикована „анализом симптоматолошке слике и рендгенским прегледом, ризоартроза је стање које се може лечити само у смислу симптома, јер не постоји специфичан лек.
Међу симптоматским третманима ризоартрозе постоје конзервативне терапије и хируршке терапије.
Преглед „артрозе
Као и сваки зглоб у људском телу, покретни зглобови такође стављају две или више костију у међусобни контакт; за разлику од других људских зглобова, међутим, ови незаменљиви анатомски елементи поседују, на међусобно повезаним деловима костију, одређени слој хрскавице, који има заштитну и функцију против трења; у ствари, без ове хрскавице - која се правилно назива зглобна хрскавица - делови костију укључени у дотичне зглобове трљали би се један о други, оштећујући, деформишући и наносећи бол.
У горе описаним оквирима, артроза преузима улогу хроничне болести покретних зглобова која, узрокујући прогресивну дегенерацију и постепено проређивање зглобне хрскавице, укључује упалу коштаних делова испод горе наведене зглобне хрскавице.
Остеоартритис или остеоартритис је најчешћи тип артритиса; артритис је медицински израз за упалне процесе у зглобовима.
Мало анатомије за боље разумевање ризоартрозе ...
- Шта представља карпус? Представљајући први део скелета шаке, то је група од 8 костију (укључујући трапез) које учествују у зглобу зглоба и карпометакарпалним зглобовима (НБ: трапез-метакарпални зглоб укључен у ризоартроза је једна од ових).
- Шта је први метакарпус? То је кост шаке између трапезијалне карпалне кости и проксималне фаланге палца; проксимална фаланга палца је прва од две кости које сачињавају палац.
Ризоартроза је најчешћа артроза руку
Статистике говоре, ризоартроза је најчешћи облик артрозе у рукама.
На "списку различитих врста артрозе шака, дакле, ризоартроза претходи" артрози зглоба "," артрози проксималних интерфалангеалних зглобова (тј. Зглобовима између проксималних и средњих фаланга) и "артрози дистални интерфалангеални зглобови (тј. артикулација између средњих и дисталних фаланга).
Али шта узрокује дегенерацију зглобне хрскавице?
Према речима стручњака, дегенерација зглобне хрскавице од које зависи ризоартроза не зависи од прецизног узрока, већ од комбинације узрока или, како би било исправније рећи у овим случајевима, комбинације фактора.
Фактори о којима се ради укључују:
- Старији узрасти. Ризоартроза може утицати на људе свих узраста, међутим чињеница је да врло ретко погађа младе људе и младе одрасле особе, док је врло честа међу појединцима старијим од 45 година.
- Припадност женском полу.Статистика показује да су ризоартроза и опћенито, артроза руку чешћа у женској популацији него у мушкој.
Надаље, из истих статистика произлази да ризоартроза има склоност према женама у постменопаузи, које су старије од 55 година. - Претходна историја повреда зглобова палца. Идеја да повреде зглобова палца погодују настанку ризоартрозе резултат је великог броја пацијената са историјом трауматских догађаја који су погодили први прст руке.
Повреде зглобова палца типичне су за оне који се баве ручним радом и баве се спортовима попут рагбија, одбојке, кошарке итд., У којима је употреба руку неопходна за вежбање.
- Генетска предиспозиција за остеоартритис. Неке хумане генетске болести блиско су повезане са дегенеративним феноменима који утичу на зглобну хрскавицу и изазивају остеоартритис.
- Породична предиспозиција за артрозу. Стручњаци су приметили да они који болују од ризоартрозе или других облика артрозе (нпр. Гонартхрозе) врло често припадају породицама у којима се понавља иста хронична болест зглобова.
- Гојазност: Према неким студијама, масне ћелије производе супстанцу која је, ако је присутна у великим количинама као код гојазних људи, штетна за покретне зглобове, посебно за њихову зглобну хрскавицу.
Епидемиологија
У оскудици података који се односе на учесталост и ширење ризоартрозе, свакако заслужују споменути подаци према којима је горе споменута упала зглобова присутна у најмање 20-25% жена у менопаузи.
од ризоартрозе су:
- Бол у подножју палца
- Оток на дну палца
- Осећај бола у дну палца. Пацијент више осећа овај осећај ако притисне у дну палца;
- Абнормални звукови при кретању палца
- Потешкоће у извођењу једноставних ручних покрета, попут отварања тегле, отварања браве итд .;
- Осећај укочености у трапезиометакарпалном зглобу, у комбинацији са значајним потешкоћама у извођењу покрета продужетка палца.
Још неколико детаља о боловима ризоартрозе
Бол у дну палца главни је симптом ризоартрозе.
На почетку упалног процеса присутан је само када пацијент изводи одређене покрете палцем или када се пацијент бави ручним активностима које захтевају одређену спретност. С друге стране, у каснијим стадијумима упале, она постаје, у почетку, благи осећај пролазне природе (тј. "Долази и одлази"), а затим и стално присуство различитог интензитета.
На врхунцу ризоартрозе - тада када је упала јака и зглобна хрскавица је сада јако погоршана - дотични бол је веома интензиван и присутан у сваком тренутку дана, толико да је снажан поремећај спавања ноћ.
Једнострана или билатерална ризоартроза
Ризоартроза може бити једнострана или билатерална, односно може захватити само један од два палца (једнострана) или оба (билатерална).
Уопштено, почиње као једнострано стање, а постаје билатерално тек касније.
Када видети доктора?
Присуство сумњивог бола у дну палца код особе у ризику од ризоартрозе, у комбинацији са укоченошћу и укоченошћу зглобова, одличан је разлог да се обратите лекару који лечи како би испитао ситуацију.
Правовремена употреба лекова за ризоартрозу важна је за успоравање дегенеративног процеса зглобне хрскавице и одлагање компликација.
Компликације ризоартрозе
Дугорочне последице ризоартрозе у основи се састоје од:
- Деформација палца у облику слова З;
- Смањење мишићног волумена (атрофија мишића) такозване тенарне еминенце. Еминенција тхенар је група од 3 мишића која се налазе на делу длана руке, тачно у подножју палца.
Да ли сте знали да ...
Мишићи тенарне еминенце доприносе, заједно са трапезиус-метакарпалним зглобом, покретима флексије и опозиције према осталим прстима палца.
итд.Генерално, лекар стручњак за болести попут ризоартритиса може да дијагностикује последње већ након прва 3 корака горе наведене процедуре.
у подножју палца најмање 4-5 пута дневно. Ледени облози имају невероватну противупалну моћ. Свако паковање мора трајати најмање 15 минута и не смије прелазити 20 минута; Схуттерстоцк- Давање нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИД). Међу нестероидним антиинфламаторним лековима, најпреписанији у случају ризоартрозе су аспирин и ибупрофен;
- Употреба посебних протеза током ноћи. Чини се да стална употреба апаратића чини болну дневну сензацију мање интензивном (нарочито бол присутна одмах након буђења);
- Примена, на кожи палца, крема које садрже капсаицин.Неколико научних студија показало је да капсаицин има ефикасно аналгетичко и противупално дејство у присуству артрозе руку;
- Примена кортикостероида путем директних ињекција у болне зглобове. Кортикостероиди су моћни антиинфламаторни лекови чија би продужена употреба могла довести до понекад непријатних нуспојава. Из тог разлога, лекари их прописују само када се утврди да су НСАИЛ неефикасни, а бол и даље упорно присуство значајног интензитета;
- Физиотерапија за истезање и јачање мишића и лигамената шака уопште, а посебно палца.
ХИРУРШКО ЛЕЧЕЊЕ
Хируршка терапија ризоартритиса, поверена специјалисту ортопедије у лечењу патологија руку, укључује различите врсте интервенција, укључујући:
- Реконструкција оштећеног зглоба или зглобова, са уметањем протеза Интервенција реконструкције зглоба назива се артропластика;
- Спајање или поравнавање делова костију и зглобова подложних инфламаторним процесима (трапезиус и први метакарпус). Операција фузије је пример артродезе, док је операција престројавања пример остеотомије;
- Уклањање дела трапезне карпалне кости артроскопијом Ова операција је позната као артроскопска трапезиектомија;
- Уклањање трапезне карпалне кости, у комбинацији са реконструкцијом лигамената.Овај поступак се назива трапезиектомија са лигаментопластиком.
У присуству ризоартрозе, ортопеди бирају врсту операције коју ће усвојити на основу фактора као што су: старост пацијента, опште здравствено стање пацијента, тежина симптома и воља пацијента.
Значај исхране у ризоартрози
Према "Фондација за артритис (Фондација за „Артритис) из Атланте (САД), здрава исхрана, која садржи велики избор воћа, свежег поврћа, интегралних житарица и немасног меса, помогла би у смањењу инфламаторног стања које карактерише ризоартрозу (и уопште све различите облике артроза у рукама).
Међу намирницама које стручњаци највише препоручују су: црвено грожђе, љубичасто грожђе, црвени лук, црвене јабуке, бобице, броколи, зелено лиснато поврће, парадајз, трешње, шљиве и агруми.