Погледајте видео
- Погледајте видео на иоутубе -у
Схуттерстоцк Бол у грлу и бол при гутању карактеристични су симптоми фарингитиса.
Смештен у задњем делу уста, ждрело је мишићно-мембрански канал који дозвољава храни да уђе у једњак.
Фарингитис може бити узрокован различитим узроцима, укључујући вирусе (главни кривци), бактерије, алергије, излазак желудачног сока из желуца итд.
Они који пате од фарингитиса доживљавају непријатан осећај у грлу и пате од болова приликом гутања; штавише, ако инфективни агенс изазива упалу, пацијент ће вероватно показати и поремећаје повезане заразне болести (нпр. грозницу).
Генерално, фарингитис лечи за неколико дана и без посебних третмана; ако, међутим, симптоми потрају, могу бити потребни дубљи дијагностички тестови и специфична терапија.
Шта је ждрело: кратак преглед
Схуттерстоцк Делови који чине ждрело (означено црвеном бојом) и анатомске делове уз њих (црно). Анатомски, ждрело се протеже од базе лобање до 6. вратног пршљена. Одавде почиње једњак, цев дуга око 25-30 центиметара која служи за ношење хране у желудац; храна која не пролази пут гркљана, захваљујући присуству епиглотиса. Са сајта: меморизе.цомЖдрело је мишићно-мембрански канал дугачак око 13 центиметара, прекривен слузницом и налази се између носне шупљине и једњака. Прецизније, ждрело се налази:
- Постеро-инфериорно у односу на носну шупљину (тј. Иза и испод носне шупљине)
- Постериорно од уста
- Супериорно од ларинкса према једњаку
Ждрело представља темељни тракт и горњих дисајних путева и горњег дигестивног тракта, јер истовремено омогућава напредовање хране према једњаку и пролаз ваздуха који се уводи дисањем и предодређен је за плућа.
У ждрелу се могу препознати три одељења: назофаринкс (или назофаринкс), орофаринкс и хипофаринкс (или ларингофаринкс).
Назофаринкс је горњи део ждрела, постављен у директан контакт са хоанама, или два задња отвора носне шупљине.
Орофаринкс је средњи део ждрела, који се налази између назофаринкса и епиглотиса (потоњи представља горњи крај гркљана); испред њега је усна шупљина са којом комуницира кроз тзв. вилица.
Коначно, хипофаринкс је крајњи део ждрела, који уноси храну у једњак; будући да се налази мало ниже од епиглотиса, кроз њега пролази само храна, а не и ваздух (као што је случај са назофаринксом и орофаринксом).
Хипофаринкс је постављен приближно на истом нивоу као и шести вратни пршљен и приближно на истом нивоу као крикоидна хрскавица која припада ларинксу.
Тачнији опис могућих узрока фарингитиса дат је у наредним потпоглављима.
Вирусни фарингитис: узроци
Главни и најчешћи вируси који могу изазвати фарингитис су:
- Вируси прехладе, као што су: риновирус, коронавирус, вирус параинфлуенце, синцицијални респираторни вирус, аденовирус, ентеровирус и метапнеумовирус;
- Вирус грипа;
- Вирус мононуклеозе, или Епстаин-Барр вирус;
- Вирус оспица;
- Вирус водених козица (такође назван Херпес вирус 3 или Варицелла-зостер вирус).
Бактеријски фарингитис: узроци
Схуттерстоцк Бактерија Стрептоцоццус, могући узрочник фарингитиса.Главне бактерије које могу да упале ждрело су:
- Стрептоцоццусхемолитичка бета група А (такође је узрок шарлах);
- Стрептоцоццус пнеумониае;
- Хаемопхилус инфлуензае;
- Бордетелла пертуссис (узрочник хрипавца);
- Бациллус антрацис;
- Цоринебацтериум дифтерије (узрочник дифтерије);
- Неиссериа Гоноррхоеае;
- Цхламидопхила пнеумониае;
- Микоплазма пнеумониае.
Стрептококни фарингитис
Када је узрокована бактеријом из рода Стрептоцоццус, грлобоља се назива и стрептококни фарингитис.
Други узроци фарингитиса
Епизоде фарингитиса могу се појавити и као резултат:
- Алергије. Ждрело људи алергичних на плијесан, прашину, полен или животињску длаку подложно је поновљеној упали. У свим овим околностима долази до тзв. Назалног (или назофарингеалног) капања, услед масовног присуства слузи на месту комуникације између носне шупљине и назофаринкса.
- Сувоћа дома или радног окружења. Грејање зграда (кућа, канцеларија итд.) Топлијим може осушити ваздух. Ако удишете неколико сати. сув ваздух може да упали ждрело, јер изазива зачепљење носа и изазива дисање на уста.
Фарингитис сувог ваздуха чест је проблем за оне који целу ноћ спавају у загрејаним (а не влажним) просторијама. - Хронично удисање иританса. Загађен ваздух, дим цигарета и отровни испарења из неких индустријских постројења садрже иританте за грло, који могу запалити различите делове ждрела.
- Прекомерно напрезање мишића ждрела. Мишићи ждрела су попут мишића ногу и руку; стога, ако се подвргну претјераном напору (на примјер, када дуго разговарају или вриште), они се уморе и упале, узрокујући све типичне осјећаје грлобоље.
- Повећан садржај киселине у желуцу (желудачни рефлукс), према једњаку, ждрелу, а понекад чак и гркљану. Људи који пате од понављајућих епизода гастроезофагеалног рефлукса (НБ: гастроезофагеална рефлуксна болест) или ждрела су подложни честим запаљењима не само једњака (езофагитис), већ и ждрела и гркљана (ларингитис). Упални процес је киселост пораста желудачни сокови и изузетна осетљивост наведених анатомских структура.
- СИДА. Ране фазе АИДС -а карактерише низ симптома, који подсећају на грип. Међу разним болестима постоји и грлобоља.
Надаље, обољели од АИДС -а су особе са ослабљеним имунитетом (тј. Са слабом имунолошком одбраном) и то их предиспонира на разне заразне болести, од којих неке изазивају упалу ждријела. - Рак грла и рак уста. Грлобоља је један од симптома рака ждрела, гркљана или језика. С њим су обично повезани други симптоми, попут проблема с гутањем, промуклости, чудних звукова при дисању, крви у слини и појаве избочина на врату.
- Перитонзиларни апсцеси епиглотитис. Перитонзиларни апсцес је скуп гноја, бактерија, ћелијског отпада и плазме, који се налази између крајника и ждрела, а настао је услед „инфекције“.
Епиглоттитис је, с друге стране, упала епиглотиса, вентила у гркљану који регулише пролаз ваздуха у душник и спречава да унета храна омета дисајне путеве; тешки епиглотитис може изазвати озбиљне проблеме са дисањем.
Перитонзиларни апсцеси и епиглотитис два су стања која треба пажљиво пратити, јер би, ако се занемаре, могли довести до озбиљних компликација.
Фарингитис: фактори ризика
Свако може добити фарингитис, али су подложнији:
- Деца и адолесценти;
- Пушачи они који хронично удишу пасивни дим;
- Они који пате од алергија;
- Они који из радних разлога удишу хемијске иритансе, отровну прашину итд.
- Они који пате од хроничног дезинуситиса. Хронични синуситис је запаљенско стање које погађа назалне и параназалне синусе;
- Они који присуствују или живе на препуним местима, као што су студенти, деца из вртића, касарне, затвореници итд.
- Људи са крхким имунолошким системом (имуносупресивни). Имуни систем је заштитна баријера тела против патогена и претњи спољашњег окружења; стога су имуносупресивни склонији зарази вирусним, бактеријским, гљивичним инфекцијама итд.
СИДА, дијабетес, узимање кортикостероида, хемотерапија, леукемија, узимање имуносупресивних лекова (на пример након трансплантације органа) и апластична анемија само су неки од узрока који депресирају имунолошки систем особе.
Ипак, већину епизода фарингитиса карактеришу:
- Бол или свраб у задњем делу уста
- Бол који постаје све оштрији сваки пут када прогутате или проговорите
- Потешкоће са гутањем као у нормалним условима;
- Суво грло;
- Отечени и упаљени лимфни чворови на врату и вилици
- Отечени и црвени крајници
- Присуство белих плакова или гноја на тонзилима;
- Промуклост (промуклост) и / или слаб глас.
Симптоми вирусног или бактеријског фарингитиса
Ако је фарингитис резултат „вирусне или бактеријске инфекције, поред претходно пријављених манифестација, пацијент се може жалити и на: грозницу изнад 38 ° Ц, зимицу, кашаљ, цурење из носа, кихање, бол у мишићима и зглобовима, бол у глави , мучнина и повраћање.
Фарингитис: када се бринути
Ако је пацијент дете, обратите се лекару ако имате потешкоћа са дисањем, отежано гутање и упорно слињење у устима (знак проблема са гутањем).
С друге стране, ако је пацијент одрасла особа, препоручљиво је позвати лекара у присуству:
- Упорна грлобоља (упорно с "значи постојање дуже од недељу дана), које, уместо да се временом побољша, показује тенденцију погоршања;
- Потешкоће при гутању, потешкоће са дисањем и / или проблеми при отварању уста;
- Бол у зглобовима
- Бол у уху;
- Осип (или осип или осип);
- Крв у пљувачки или слузи
- Висока температура;
- Понављајуће епизоде упале грла;
- Неравнине на врату
- Упорна промуклост (постоји више од две недеље).
Затим, у зависности од ситуације и ако постоје сумње у узроке, лекар може наручити брис грла, тест крви и / или алергијске тестове.
Медицински преглед
СхуттерстоцкТоком физичког прегледа, лекар посећује пацијента и тражи од њега да опише осећене симптоме.
Посета се састоји од „посматрања грла, ушију и носних носница микропилом и одговарајућим инструментима, палпације врата и субмандибуларних региона у потрази за повећаним лимфним чворовима“ и „аускултације грудног коша фонендоскопом.
Анамнеза
Анализирати историју болести пацијента значи питати га које је болести у прошлости имао, какво је његово здравствено стање у време прегледа (осим упале грла), које лекове узима, који посао ради, ако пушач итд.
Таква питања би лекар могао да употреби да објасни неинфективни фарингитис.
Брис грла и тест крви
Лекари дају пацијенту брис грла и тест крви како би утврдили да ли је присутна заразна болест и, ако јесу, идентификовали је.
Детаљније, брис грла и тестови крви омогућавају праћење свих патогена (и вируса и бактерија) одговорних за симптоме у току.
У оба случаја ради се о брзим, јефтиним и потпуно безопасним процедурама за пацијента.
Алергијски тестови
Ако постоји сумња да је фарингитис последица алергије на неке испарљиве или нехлапљиве супстанце (нпр. Прашина, токсичне материје, буђ, полен, животињска длака итд.), Лекар свакако прибегава алергијским тестовима.
Фарингитис: коме се обратити?
Генерално, када појединац пати од понављајуће или хроничне упале грла, лекар опште праксе упућује га на оториноларинголога, који је лекар специјализован за лечење болести уха, носа и уста.
Стања слична фарингитису
Стања која се могу заменити за фарингитис су тонзилитис, ларингитис и чир на грлу.
, док је у другом потребно поставити терапију засновану посебно на изазивачким узроцима (узрочна терапија). За додатне информације: Лекови за лечење фарингитисаБол у грлу: лијекови за ублажавање симптома
СхуттерстоцкДа би ублажили симптоме грлобоље, посебно ако је изазива вирус, лекари препоручују:
- Одморите се, спавајте 7-8 сати ноћу и не напрежете глас.
- Уносите довољно течности, посебно воде, како бисте избегли дехидрацију. Треба избегавати алкохолна пића и кафу док се симптоми потпуно не повуку.
- Гргљање растворима на бази загрејане воде и соли, јер су веома корисни за ублажавање упале грла.
- Направите инхалације са врућом влагом да бисте ублажили осећај сувог грла и ослободили респираторни тракт слузи. Увек са истим наменама, лекари такође препоручују топле тушеве и употребу, у просторијама у којима проводите већину свог времена, преносивог овлаживача ваздуха како би ваздух био мање сув.
- Узимајте антиинфламаторне лекове и лекове против болова, као што су ацетаминофен, ибупрофен или аспирин. Ови лекови су посебно назначени када пацијент осети досадан бол у грлу, главобољу, грозницу, нелагоду при гутању, бол у зглобовима итд.
Пажња: Особама млађим од 16 година не треба давати аспирин, јер то може изазвати такозвани Реиеов синдром. - Немојте пушити, избегавајте удисање пасивног дима и немојте често посећивати прашњава и сува окружења.
Бактеријски фарингитис: лечење и лекови
Ако имате озбиљан или потенцијално опасан по живот бактеријски фарингитис, лекари се одлучују за антибиотску терапију. Највише прописани антибиотици су пеницилин и његови деривати.
Начин примене је обично орални и лечење обично траје док симптоми не нестану.
Упозорење: важна напомена о употреби антибиотика
Унос антибиотика мора се одвијати само и искључиво на препоруку лекара који лечи.
Узимање антибиотика без посебног разлога или без стварне потребе доводи до пролиферације бактерија отпорних на саме антибиотике; с тим у вези, треба имати на уму да се благе бактеријске инфекције повезане са фарингитисом могу спонтано решити.
Препоручљиво је да се пацијент придржава доза и метода примене које је одредио лекар, јер сваки преурањени прекид лечења или неправилна употреба антибиотика могу учинити терапију спроведену до тог тренутка потпуно узалудном.
(нарочито након коришћења купатила) сапуном и водом или, алтернативно, марамицама на бази алкохола;За спречавање фарингитиса повезаног са другим узроцима осим заразних болести то је добра пракса:
- Ако имате посла са отровним хемикалијама, иритирајућом прашином итд., Носите маске за филтрирање ваздуха;
- Ако живите у посебно загађеном граду, избегавајте да проводите превише времена напољу у данима јачег смога;
- Не пуши;
- Избегавајте удисање пасивног дима;
- На крају, навлажите свој дом или радно место како бисте спречили да се ваздух превише осуши.