Опћенитост
Мандибула је доња вилица, то је кост лица у којој се доњи зубни лук заглављује и са горњом вилицом чини уста.
Мандибула има хоризонтални део, који носи име тела или базе, и два вертикална дела, који се налазе са стране тела, који се називају гране.
Тело и гране имају специфичне анатомске карактеристике, које се код људи разликују (чак и на доследан начин) током живота.
Шта је вилица?
Мандибула или доња вилица је кост лица у облику слова У у којој се налази доњи зубни лук и са горњом вилицом чини уста.
Међу различитим коштаним структурама које чине лице, највеће је, најотпорније и једино које има способност кретања.
Анатомија
Неравномјерна и симетрична кост, мандибула има хоризонтални дио, назван тијело или база, и два окомита дијела, са страна тијела, који се називају усправне гране или гране.
БОДИ
Тело има облик поткове са удубљењем према назад.
Анатоми признају 4 региона:
- Тамо спољашње лице
Овај регион има окомиту линију у центру, познату као симфизе браде. Симфиза браде знак је процеса сједињења који укључује мандибулу и који се одвија током раног детињства.
Одмах испод симфизе браде одвија се такозвана брадаста избочина, односно задебљање кости доње чељусти у облику троугла.
Одмах на ивицама избочине браде, и са десне и са леве стране, развијају се заобљене избочине, познате као менталне туберкулозе.
У још бочнијем положају, с обзиром на избочину браде, и увијек с обје стране, налазе се вањска коса линија и ментални отвор.
Спољна коса линија конвергира у такозваном короноидном процесу, који, као што ћемо видети, чини фундаментални део грана.
Ментални отвор је отвор, из којег излазе нервни завршеци и ментални крвни судови. Обично заузима положај између првог и другог преткутњака. - Тамо унутрашње лице
Овај регион има, у центру, 4 мале избочине, распоређене у парове и назване: горњи ментални бодљи (или горња гена апофиза) и доњи ментални бодљи (или доњи гени апофиза). Кичме горње браде (веће јер су у вишем положају од осталих) представљају тачку сидрења мишића гениоглоса; кичме доње браде су пак избочине за које су закачени гениохиоидни мишићи.
Са сваке стране унутрашњег лица развијају се: коса линија (позната као милохиоидна линија), сублингвална рупица (у којој се налази сублингвална жлезда) и максиларна рупица (у којој се налази максиларна жлезда). - Тхе горња маргина
На горњој ивици тела налазе се шупљине, назване алвеоле, у којима се налазе корени доњих зуба. - Тхе доња маргина
На доњој ивици, управо са стране симфизе браде, налази се нека врста овалне и наборане депресије, познате као дигастрична рупица.
Унутар дигастричне рупице уметнут је предњи дигастрични мишић.
ОГРАНКЕ
Гране, једна десно и једна лево, представљају вертикалне наставке тела; вертикални наставци иду горе и назад.
Подручје где тело почиње да се савија и формира гране назива се мандибуларни угао. Мандибуларни угао је упоредив са избочином; карактеристике овог избочења варирају у зависности од популације којој припадају, пола и старости појединаца.
Свака грана има два процеса: један у предњем положају, који се назива короноидни наставак, и један у задњем положају, који се назива кондил. Да би се одвојили горе поменути процеси, постоји шупљина позната као мандибуларни зарез (или сигмоидни зарез).
- Тхе короноидни процес спљоштен је, има троугласти облик и делује као тачка везивања темпоралног мишића.
- Тхе кондил има два преклапајућа дела: врат, при дну, и главу, при врху.
Врат са унутрашње стране има шупљину, названу птеригоидна рупица, која служи за уметање птеригоидног мишића.
Глава је, с друге стране, део мандибуле укључен у такозвани темпоромандибуларни зглоб. Заправо, његов посебан кугласти облик омогућава му да се савршено уклопи у гленоидну јаму темпоралне кости.
Темпоромандибуларни зглоб је заједнички елемент који омогућава људском бићу да отвара, затвара и помера бочно део уста.
На унутрашњој страни сваке гране, непосредно испод мандибуларног зареза, налази се отвор, назван мандибуларна рупа. Мандибуларна рупа је у комуникацији са горе поменутим менталним фораменом, кроз такозвани мандибуларни канал. Унутар мандибуларног канала налазе се живци. а нерви теку .. крвни судови који потичу од тригеминалног нерва и чине мандибуларну поделу горе поменутог кранијалног нерва.
ИННЕРВАЦИЈЕ
Тригеминални нерв - који представља пети пар кранијалних живаца - има три велике гране (или гране): офталмолошку, максиларну и мандибуларну.
Свака се подјела састоји од даљњих нервних грана, које неуролози дефинишу као мање гране.
Међу разним мањим гранама мандибуларног нерва постоји један, назван доњи алвеоларни нерв, који има задатак да инервира неке делове мандибуле.
Доњи алвеоларни нерв улази у мандибуларни отвор и пролази кроз цео мандибуларни канал све док не изађе из менталног форамена.
На свом путу унутар мандибуларног канала успоставља нервне контакте са бочним зубима доњег лука. Скоро у кореспонденцији са брадом, међутим, она се даље дели, формирајући ментални нерв и резни нерв.
- Ментални нерв излази из менталног отвора и допире до доње усне, где има осетљиву функцију.
- Сјекутићасти нерв инервира инцизивне живце (очигледно доњег зубног лука). За разлику од претходног нерва, не излази из менталног отвора.
Има осетљиву функцију.
ПРЕНАТАЛНО И НЕПОСРЕДНО ФОРМИРАЊЕ ПОСЛЕ РОЂЕЊА МАНДИБУЛЕ
Мандибула потиче од процеса окоштавања који укључује такозвану Мекелову хрскавицу и почиње око шесте недеље феталног живота.
На почетку процеса, оно што ће потом довести до стварне мандибуле састоји се од две хрскавичне шипке. Свака шипка садржи, на нивоу где се доњи алвеоларни нерв рачва за ментални нерв и секутићи, центар окоштавања који ствара постепено различити коштани делови будуће мандибуле.
У прилог овим центрима окоштавања постоје и нека додатна језгра окоштавања, која, смештена на гранама, дају живот короноидном процесу и кондилу са сваке стране мандибуле.
Мандибула људског бића при рођењу је кост која се може поделити на два сегмента, који узимају назив десне половине вилице и леве половине вилице (Напомена: префикс полу означава „пола“, „пола“) у центру. браде.
Током детињства, два сегмента се спајају један са другим и знак фузије је симфиза браде, која се налази на средини спољне стране тела мандибуле.
ПРОМЕНЕ МАНДИБУЛЕ ТОКОМ ЖИВОТА УЗ СТАРОСТ €
Чељуст се током живота мења у изгледу. У ствари, чељуст новорођенчета није као код старије бебе или одрасле особе.Разлика није само у споју две полу вилице, већ у неколико других елемената.
- Неонатално доба. У овој животној фази мандибула је упоредива са омотачем који садржи два секутића, један очњак (са сваке стране) и два кутњака (са сваке стране).
Мандибуларни канал је веома широк у поређењу са структуром кости доње чељусти и пролази врло близу доње ивице тела.
Мандибуларни угао је посебно туп и мери скоро 175 °.
Кондил има скоро исту оријентацију као и тело; с друге стране, короноидни процес је већ заузео вертикални положај. - Детињство. То је период у коме долази до фузије две полу вилице.
Осим тога, тело доње чељусти се продужава, посебно позади менталног отвора. Ово продужење нуди простор за раст још три зуба (по страни).
Тело такође расте у дубину, чиме се повећава и величина алвеола, односно оних шупљина које садрже корене доњих зуба.
Након друге дентиције, мандибуларни канал се налази изнад милохиоидне линије, док је ментални отвор у положају који ће имати и у одраслој доби (тј. Између првог и другог преткутњака).
Мандибуларни угао је мање туп него у горе описаном случају: око 4. године мери око 140 °. - Адултхоод. У овој фази, дубина алвеола и доњег дела вилице су врло сличне. Ментални отвор је у средњем положају, односно подједнако је удаљен од горње и доње ивице тела. Спољашња коса линија је јасно видљива.
На унутрашњој страни, мандибуларни канал пролази паралелно са милохиоидном линијом.
Коначно, мандибуларни угао је још мање туп него раније и генерално мери 110-120 °, Такав угао вертикализује гране које су дефинитивно развијене. - Старост. Старост укључује значајно смањење величине мандибуларне кости, а постепени процес апсорпције алвеола такође доприноси овом смањењу, што доводи до прогресивног губитка зуба доњег лука.
С годинама, угао мандибуле поново постаје посебно туп: типично мерење је око 140 °.
Вертикалност грана варира од предмета до предмета; код неких појединаца остаје сличан одраслом добу, код других је евидентно смањен.
Функције
Захваљујући својој покретљивости, вилица омогућава људском бићу да жваће храну, говори и помера уста у складу са тренутним потребама.
Стога омогућава извршавање основних функција као што су жвакање и фонација.
Болести мандибуле
Најчешћи и најважнији проблеми који могу утицати на вилицу су преломи при њеном оптерећењу.
Представљајући отприлике једну петину повреда лица, преломи мандибуле често су последица трауме удара лица. Међу трауматичним околностима које могу узроковати лом вилице, најчешће су: саобраћајне несреће (40%случајева), напади (40%), невољни падови (10%) и ударци у лице током контактног спорта (5% ).
Региони мандибуле који су најсклонији ломљењу су: кондил, мандибуларни угао и тело.