Тако је и са рожњачом
Рожница је мембрана која прекрива предњи део ока, кроз коју је могуће видети шареницу и зеницу.
Прозирна и аваскуларна, ова структура представља прво „сочиво“ које светлост наиђе на свом путу до мозга. Рожница је, у ствари, битан елемент очног диоптријског система: омогућава пролаз светлосних зрака према унутрашњим структурама ока и помаже да се слике фокусирају на мрежњачу.
Рожница се састоји од наслаганих слојева, од којих је најудаљенији слојевити епител за поплочавање, док су следећи формирани густим испреплетањем колагених влакана распоређених у ламеле, са матрицом гликопротеина која их спаја и чини провидним.
Изглед и структура
Рожница формира предњи део влакнастог слоја очне јабучице. Склера - то је "бели део" ока "са којим је површина рожњаче структурно у континуитету - представља, с друге стране, пет задњих шестина исте тунике.
Спољна површина рожњаче је конвексна и благо елиптичног облика, са хоризонталним пречником већим од вертикалног. Унутрашње лице је, пак, конкавно и има приближно исти полупречник закривљености као и предњи део (предњи радијус закривљености једнак је 7,2 мм, док је задњи 6,8 мм) танак у централном делу ( око 520-540µм) у поређењу са периферијом (око 0,7-0,8 мм).
Са структурне тачке гледишта, у рожњачи постоји пет слојева (споља према унутра):
- Епител рожњаче: вишеслојни тип поплочавања, дебљине је 50-60 µм (око једне десетине укупне дебљине рожњаче). Распоређене у 5-6 слојева, у основи постоје три врсте ћелија: базалне, полигоналне (средње) и површинске равне, које представљају различите фазе сазревања исте ћелијске јединице. Ови елементи оптички савршеног облика спојени су чврстим спојевима. Базалне ћелије су обдарене високом репликативном активношћу, штите површину ока од механичке абразије и формирају пропусну баријеру.
- Бовманова ламина (или предња гранична мембрана): постављена испод епитела рожњаче, то је мембрана без ћелија која се састоји од преплитања колагених влакана, уроњена у матрицу протеогликана (дебљина: 10-12 µм).
- Строма рожњаче: чини већину укупне дебљине рожњаче (400-500 µм); углавном се састоји од везивних влакана, матрице гликопротеина и кератоцита. У строми, колаген фибрили типа И се организују у различите ламеларне слојеве, међусобно се размакнувши са изузетном прецизношћу. Кератоцити се комбинују и формирају неку врсту мреже између једног ламеларног слоја и следећег. Прецизан тродимензионални распоред влакана и ћелија рожњаче, заједно са идентичним индексом преламања матрикса постављеним између стромалних ламела, одговорни су за савршену транспарентност рожњаче.
- Десцеметова мембрана (или задња ограничавајућа мембрана): попут Бовманове ламине, овај слој је ацелуларни и формиран је танком мрежом колагенских влакана, радијално распоређених; има променљиву дебљину од 4-12 µм (тежи да се згусне пропорционално старости).
- Ендотел: то је најдубљи слој рожњаче, који се састоји од једног слоја спљоштених ћелија хексагоналног облика, богатих митохондријама, повезаних десмосомима и међућелијском густином. Ендотел игра важну улогу у регулисању размене између водене течности и горњих слојева рожњаче; штавише, одржава тропизам и транспарентност рожњаче.
Дуа слој
Године 2013., током научног истраживања које је имало за циљ да разјасни неке аспекте о исходу трансплантације рожњаче, идентификован је шести слој рожњаче, назван "Дуа слој".
Смештен у задњем делу рожњаче, између строме и Десцеметове мембране, слој Дуа је дебљине само 15 µм. Ово се може нагласити само прегледом електронским микроскопом, након удувавања ситних мехурића ваздуха, који нежно изазивају раздвајање различитих слојева који чине рожницу.
Упркос веома танкој дебљини, слој Дуа је изузетно отпоран (може да издржи вредности притиска од 1,5-2 бара). Према ауторима студије, ако би хирурзи успели да убаце мехурић близу слоја Дуа, ризик од повреде услед трансплантације рожњаче могао би се смањити, захваљујући високом степену отпорности ове мембране. Надаље, резултати овог истраживања може помоћи у разумевању бројних болести рожњаче, укључујући акутни хидропс, десцеметокеле и дистрофије пре десцемета.
.jpg)
