Карциноми су високо инфилтрирајући и метастазирајући малигни тумори.
У зависности од епителне ћелије из које потиче, карцином може бити: карцином плочастих ћелија, аденокарцином, прелазни ћелијски карцином и карцином базалних ћелија.
Биопсија (или биопсија) је од суштинске важности за дијагностиковање карцинома. Из биопсије лекари могу да добију информације о стадијуму и степену малигнитета.
Шта су епителне ћелије: кратак преглед
Сачињавају такозвано епително ткиво, ћелије епителног типа су они ћелијски елементи који облажу спољну површину органа, укључујући жлезде, и унутрашњу површину већине шупљих органа (нпр. Гркљан, желудац, црева, бешика, итд.).
(или рак) који потиче од неконтролисане пролиферације ћелија епителног типа.
На које органе може утицати карцином?
Пошто сви имају епителне ћелије, органе као што су кожа, јетра, бубрези, гркљан, плућа, панкреас, дојке, простата, желудац, црева (дуоденум, дебело црево, сигма, ректум), бешика итд.
Главне карактеристике карцинома?
Сваки карцином је малигна неоплазма са добром моћи инфилтрације и метастазирања.
Инфилтрирајући моћ (или инфилтрирајућу моћ), лекари подразумевају способност карцинома да "утиче" на суседне анатомске регионе, пробијајући се кроз друге органе или баријере ткива.
С друге стране, са снагом метастазирања, они се односе на способност ћелија карцинома да се шире, кроз крв или лимфну циркулацију, на друге органе или ткива људског тела.
- Ћелије карцинома (и уопште малигних тумора) које контаминирају органе и ткива удаљена од места настанка тумора називају се метастазе.
- Процес који доводи до стварања метастаза познат је као метастазе.
Карцином је епителиом
Карциноми су малигни епителиоми; у онкологији, израз "епителиом" се односи на било који тумор, доброћудан или злоћудан, који потиче од абнормалне пролиферације епителне ћелије.
За додатне информације: ЕпителиомПорекло имена
Реч карцином потиче од грчке речи "каркинома' (καρκίνωμα), што значи "рана" или "чир".
"Каркинома" пак долази од "каркинос", што значи "рак".
Епидемиологија
Карцином схваћен као категорија малигних тумора представља најчешћи облик малигне неоплазме код људи.
Према англосаксонској статистици, у ствари, око 80-85 случајева рака на 100 су карциноми.
Карцином настаје као резултат непоправљивог оштећења ДНК (мутације), оштећења које спречава саму ДНК да прецизно и прецизно регулише ћелијске процесе раста, деобе и смрти.
Из тога следи да ћелија или ћелије укључене у мутацију генетског наслеђа расту и деле се на неконтролисан начин (такође говоримо о неконтролисаној пролиферацији ћелија).
Ћелије карцинома - али у стварности све ћелије малигне неоплазме - такође добијају назив „луде ћелије“: овај израз указује управо на аномалију која их разликује и карактеристичан недостатак контроле у процесима раста и деобе.
Још неколико детаља о мутацијским процесима
Оно што узрокује било који карцином - као и било који други злоћудни тумор - никада није једна ДНК мутација, већ низ мутација.
Генерално, мутације које узрокују карцином код човека се појављују у различитим периодима живота; другим речима, неконтролисана пролиферација ћелија, типична за карцином, резултат је спорог накупљања мутација током процеса старења.
Споро накупљање мутација током живота од стране оних који развију рак објашњава зашто су пацијенти обично старији. Млади људи са раком су посебно несрећни појединци, јер је за њих акумулација мутације била врло брза.
Забавна чињеница: ДНК има одбрамбени систем који исправља мутације
Међу различитим активностима људске ДНК, постоји и активност стварања протеина, осмишљених да исправе мутације које током живота утичу на саму ДНК. Другим речима, наше генетско наслеђе поседује систем самоодбране од мутација. .
Овај систем самоодбране је веома ефикасан; међутим, у неким случајевима не успева или прави грешке, а то укључује трајност једне или више мутација у ДНК.
Опћенито грешке одбрамбеног система од мутација постављају темељ за развој малигних неоплазми.
Међутим, треба напоменути да постоји „друга класификација карцинома схваћена као категорија тумора, заснована не само на типу епителне ћелије из које тумор потиче, већ и на неким његовим карактеристикама развијеним након појаве тумора; ова друга класификација разликује 6 различитих типова карцинома:
- Аденокарцином (подудара се са оном из друге класификације);
- Карцином плочастих ћелија (подудара се са карциномом друге класификације);
- Аденосквамозни карцином;
- Анапластични карцином;
- Карцином великих ћелија;
- Карцином малих ћелија.
Плочасти карцином (или спиналиом)
Плочасти карциноми потичу из такозваних плочастих ћелија; плочасте ћелије су равне и одликују се, пре свега, најудаљенијим слојевима коже (управо епидермисом) и унутрашњом облогом органа као што су грло или једњак.
Примери карцинома плочастих ћелија су неки малигни тумори коже (карцином плочастих ћелија), малигни тумори усне дупље (рак грла, уста, рак језика итд.) И неки малигни тумори дигестивног система (тумори " једњак, дебело црево, ректум итд.).
Аденокарцином
Аденокарциноми су карциноми који потичу из ћелија жлезда, као што су на пример дојке или панкреас (Н.Б .: у медицини, префикс „адено“ означава жлездани апарат).
Примери аденокарцинома су малигни карцином дојке, малигни рак панкреаса, одређени карциноми дигестивног система (рак дебелог црева и ректални карцином) и малигни рак простате.
Прелазни ћелијски карцином
Карцином прелазних ћелија потиче од ћелија које чине прелазни епител; прелазни епители су посебне ћелијске формације, способне за растезање и обдарене непропусношћу. Углавном се локализују у уринарном тракту, покривајући унутрашњи зид бешике или део уретре.
Примери карцинома прелазних ћелија су малигни тумори уринарног тракта (нарочито бешике и уретре).
Базоцелуларни карцином (или базалиом)
Карцином базалних ћелија је карцином настао из базалних ћелија. Базалне ћелије су ћелијски елементи коцкастог или цилиндричног облика, смештени у подножју епидермиса, у директном контакту са дермисом испод.
Најкласичнији карцином базалних ћелија је базалиом коже.
Друге врсте карцинома
Аденосквамозни карцином
Састоји се од карцинома који садржи и ћелије рака из аденокарцинома и ћелије рака из карцинома плочастих ћелија.
Анапластични карцином
То је карцином чије су саставне ћелије тумора претрпеле различите хистолошке и цитолошке промене, толико да је тешко разумети његово порекло.
Анапластични карциноми се називају и недиференцирани карциноми.
Карцином великих ћелија
То је врста карцинома коју карактеришу увећане ћелије, округлог или полигоналног облика и са обилном цитоплазмом.
Карцином малих ћелија
Састоји се од карцинома чије су туморске ћелије округле, мале величине и са мало цитоплазме.
Понекад ћелије рака могу изгледати полигоналне и фусиформног облика.
Карцином у ситу
Са термином карцином ин ситу, лекари намеравају атипичну пролиферацију епителних ћелија, које, упркос неким типичним карактеристикама ћелија малигног тумора, немају исту моћ инфилтрације и метастазирања као потоње.
Карцином ин ситустога је то предканцерозни облик тумора, мање опасан од правог карцинома и лакше се лечи.
Лечење се може закомпликовати туморском масом која се налази на посебно незгодној локацији до које се може доћи путем медицинско-хируршких инструмената.
Генерално, рак ИИ стадијума се лечи са добрим резултатима.
Као и у претходном случају, туморска маса формирана на посебно незгодном месту до којег се долази путем медицинско-хируршких инструмената може компликовати лечење.
Шансе за излечење рака ИИИ стадијума су знатно мање него у претходна два случаја (И и ИИ стадијум). Потешкоће у лечењу повезане су са дисперзијом малигних ћелија усред здравих ћелија околних ткива и са потребом да се уклоне и „контаминирани“ лимфни чворови.
Шансе за лечење рака ИВ стадија су мале. Заиста, уклањање туморске масе је изузетно сложено и неуспешно, као и лечење метастаза.
У стварности, сценска слика је нешто сложенија од оне представљене горе "у ствари. У ствари, она би такође укључивала подстадије и класификацију метастаза, повезаних са њиховим присуством / одсуством или близином / удаљеношћу.
Степен
Ступањ малигног тумора, укључујући карцином, укључује све те податке прикупљене током биопсијског прегледа о степену трансформације ћелија малигног тумора у поређењу са њиховим здравим колегама. Другим речима, то је показатељ колико је туморигенеза (тј. Стварање неоплазије) утицала на морфолошки аспект захваћених епителних ћелија, мењајући њихов првобитни изглед.
Према конвенцији, лекари су установили да постоје 4 различите оцене све веће тежине и идентификовали их арапским бројевима од 1 до 4:
- Степен 1: Рак степена 1 чије малигне ћелије још увек личе на здраве колеге. Ова посебна сличност омогућава лекарима да лако одреде тип епителне ћелије која је довела до настанка неоплазме.
Познати и као добро диференцирани карциноми, карциноми 1. степена су најмање тешки и најлакше лечећи облици рака. - Степен 2: Степен 2 је карцином чије малигне ћелије, иако још увек подсећају на здраве колеге, имају неке благе типичне туморске карактеристике, као што су: неправилан облик и вишеслојна ћелија (најмање 7 слојева суперпонираних ћелија).
Познати и као умерено диференцирани карциноми, карциноми 2 степена су облици карцинома мале до средње тежине и са добрим шансама за излечење. - Степен 3: карцином чије малигне ћелије мало личе на здраве колеге, имају посебно неправилан изглед, формирају бројне слојеве (више од 10) и имају дискретну митозу (митоза = деоба ћелије) је 3 степена.
Познати и као слабо диференцирани карциноми, карциноми 3 степена су облици карцинома средње до високе тежине и са малим излечењем. - Степен 4: Степен 4 је карцином чије малигне ћелије више не личе на здраве колеге, изузетно су неорганизоване и неправилног облика и поседују „високу митозу (тј. Деле се великом учесталошћу).
Познати и као недиференцирани карциноми, карциноми 4 степена су најтежи и неизлечиви облици рака.
.jpg)
