Опћенитост
Израз "анестетички лекови" намерава да означи хетерогену групу активних састојака који - делујући на различитим местима и са различитим механизмима деловања - изазивају анестезију.
Међутим, треба напоменути да анестетици не изазивају аналгезију, јер - за разлику од онога што се дешава са лековима против болова - они нису у стању да инхибирају синтезу и ослобађање медијатора бола, нити ступају у интеракцију са рецепторима бола..
Међутим, на основу горе наведеног, анестетички лекови се могу поделити у две макро групе:
- општи анестетици (који изазивају губитак осећаја повезан са губитком свести)
- локални анестетици (који врше „локалну акцију, у ствари, без губитка свести).
Општи анестетици
Као што је поменуто, лекови за општу анестезију изазивају анестезију са губитком свести.
Идеално стање опште анестезије требало би да се окарактерише потпуним губитком осећаја, а такође би требало да буде повезано са аналгезијом и опуштањем мишића. Ови циљеви се углавном постижу депресијом неурона у одређеним областима централног нервног система, попут кортикалних региона, унутар којих анестетик ступа у интеракцију са звездастим ћелијама и са пирамидалним ћелијама.
Да би се дошло до горе поменутог стања анестезије, потребно је прибећи употреби идеалних анестетичких лекова, који треба:
- Изазвати брзо стање хируршке анестезије (коју карактерише несвестица, редовно дисање, губитак кичмених рефлекса и губитак мишићног тонуса);
- Изазвати одговарајуће опуштање скелетних мишића;
- Будите без токсичности и нуспојава;
- Имајте велику сигурносну маргину;
- Дозволите брзо и пријатно буђење из стања анестезије;
- Будите инертни са хемијског становишта;
- Имајте ниске трошкове.
Као што можете добро замислити, идеални анестетик, нажалост, још није идентификован. Упркос томе, од открића првог анестетика до данас, истраживања у овој области направила су велики напредак, омогућавајући синтезу све безбеднијих анестетика. и ефикасан.
Тренутно се општи анестетици могу поделити у две категорије:
- општи инхалациони анестетици
- општи интравенозни анестетици.
Ове категорије ће укратко бити илустроване у наставку, али прво је корисно разумети на који механизам деловања делују ти лекови.