Опћенитост
Ултразвук абдомена је дијагностичка техника снимања која истражује морфологију и здравље трбушних органа употребом ултразвука.
- Посебно се ултразвуком горњег абдомена испитују јетра, жучна кеса и билијарни тракт, панкреас, слезина, бубрег и надбубрежна жлезда, као и главне васкуларне структуре и лимфни чворови у региону.
- Ултразвуком доњег абдомена могуће је проценити анатомију и васкуларну функцију бешике, простате, материце и додатака.
Ултразвук абдомена је неинвазиван и добро подношљив преглед, високе дијагностичке тачности и ниске цене, па из ових разлога представља први скрининг модалитет за проучавање абдомена.
Главне индикације за ултразвук абдомена
Здравствени услови због којих лекар прописује ултразвук абдомена су различити и бројни. На пример, најчешће оперативне индикације се односе на откривање сумњивих симптома или промена у хемијским индексима крви који се могу приписати функционалности и здрављу органа који се могу испитати ултразвуком абдомена.
Индикације са знаком хитности
- Присуство болова у трбуху или леђима, пулсирајућа абдоминална маса и хипотензија: карактеристична слика симптома анеуризме абдоминалне аорте, патолошка дилатација - овог великог суда који носи крв богату кисеоником до трбушних и карличних органа, као и доњих удови. Главни узроци ове болести, веома опасне, али често асимптоматске, представљају навика пушења, мушки пол, старост преко 60 година, познавање ове патологије и присуство других артеријских болести (ангина, артериосклероза, артеријска хипертензија итд.).
Ултразвук абдомена ради прегледа анеуризме аорте (у овом случају без карактера хитности) препоручује се свим мушкарцима старости између 65 и 75 година, све док су пушачи или бивши пушачи. Мушки испитаници старији од 60 година који су браћа и сестре или деца пацијенти са анеуризмом. - Значајан губитак тежине праћен боловима у трбуху: ово може указивати на озбиљан квар органа (обично јетра) или малигну масу.
- Повреде абдомена након несрећа.
- Недавно започета холестаза: хепатична или екстрахепатична опструкција билијарног тока; манифестује се боловима у трбуху понекад са изненадним и насилним почетком (трбушне колике), пробавним потешкоћама, лошим апетитом, жутицом, светлом столицом и тамним урином.
- Отицање / маса новијег датума (искључујући меке делове): могућа индикација малигних или бенигних тумора, циста или апсцеса, који се међусобно могу разликовати ултразвуком абдомена.
- Неинфламаторна макрохематурија: значајно присуство крви у урину, на пример да би му било отворено црвено или смеђе. Патологије које су најчешће повезане са налазом крви у урину су присуство камења, неоплазме или упале у бубрезима, бешику или уринарном тракту. Хематурија се такође може повезати са туберкулозом, циститисом, употребом антикоагулантних лекова, полицистичним бубрезима, простатитисом, аденомима простате или траумом која укључује бубреге и / или излучивачке путеве.
- Уросептична грозница: грозница повезана са присуством инфекција уринарног тракта, са пролазним уносом патогена у крвоток. Манифестује се неправилно испрекиданом грозницом са високим температурама (39-40 ° Ц), чему се додају симптоми уринарне инфекције.
Друге могуће индикације
Индикативни лабораторијски параметри за абдоминалну патологију (амилаза, липаза, трипсин, директни и индиректни билирубин, трансаминаза, креатинин, туморски маркери ...), билијарна / бубрежна колика, недавни и понављајући лумбални бол са микрохематуријом, хепатомегалијом, стеатозом јетре, асцитесом, цирозом , хепатитис, грозница непознатог порекла, жутица, камење у бубрезима или жучној кеси, панкреатитис, сумња на различите врсте тумора, праћење терапијске ефикасности или здравља органа након трансплантације.
Такозвани оперативни ултразвук абдомена може се извести у дијагностичке или терапеутске сврхе, на пример ради усмеравања путање игле током биопсије, дренаже јетре или жучи, парацентезе или лечења тумора радиофреквентном или ласерском хипертермијом.
Како то функционише
Ултразвук је неинвазивна дијагностичка техника снимања, заснована на ултразвучној изложености подручја тијела које треба прегледати. Ово подручје бомбардирају високофреквентни звучни валови, непримјетни за људско ухо, апсолутно безопасни и који немају шта да раде опасно зрачење које се користи током рендгенских зрака.
Овом техником, сноп ултразвука (тзв. Јер се не може чути "људским ухом") пројектује се на "подручје тела које треба испитати, захваљујући" посебној сонди. У овом тренутку ткива захваћена звучним таласима рефлектују их у различитом степену до зависно од њихове конзистенције; стога, хватањем рефлектираних ултразвука истом сондом која их је генерисала, и претварањем у електричне сигнале, могуће их је електронски обрадити како би се реконструисала морфологија проучаваних ткива и органа .
Како се то ради
Током ултразвука абдомена, пацијент је обично у лежећем положају, лежећи потрбушке на амбулантном кревету. Поступак, који није болан, предвиђа клизање ултразвучне сонде на трбух претходно посуто провидним гелом, чија је сврха побољшати контакт између сонде и коже, уклањајући ваздушне џепове. Сонда, којом ручно управља оператер, затим се притиска из различитих делова кута уз кожу трбуха, фокусирајући се на оне од највећег дијагностичког интереса.
Ултразвучни преглед се обично заврши за 30 минута.
Припрема
Будући да прекомјерно присуство цријевних плинова може ограничити точност дијагностичког прегледа, у два / три дана прије ултразвука абдомена пацијент мора ограничити конзумацију све оне хране која може узроковати проблеме с метеоризмом и надимањем (попут оних богатих влакна и шљака). Стога се мора суздржати од конзумирања махунарки (сочиво, пасуљ, пасуљ, сланутак, грашак), млека и млечних производа, поврћа, гомоља, грожђа, разних сирева, хлеба и тестенина (обоје дозвољено са екстремним штруклом), производа од целог зрна и ферментисана храна. Ових дана ће се избегавати и газирана пића, ограничити живци (чај, кафа, топла чоколада) и наравно укинути конзумација алкохола. С друге стране, у „приступу ултразвуку абдомена“ дозвољена је конзумација меса, рибе, јаја, огуљеног воћа (са изузетком грожђа), умерено одлежаних сирева и негазиране минералне воде. У неким случајевима (трансректална ултразвук), препоручује се узимање лаксатива увече пре испита или подвргавање клистиру за чишћење, док се у претходна два дана присуство гасова у цревном тракту може смањити узимањем симетикона (нпр. Милцон ®) или биљног угља . У случају да пацијент мора да прође комплетан ултразвук абдомена или само доњи део стомака, можда ће такође бити потребно да попије литар негазиране воде у сату који претходи прегледу и да задржи урин до краја испитивање. исто.
На дан прегледа, пацијент мора бити у клиници наташте најмање осам сати, а за то време може да пије само негазирану воду.Сва документација која се односи на све раније обављене прегледе мора се донети у клинику у време ултразвука абдомена.
