Опћенитост
Хиперпаратиреоидизам је клиничко стање повезано са прекомерном синтезом и лучењем паратироидног хормона.
Стога укључује паратироидне жлезде, четири мале жлезде које се налазе две по две на леђном делу штитне жлезде, слично лећи и одговорне за синтезу паратироидног хормона (ПТХ) и његово ослобађање у крв; заузврат, овај протеински хормон врши хиперкалцемијски ефекат, повећавајући мобилизацију калцијума из костију, стимулишући цревну апсорпцију (посредовану витамином Д) и смањујући излучивање урином.
Из тог разлога, већину облика хиперпаратироидизма прати повећана концентрација калцијума у крви, стање познато као хиперкалцемија.
Биолошкој улози паратхармона супротставља се калцитонин, који након што га штитна жлезда синтетише и излучи, погодује таложењу калцијума у костима.
Увиди
Узроци
Хиперпаратиреоидизам може бити последица:
- аутономно и претерано лучење паратироидне жлезде од једне или више паратироидних жлезда (примарни хиперпаратироидизам);
- прекомерно лучење паратироидног хормона - у одсуству инхерентне болести паратироидних жлезда - узроковано одговором на хипокалцемију (секундарни хиперпаратироидизам).
Примарни хиперпаратироидизам
У 85% случајева порекло примарног хиперпаратироидизма је повезано са бенигним тумором (аденомом) паратироидних жлезда, а у другим случајевима (14% случајева) стање је повезано са повећањем волумена једне или више жлезда; у овим околностима говоримо о паратироидној хиперплазији. Врло ретко (1% случајева), у пореклу проблема, уместо тога постоји малигни тумор, назван паратироидни карцином.Које год да је порекло, прекомерно лучење паратироидног хормона изазива пораст калцијума у крви; дугорочно гледано, кости имају тенденцију да се лако деминерализују и лако ломе, док се количина калцијума у исхрани апсорбованог на ентеричком нивоу има тенденцију повећања. Сходно томе, излучивање калцијума урином (иако у физиолошким условима паратироидни хормон има супротан ефекат) и фосфора такође се повећава, излажући субјект већем ризику од камена у бубрегу.
Секундарни хиперпаратироидизам
Секундарни хиперпаратироидизам одражава хиперсекрецију паратироидног хормона као одговор на смањење нивоа калцијума у телу; ова компензациона хиперактивност паратироидних жлезда - која резултира хиперлплазијом истих жлезда са хиперсекрецијом паратироидног хормона - стога може бити последица недостатка уноса калцијума у исхрани / или витамин Д, као и важан недостатак у цревној апсорпцији минерала (синдром малапсорпције, као што се јавља код целијакије или код особа које пате од хроничних цревних инфламаторних болести). Најчешћи узрок секундарног хиперпаратироидизма, барем у индустријски развијеним земљама, међутим представља "хронична бубрежна инсуфицијенција; у ствари, сећамо се да бубрег игра фундаменталну улогу у активирању витамина Д. Надаље, код хроничне бубрежне инсуфицијенције повећање код фосфатемије фаворизује даље и прогресивно смањење калцијума.
Фактори ризика
Ризик од хиперпаратироидизма је нешто већи код жена него код мушкараца (3: 2), посебно у првим годинама након менопаузе. Међутим, чак и појединци који у исхрану не уносе довољно калцијума и витамина Д имају већи ризик од развоја болести. Коначно, хиперпаратироидизам најчешће погађа људе погођене вишеструком ендокрином неоплазијом (ретка наследна болест), оне који су прошли зрачење у пределу врата и појединце на терапији литијумом (лек који се често користи у лечењу биполарног поремећаја).
Болести паратироидних жлезда
Имате проблема са репродукцијом видеа? Поново учитајте видео са иоутубе -а.
- Идите на Видео страницу
- Идите на Веллнесс дестинацију
- Погледајте видео на иоутубе -у
Остали чланци о "хиперпаратироидизму"
- Хиперпаратироидизам: симптоми и дијагноза
- Хиперпаратироидизам: лечење
- Хиперпаратиреоидизам - Лекови за лечење хиперпаратироидизма