Прилично уобичајено стање, депресија је поремећај који може утицати и на одрасле - младе и старе - као и на децу.
Депресија погађа и мушкарце и жене; међутим, неколико процена сугерише да је чешћи у женској популацији.
За додатне информације: Депресија: шта је то, симптоми и како је лечити?Маскирана депресија
Маскирана депресија јавља се кроз соматске симптоме као што су гастроинтестинални (грчеви у трбуху, дијареја), срце (лупање срца) или респираторни (пискање). Затим се појачавају неки од не-афективних аспеката депресије.
Анксиозна депресија
Анксиозна депресија укључује симптоме који чешће подсећају на анксиозни поремећај, као што су напади панике или узнемиреност.
У хипохондријској варијанти субјекта мучи страх од болести; у најозбиљнијим случајевима, субјект је сигуран да има болест, са делиријумом који се не може уклонити и са високим ризиком од самоубиства.
Атипична депресија
Атипична депресија се манифестује симптомима као што су: напади панике, хиперсомнија и стална поспаност током дана, хиперфагија и повећање телесне тежине, раздражљивост, висока осетљивост на туђу процену и губитак или одвајање од члана породице.
То је сигнал да се многе горе наведене манифестације погоршавају увече.
Дисфорија хистероида
Хистероидна дисфорија представља посебан облик атипичне депресије.
Овај поремећај углавном погађа женски пол; посебно се манифестује код оних жена које имају особине карактера, у којима преовлађује "интензивна брига за суд других, изражена осетљивост на фрустрације, склоност драматизацији" искуства одбачености (посебно на сентименталном пољу) и потешкоће у толерисању међуљудских сукоба.
Појединци са хистероидном дисфоријом показују претерану емоционалну реакцију на подстицаје из околине.
У случају догађаја, чак и не нарочито негативних, они представљају реакције као што су депресија расположења, идеје о самоубиству, тешка астенија, злоупотреба алкохола, склоност да остану у кревету у омамљености; напротив, у случају посебно позитивних догађаја, они показују реакција радости, задовољства, па чак и еуфорије, осећају се посебно енергично, активно и динамично и понекад могу испољити импулсивност.
Појединци који пате од хистероидне дисфорије показују „промену на нивоу система задовољства: у ствари, нису у стању да је активно траже; међутим, ако их други људи вуку за собом, могу уживати у пријатним ситуацијама.
Узнемирена депресија
Узнемирена депресија обиљежена је изразитом психомоторном агитацијом, с раздражљивошћу, узнемиреношћу, немогућношћу опуштања, моторичким немиром, а понекад и покушајима самоубиства.
Појединац са узнемиреном депресијом је напет, немиран, узбуђено говори, грчи се, стално помера удове и труп и понекад не може да седи; штавише, често има вегетативне симптоме попут несанице и хипорексије.
Коначно, у присуству узнемирене депресије, није неуобичајено да расположење испољава дисфоричне нијансе (ћудљивост, бес, раздражљивост).
Треба напоменути да је понекад узнемирена депресија последица наглог прекида терапије бензодиазепинима.
Депресија са психотичним манифестацијама
Такође позната као депресивна епизода са психотичним симптомима, депресија са психотичним манифестацијама чини приближно 10% свих врста депресије.
Типичне карактеристике овог облика депресије су присуство заблуда и халуцинација повезаних са класичним симптомима депресије; присуство заблуда и халуцинација, између осталог, често је разлог за погрешну дијагнозу, при чему је дотични поремећај погрешно схваћен као шизофренија.
Генерално, депресија са психотичним манифестацијама носи значајан ризик од самоубиства и, такође из тог разлога, захтева пацијента да буде хоспитализован.
Аментиал Депрессион
Говоримо о аменцијалној депресији када депресију прате и органски поремећаји који утичу, на пример, на мозак, срце или који имају везе са инфекцијама.
Ова комбинација може довести до успоравања психомоторне активности, па чак и до њеног престанка.
Појединац који пати од тешке депресије остаје у кревету у непокретном стању, не једе, има менталну конфузију, халуцинације, промене у ритму спавања и буђења.
Важно је запамтити да у недостатку одговарајуће медицинске подршке и терапије, постојаност овог облика депресије доводи до озбиљних соматских проблема који могу довести до смрти.
Цотардов синдром
Цотард-ов синдром је редак облик депресије који се обично јавља код старијих особа са органским проблемима у мозгу и претходним манично-депресивним нападима.
Генерално, карактерише га анксиозност и афективна деперсонализација; често, чак и за нихилистичке заблуде, болесник је убеђен да више не поседује неке унутрашње органе (попут срца и јетре).
Људи са Цотардовим синдромом могу порећи сопствено постојање, али и постојање својих породица или постојање света; они такође теже развијању идеја о физичкој величини и бесмртности.
За додатне информације: Цотард синдромЕндогена депресија
Такође позната и као депресивна епизода са меланхолијом, ендогена депресија се не приписује свесним или полусвесним изазивачима, нити другим факторима животне средине; него га покрећу генетско-биолошки или несвесни узроци присутни у личности пацијента.
Познавање поремећаја расположења је уобичајено: вероватно постоји наследство не болести, већ одређене рањивости или депресивног карактера.
Ендогену депресију карактеришу: губитак способности да се осети задовољство, губитак енергије и мотивације, психо-моторно успоравање или узнемиреност, поремећаји сна; штавише, може се манифестовати и губитком апетита и смањењем телесне тежине (стога може довести до стања гладовања) или повећањем телесне тежине.
Пацијент са ендогеном депресијом је потпуно функционалан на социо-професионалном нивоу. Често је врло прецизна, скрупулозна, методична особа, веома везана за дужност.
Обично су симптоми ендогене депресије гори у раним сатима дана и побољшавају се увече.
Реактивна депресија
Реактивна депресија настаје као резултат болних догађаја, као што су ожалошћеност, одвајање или неуспех.
Са становишта симптома, постоји преваленција емоционалне слабости, несанице и трајне туге; реакција је несразмерна и прекомерна у поређењу са стварним ентитетом тужног догађаја.
Чиста реактивна депресија не постоји и трауматски догађај може је покренути само у присуству ендогене рањивости.
Секундарна депресија
Секундарна депресија је врста депресије која се јавља након органских болести или након неких фармаколошких третмана (нпр. Кортикостероиди, орални контрацептиви, андрогени итд.).
На пример, болести које највише погодују настанку секундарне депресије су мултипла склероза, Паркинсонова болест, Алцхајмерова болест, епилепсија и траума мозга. Поред тога, показало се да болести које утичу на ендокрини систем, као што су хипотироидизам, Аддисонова болест, Цусхингова болест, неке заразне болести, попут ХИВ-а или сифилиса, и многе неоплазме доприносе факторима. "Почетак такозване секундарне депресије .
Депресија у детињству
Депресија у детињству погађа децу млађу од десет година.
Поред класичних симптома депресије, ова деца показују склоност ка изолацији или плачу без разлога, имају ниско самопоштовање, мисли о смрти и губитак интереса. Поред ових поремећаја, могу се јавити и соматски симптоми које карактерише повраћање, бол у трбуху настати., вртоглавица, анксиозност и страх.
Понекад дете са депресијом у детињству може чути и гласове, познате као слушне халуцинације.
Адолесцентна депресија
Као што име говори, адолесцентска депресија погађа тинејџере.
Код особа ове старосне групе, поремећај депресије јавља се због лаке раздражљивости расположења; познато је, заправо, да адолесцент често има осећај да га не разумеју, или да га не слушају.
Тинејџер који пати од депресије може проћи кроз периоде у којима опада његов академски успјех и у којима прекида друштвене активности; могло би се догодити и да у тим периодима субјект користи дроге сам или у комбинацији с алкохолним тварима, чинећи патолошку слику много озбиљнији.
Сенилна депресија
Сенилна депресија погађа старије особе у доби од 60 до 70 година и праћена је анксиозношћу, узнемиреношћу, раздражљивошћу, хипохондријом и честим слушним халуцинацијама.
Код старијих пацијената, поремећај траје дуже и тежи да постане хроничан.
Клиничка слика је компликована јер, поред сенилне депресије, могу да се јаве и пратећи фактори, као што су поремећаји памћења и учења, успоравање физиолошког мотора, ментална конфузија и простор-временска дезоријентација.
Порођаја депресија
Постпорођајна депресија је облик депресије којем су жене највише изложене у периоду након порођаја.
У постпорођајној депресији, најочигледније епизоде се обично јављају у року од месец дана од рођења бебе. Жена доживљава емоционалну лабилност, дезоријентисаност, узнемиреност и заблуде због немогућности да се брине о својој беби. Понекад долазимо до много озбиљнијих епизода (постпорођајна психоза) у којима се јављају феномени чедоморства.
Биполарни поремећај
Биполарни поремећај (или манично -депресивни синдром) је облик депресије који карактеришу брзе и претеране промене расположења, које могу укључивати раздражљивост, тугу или еуфорију, праћену несаницом, агитацијом или самоубилачком психозом.
Почетак је обично резултат одређених физичких стања услед, на пример, болести, порођаја, употребе супстанци или лекова.
У недостатку адекватног лечења, биполарни поремећај је ситуација која траје и може постати хронична.
Сезонски емоционални поремећај
Сезонски емоционални поремећај је врста поремећаја расположења која варира у зависности од годишњег доба.
Углавном се јавља у доби од 30 до 40 година, углавном погађа жене и представља око 4-6% поремећаја расположења.
Сезонски емоционални поремећај карактерише сезонско понављање депресивних појава у јесен и зиму, наизменично са маничним или хипоманичним поремећајима који се јављају у пролеће и лето.
Што се тиче симптома, зими их углавном представљају депресивно расположење, астенија, потешкоће у раду и друштвеним односима, летаргија, хиперфагија и смањени либидо.
Напротив, долазак пролећне сезоне код неких појединаца изазива промену симптома супротних онима који се манифестују током зимске сезоне; на пример, ти појединци доживљавају повећање енергије, мању потребу за сном и смањење апетита.
Доказана је корелација која постоји између сезонских емоционалних поремећаја и тока годишњих доба; у ствари, ако се појединац у депресивној фази пребаци у подручје близу екватора, долази до брзог рјешавања епизоде, чак и ако је супротно симптоми, односно они који се односе на летњу фазу.
На основу ових доказа, стручњаци су претпоставили да би се симптоми депресије могли повући након свакодневне изложености болесног субјекта вештачком извору светлости који има исте карактеристике као и Сунце.