Током репродуктивног живота жене, менструални циклус је понављајући процес, који карактерише софистицирани ланац физиолошких догађаја, директно повезан са плодношћу.
Од пубертета до менопаузе, женски репродуктивни систем пролази кроз низ важних структурних и функционалних промена које се периодично понављају сваког месеца.
Менструални циклус стога представља показатељ здравља жене, па је корисно разумети како функционише и када се разликује од нормалног. Знање како то израчунати и протумачити сигнале које тело шаље такође вам омогућава да идентификујете који су најплоднији дани када покушавате да добијете бебу или ако желите да одложите трудноћу.
и материце, које служе за припрему организма за евентуално оплодњу и трудноћу, стога су оне фундаменталне за постизање крајње функције репродуктивног система: стварање новог живота.
Основна сврха менструалног циклуса састоји се, заправо, у довођењу јајне ћелије (женске гамете) у зрелост и припреми "окружења" погодног за њену евентуалну имплантацију. Физиолошки процеси који следе један за другим у овом периоду стога предиспонирају "почетак" могуће трудноће, у случају да до оплодње ооцита дође спермом мушког порекла.
Сви ови процеси повезани су са периодичним и редовним лучењем хормона јајника, хипоталамуса и хипофизе, директно повезаних са плодношћу. Због тога различите структуре организма доприносе одржавању менструалног циклуса (централни нервни систем, хипоталамус, хипофиза и јајници).
(или пролиферативно);Почетак сваког циклуса карактерише менструација, која представља губитак крви и ткива са површине зида материце (ендометријума). Током првог дела менструалног циклуса „ендометријум се мења и задебљава, припремајући се за пријем ћелија. јајна ћелија у случају да је оплођена; у исто време, ооцит пролази кроз процесе сазревања, који се завршавају избацивањем истог из јајника (овулација).Када до зачећа не дође, слузница зида материце се љушти и избацује се са менструалним током; у супротном, оплођена јајна ћелија се гнезди у материци, где налази најповољније окружење за своју имплантацију и за наставак трудноће.
Трајање и учесталост менструалног циклуса
Као што се и очекивало, менструални циклус се сматра периодом од првог дана менструације до дана пре почетка следеће менструације (напомена: понекад стварном протоку претходе благи губици крви који још нису. се понавља циклично сваког месеца, од пубертета до менопаузе (плодни период или, тачније, узраст). Тачније, интервал између почетка две узастопне менструације је углавном 28 дана. Међутим, одређену варијабилност треба сматрати нормалном: трајање менструалних циклуса обично може да се креће од 25 до 36 дана.У овим случајевима фаза која претходи овулацији, такозвана фоликуларна фаза (пролиферативна и естрогена), може варирати; напротив, дани који одвајају овулацију од следеће менструације су увек 14. Ова друга фаза циклуса је дефинисана као лутеална (секреторна и прогестинска).
Менструатион вс Менструал Цицле
У обичном говору, термин „менструални циклус“ се често користи за означавање менструације, односно губитка крви који се јавља сваког месеца и траје, у просеку, од 3 до 7 дана.
У стварности:
- МЕНСТРУАЛНИ ЦИКЛУС поклапа се са временским интервалом између једне менструације и следеће;
- МЕНСТРУАЦИЈЕ се састоје од љуштења слузнице која облаже унутрашњи зид материце (ендометријума), праћено променљивим губитком крви кроз вагину. Због тога се менструација јавља са редовном периодичношћу и са карактеристикама прилично константног трајања и количине.
Како израчунати трајање менструалног циклуса
Да би се израчунало трајање циклуса, мора се узети у обзир период од првог дана када се појави менструални ток (1. дан циклуса) до дана пре почетка следеће менструације.
У случају редовног циклуса од 28 дана, овулација (када јајник ослобађа јајну ћелију) ће се догодити 14 дана пре почетка следеће менструације.
Редовни, кратки и дуги менструални циклуси
Менструални циклус се сматра физиолошким када се понавља у правилним размацима од 28 дана. Међутим, учесталост менструације од 25 до 36 дана и неке индивидуалне варијабилности (дужина циклуса може да се мења из месеца у месец) сматрају се нормалним. У сваком случају, да би се сматрало редовним, између једне менструације и друге не сме бити "размака" више од 4 дана (мање или више).
Све варијације у трајању менструалног циклуса су вероватније одређене дужином периода који претходи овулацији (фоликуларна фаза). Ова прва фаза циклуса, иако представља просечно трајање од око 14 дана, може проћи кроз флуктуације, у распону од 1 до 3 недеље.
За већину жена, међутим, лутеална фаза (период од "овулације до" почетка менструације) је константнија и траје од 12 до 16 дана (просечно трајање: 14 дана).
Редовност менструалног циклуса повезана је са прецизном хормонском контролом појаве, у којој учествују хипоталамус, хипофиза и јајници. Највеће варијације у дужини циклуса јављају се у првих неколико година након менархе и у пременопаузи.
). Ендометријум који је условљен - по својим карактеристикама - хормонима попут естрогена и прогестерона. Ове производе јајници током менструалног циклуса.На крају циклуса њихова производња нагло опада и - ако нема имплантације - долази до менструације.Менструација је знак неплодности, па представљају тренутак слабије плодности жене током овог менструалног циклуса. Обично менструација траје 3-7 дана, са губитком крви од око 28-80 мл.
Фоликуларна фаза: припрема за овулацију
С менструацијом се избацује само горњи и функционални дио ендометрија, док остаје базални дио који ће омогућити ново прогресивно задебљање зида материце, која се на тај начин припрема за примање зреле јајне ћелије ако је оплођена. Естрогени су одговорни за то пролиферативна фаза; након овулације, ендометријум, сада реконструисан, уместо тога улази у фазу секреторног сазревања (регулисаног првенствено прогестероном). Ова трансформација је усмерена управо на евентуалну имплантацију ембриона.
Током првог дела менструалног циклуса, од последње менструације до овулације, не одвија се само реконструкција ендометрија, већ и раст такозваног орофора фоликула на нивоу јајника: хипофиза започиње лучење хормона који стимулише фоликле (ФСХ), који стимулише сазревање „доминантне“ јајне ћелије. Заиста, фоликул који производи естроген стимулише пролиферацију новог ендометрија. Због тога се фоликуларна фаза назива и естрогена и пролиферативна.
Овулација
Око 14. дана циклуса, нагли пораст лутеинизирајућег хормона (ЛХ) узрокује пуцање фоликула јајника избацивањем зрелог ооцита унутар јајовода (овулација) која се у овом тренутку може теоретски оплодити. Током 24 сата након овог догађаја, јајна ћелија је доступна за евентуални сусрет са сперматозоидима, па је ослобађање ооцита основни предуслов за зачеће.
Плодни период
У сваком менструалном циклусу, плодни период, то је најповољнији тренутак за зачеће, поклапа се са овулацијом и са данима близу овог догађаја.
Ако жена има редовне циклусе, ооциту (по један за сваки менструални циклус) потребно је у просеку 14 дана да сазри и да, под хормонским стимулусом, побегне из фоликула који га садржи да уђе у цевчицу. Одавде јајна ћелија започиње своје путовање према материци где се гнезди ако је на свом путу оплођена спермом.
Индикативно, период у којем је могуће оплођење јајне ћелије почиње 4-5 дана пре овулације и завршава 1-2 дана касније: сваки полни однос у овом плодном прозору може стога довести до почетка трудноће. То је могуће у узимајући у обзир чињеницу да јајна ћелија сазрева када се избаци из јајника може преживети око 24 сата, док сперматозоиди могу остати одрживи у женском гениталном систему до 72-96 сати након односа. прозор, с друге стране, зачеће је мање вероватно.
Најплодније дане менструалног циклуса жена може идентификовати откривањем неких карактеристичних знакова, попут оних који се односе на промену базалне температуре или цервикалне слузи.
Лутеална фаза
Одмах након овулације, оно што је остало од "распрснутог" фоликула претвара се у жуто тело, које производи прогестерон, хормон неопходан за ране фазе "могуће трудноће", који трансформише ендометријум из пролиферативног у секреторни (у пракси прогестерон чини матерничну шупљину која је добродошла за имплантацију ембриона). Такозвано жуто тело настаје од остатака фоликула у коме је био ооцит који производи прогестерон.
- Када до зачећа не дође, долази до брзог пада нивоа прогестерона услед функционалне исцрпљености жутог тела.То покреће појаве које ће довести до љуштења зида материце и касније менструације.
- Иначе, оплођена јајна ћелија се угнездила у материци, где налази најповољније окружење за своју имплантацију и наставак трудноће.
Из ових разлога, у одсуству трудноће, фаза која одваја овулацију од накнадне менструације назива се:
- Лутеиница: док се фоликул претвара у жуто тело.
- Прогестин: За разлику од фоликула који производи само естроген, жуто тело такође производи (и изнад свега) прогестерон.
- Тајно: пошто се ендометријум трансформише с обзиром на могуће гнежђење.
Први елемент овог ланца је хипоталамус, који се налази у бази мозга и саставни је део централног нервног система. Укратко, његова функција - у овом контексту - је да трансформише нервне и електричне импулсе из мозга у сигнале хормони разумљиви остатку система. Хипоталамус лучи хормон ГнРХ који узрокује хипофизу да производи хормон који стимулише фоликле (ФСХ), који стимулише сазревање доминантног фоликула, који садржи јајну ћелију (ооцит) намењену да се оплоди.Уједно се модулира лучење лутеинизирајућег хормона (ЛХ).
ФСХ и ЛХ делују на јајник, женску полну жлезду, фаворизујући истовремену производњу естрогена и, наравно, саму овулацију; повећање нивоа естрогена у телу изазива задебљање зида материце, накупљањем крви и хранљивих материја (у на овај начин ће оплођено јаје имати неопходну подршку за свој раст). Отприлике средином циклуса, када је сазревање завршено, естрадиол и лутеинизирајући хормон (ЛХ) стимулишу пуцање фоликула и јајна ћелија се ослобађа у јајовод, кроз који путује до материце. Ниво хормона који достижу естроген и прогестерон, заузврат, утичу на читаву узводну каскаду, стимулишући или инхибирајући хипофизу да ослободи више ФСХ и ЛХ.
