Шта је Реиеов синдром?
Реиеов синдром означава озбиљну патолошку слику, типично инфантилну, која се у основи састоји од хепатичког и церебралног упалног процеса изазваног уносом ацетилсалицилне киселине (активни принцип аспирина).
Реиеов синдром је потенцијално смртоносна болест, одговорна за прогресивно трошење неких врло важних органа, што доводи до хипогликемије, енцефалопатије, упале јетре, коме и смрти. Чини се да само рана дијагноза синдрома може спасити живот погођеном детету.
Узроци
До данас тачан узрок одговоран за Реиеов синдром још није идентификован; оно што је извесно је да је на поменути синдром у великој мери подложан давање лекова на бази ацетилсалицилне киселине (и деривата) деци млађој од 12 година. Међутим, исто болесно стање дијагностиковано је и код неке деце која нису узимала ове активне састојке.
Занимљиви резултати произилазе из клиничких доказа: чини се да се Реиев синдром јавља код деце којој се даје ацетилсалицилна киселина за лечење грипа, инфекција које утичу на респираторни тракт (нпр. Прехлада) или за лечење варичела: активни принцип, у контакту са чини се да токсини вируса појачавају његову терапијску активност, стварајући претјерано оштећење.
Штавише, синдром је често дијагностикован код деце са поремећајима оксидације масних киселина (наследне болести метаболизма - на срећу ретке - у којима тело није у могућности да одложи масне киселине због недостатка ензима).
Штавише, чини се да хронична изложеност хербицидима, инсектицидима и другим токсичним супстанцама може на неки начин да фаворизује Реиеов синдром, упркос чињеници да је патолошки механизам који је покренут и даље предмет проучавања.
Лекови са ацетилсалицилном киселином
Ево неких лекова који садрже ацетилсалицилну киселину, а не смеју их узимати деца млађа од 12 година (осим ако лекар није другачије наложио):
- аспирин
- Вивин
- Ац Ацет
- Алкаеффер
- Аспиринетта
- Истантал
- Салицин
- Кардиоаспирин
- Асцриптин
Симптоми
За додатне информације: Симптоми Реиевог синдрома
Из најновијих медицинских статистика примећено је да се Реиеов синдром обично јавља 3-5 дана након примене ацетилсалицилне киселине деци млађој од 12 година, која пате од грипа, прехладе или варичеле. Типично, код деце млађе од 2 године, Реиеов синдром почиње са дизентеријом и повећањем откуцаја срца; код старије деце, најчешћи симптоми су поспаност и стално повраћање. Овим почетним симптомима додају се и други, попут халуцинација, промена расположења, пад концентрације, ментална конфузија, слабост, раздражљивост и изражена поспаност. Тестови крви такође показују да нешто није у реду: ниво гликемије је јако смањен (хипогликемија), за разлику од количина амонијака у крви, која се прекомерно повећава преко 300 мг / дл (хиперамонемија). Понекад се примећује и „хепатомегалија (увећана јетра), повезана са конвулзијама, енцефалопатијом, епилепсијом, губитком свести, све до коме и смрти.
Реиеов синдром код одраслих
Иако су шансе да се Реиеов синдром јави код одраслих врло ријетке, неки су случајеви ипак документирани: у таквим ситуацијама озбиљност болести је прилично ниска, а опоравак потпуног здравља обично је потпун и једноставан. У ствари, та нормална јетра а функције мозга враћају своју потпуну функционалност у року од 14 дана од почетка симптома. Код оболеле деце мора се водити другачији говор, јер је опоравак интелектуалних и јетрених способности прилично сложен, посебно у случају кашњења у дијагностици.
Дијагноза
Рана дијагноза Реиевог синдрома неопходна је за спасавање живота детета: у ствари говоримо о „пуноправној хитној медицинској помоћи; стога је хитно препознавање сличног патолошког стања веома важно.
Тестови крви и урина, као и директан лекарски преглед, могу потврдити Реиеов синдром у прилично кратком времену.Упркос одсуству специфичног дијагностичког теста за синдром, пацијент се понекад подвргава дубљим инвазивним прегледима. не присуство било каквих неуролошких дисфункција. Међу овим најновијим медицинским тестовима сећамо се биопсије јетре, биопсије коже (корисне за испитивање могућности поремећаја оксидације масних киселина), лумбалне пункције ради добијања узорка цереброспиналне течности (за „испитивање енцефалитиса или менингитис), ЦТ и МРИ.
Лечење и лекови
За додатне информације: Лекови за лечење Реиевог синдрома
У већини случајева, пацијенти са Реиеовим синдромом се хоспитализују и држе под помним медицинским надзором; најозбиљнији пацијенти се упућују на одељење интензивне неге. Циљ лечења Реиевог синдрома је смањење опште упале унутрашњих органа и спречавање оштећења, посебно у јетри и мозгу.
Већину времена дете се рехидрира интравенозном течношћу на бази глукозе и електролита: запамтите, у ствари, да је хипогликемија карактеристичан симптом Рејевог синдрома.
За спречавање крварења, могуће је наставити са лечењем витамином К повезаном са "интеграцијом плазме и тромбоцита. Диуретички лекови се такође користе у терапији у контексту Реиевог синдрома за смањење интракранијалног притиска, што погодује емисији. течности са урином. Опет, за уклањање патогена могуће је применити антибиотике (само у случају доказане бактеријске коинфекције). Да би се олакшало уклањање токсичних / штетних материја из тела, веома је корисна примена лаксатива са подмазујућим / омекшавајућим деловањем.
Када Реиеов синдром захваћа бронхијални тракт, узрокујући озбиљне потешкоће с дисањем, могуће је употријебити помоћ ендотрахеалне цијеви.
Превенција
Да би се смањио ризик од Реиевог синдрома код деце, препоручује се узимање лекова који садрже парацетамол за лечење грипа и водених козица. Као мера предострожности, откривена је „активна информативна пропаганда чији је циљ обесхрабривање употребе ацетилсалицилне киселине и деривата код деце млађе од 12-16 година“ како би се смањила могућност Реиевог синдрома.
