Гојазност у детињству: решења која треба усвојити према Министарству здравља

Уредио др Давиде Сганзерла

Прво правило за избегавање могућег ризика од гојазности је СПРЕЧАВАЊЕ.
Ако дете тежи повећању телесне тежине, потребно је одмах интервенисати, не чекајући да се превише угоји. Не постоје крута правила, нема непогрешивих рецепата, довољно је усвојити једноставне мере понашања; изнад свега, једном када су осетљиви на проблем, родитељи никада не смеју одустати и изневерити своју стражу. (Цонфалоне, 2002).
Неки практични савети на које указује италијанско Министарство здравља су:

Навикните дете на три редовна оброка: не обилан, али обилан доручак, ручак и вечеру (не претерану), прошарану ужином у подне и поподневном ужином. Ово ће избећи „рупе“ између једног оброка и следећег и навићи ће га да не једе после сати.
Немојте наградити дете са превише грицкалица, посебно ако су богате шећером или у сваком случају високо калоричне као што су грицкалице, сладолед, газирана пића, воћни сокови, већ преферирајте воће или јогурт.
Немојте инсистирати када је дете сито или није јако гладно; сме да једе само да би удовољио мајци или да га не грде; постоји ризик стварања у њему искривљеног односа према храни.
Ограничите унос протеина и липида, наизменично конзумирање меса, јаја и сирева, хране коју никада не треба давати заједно; радије дајте рибље протеине.
Навикните дете на игре на отвореном и физичку активност; ово је важно и за правилан развој тела, и зато што ће дечак сагорети много калорија у покрету.
Поштујте ритам спавања како бисте избегли стварање погрешних навика (синдром ноћног храњења).

Када су вишак килограма већ евидентни, потребно је предузети додатне мере. Педијатар и дијететичар су заправо најприкладније фигуре за припрему циљане интервенције, али родитељи су ти који имају најважнију улогу. Свест о штети коју гојазност може нанети здрављу свог детета мора натерати родитеље на размишљање и навести их да искорене неправилне навике у исхрани и навике које су се временом успоставиле. Задатак је тежак, али није немогућ. Потребно је фокусирати се на укључивање и не забране, покушавајући да не окриви малишана ако понекад попусти у искушењу, дакле без претварања тежине у опсесију. (Цонфалоне, 2002).
Додатни корисни савети италијанског Министарства здравља су:

Испразните кухињу и фрижидер од примамљиве хране (чипс, грицкалице, чоколада, воћни сокови) и замените их одговарајућом храном (вода, чај, воће, двопеци, јогурт).
Нека оброк буде тренутак паузе да бисте били заједно и разговарали (док гледате телевизију не примећујете колико или шта једете).
Спречите бебу да једе пребрзо; при томе му никад није доста и после ужине одмах тражи још једну.
Дајте предност домаћој храни од пакованих производа; зачини се боље израчунавају и бирају сировине које ће се користити.
Уклоните сложенија јела тако што ћете их заменити другим куханим на једноставан начин, без превише прелива.
Навикните малишана да сваки дан узима приличну количину куваног или сировог поврћа, богатије влакнима, која пуне желудац и успоравају асимилацију унетих супстанци.
Умерите количине.
Не повезујте храну са идејом нечег „посебног“, нити је користите као награду.
Смањите време проведено на телевизији / рачунарима у корист динамичнијих активности.
Охрабрите дете да хода и иде степеницама уместо да иде лифтом.
Подстичите редовне спортске активности покушавајући да задовољите склоности и осетљивост детета (од вожње бициклом до фудбалских утакмица, од пливања у базену до гимнастике у теретани).
Редовно подвргавајте дете педијатријским контролама.

Закључно, улога државе је да подстиче и немилосрдно промовише велике кампање подизања свести како би подигла свест о проблему у свим секторима друштва, укључујући и онај здравствених радника (који често нису довољно спремни да се ухвате у коштац са проблемом). , пружајући информације и о ризицима које гојазност може изазвати, и о понашању које треба усвојити да би се избегла ова патологија.
Неке друштвене акције могу бити:

интервенишу са законима како би регулисали и осигурали стратегије за смањење гојазности;
повећати број часова физичког васпитања недељно у основним и средњим школама;
повећати квалитет физичког васпитања у основним и средњим школама;
подићи свест о проблему међу породицама путем огласа, телевизијских програма и часописа;
створити и побољшати спортску инфраструктуру (теретане и паркови);
промовишу формирање удружења и спортских центара;
охрабрити прехрамбену индустрију да на тржиште изнесе нискокалоричну и хранљивију храну;
увести порезе на нездраву храну и дати субвенције за промоцију здраве и хранљиве хране;
формулисати стандарде исхране за програме школског ручка;
елиминисање и замена слатких пића и грицкалица у аутоматима у школама здравијом храном и пићима;
јасно обавестити потрошача применом јасних ознака нутритивне вредности на храну и забраном недоследних и нетачних информација;
увести ограничења у рекламирању хране за децу.

Јасно је да се ове акције тичу различитих нивоа, неких на локалном, а других на националном и међународном нивоу; међутим, свима њима потребна је неопходна подршка влада и њихових министарстава.