АСПИРИНЕТТА ® Ацетилсалицилна киселина

АСПИРИНЕТТА ® је лек на бази ацетилсалицилне киселине + магнезијума и алуминијум хидроксида

ТЕРАПЕУТСКА ГРУПА: Нестероидни антиинфламаторни и антиреуматски лекови

Индикације АСПИРИНЕТТА ® Ацетилсалицилна киселина

АСПИРИНЕТТА ® је индикован у лечењу реуматских болести код педијатријских пацијената.

Механизам деловања АСПИРИНЕТТА ® Ацетилсалицилна киселина

Ацетилсалицилна киселина, активни састојак АСПИРИНЕТТА ®, је молекул наведен међу нестероидним антиинфламаторним лековима и тачније у хемијској категорији салицилата.
Његова посебна терапеутска ефикасност је последица способности трансестерификације серинског остатка циклооксигеназе, ензима укључених у синтезу посредника упале познатих као простагландини, који неповратно инхибирају њихову активност.
Ова инхибиција има облик акције:

• Антиинфламаторно, повезано са смањеном експресијом простагландина обдарених вазопермеабилизирајућом, вазодилатационом и хемоптатском активношћу;
• Антипиретици, посредовани инхибицијом синтезе цитокина и хемијским посредницима који могу доћи до хипоталамусних терморегулационих центара, повећавајући температурну вредност;
• Аналгетик, спроведен кроз контролу синтезе молекула као што је брадикинин, способан да активира периферне завршетке ноцицептора.

Студије такође показују да ацетилсалицилна киселина узета у дозама мањим од 300 мг може селективно деловати на ниво тромбоцита, смањујући експресију тромбоксана А2, одговорног за снажно проагрегацијско и вазоконстрикцијско дејство.
Овај другачији начин деловања блиско је повезан са неким фармакокинетичким разликама које омогућавају да ацетилсалицилна киселина као таква делује селективно на тромбоците, избегавајући на тај начин хидролитичко дејство јетрених естераза, и салицилне киселине, метаболита добијеног касније дејством цревних и јетрених естераза, да делује углавном на ендотелне и инфламаторне ћелије, спроводећи тако класично противупално дејство.
У оба случаја, активни састојци, након интензивног метаболизма у јетри, накнадно се елиминишу кроз уринарни тракт.

Спроведена истраживања и клиничка ефикасност

1. МЕТОДЕ ПРАЋЕЊА ЕФЕКТА АКЕТИЛСАЛИЦИЛНЕ КИСЕЛИНЕ
Цлин Цхим Ацта. 15. јул 2011.; 412 (15-16): 1366-70. Епуб 2011. 13. апр.

Ниво 11-дехидро тромбоксана Б у урину код пацијената са дијабетесом типа 2 пре и током уноса аспирина.

Гоназалвес ЛХ, Дуссе ЛМ, Фернандес АП, Гомес КБ, Сетер МО, Алвес МТ, Родригуес КФ, Фреитас ФР, Коматсузаки Ф, Соуса МО, Босцо АА, Пианетт ГА, Царвалхо МГ.

Занимљив рад који покушава боље да окарактерише ефикасност лечења ацетилсалицилном киселином проценом уринарних концентрација катаболита повезаних са тромбоксаном А2. У овом случају особе које нису одговориле су такође показале ниске концентрације овог маркера у урину.

2. НЕОПРАВДАНА ЗЛОУПОТРЕБА АЦЕТИЛСАЛИЦИЛНЕ КИСЕЛИНЕ У АФРИЧКОМ ПЕДИЈАТРИЈСКОМ СТАНОВНИШТВУ
С Афр Мед Ј. 2011 1. новембар; 101: 823-8.

Да ли је нетерапеутска употреба аспирина проблем у Јужној Африци?

Доналд К, Халл С, Сеатон Ц, Танианиива Д.

Недавни радови који осуђују неоправдану злоупотребу ацетилсалицилне киселине у афричкој педијатријској популацији, значајно повећавају број малих пацијената који пате од често смртоносне метаболичке ацидозе.

3.Л "АСПИРИН У ПОРОДИЧНОЈ АДЕНОМАТНОЈ ПОЛИПОЗИ
Цанцер Прев Рес (Пхила). Мај 2011.; 4: 655-65.

Рандомизирано плацебо контролисано испитивање превенције аспирина и / или резистентног скроба код младих људи са породичном аденоматозном полипозом.

Бурн Ј, Бисхоп ДТ, Цхапман ПД, Еллиотт Ф, Бертарио Л, Дунлоп МГ, Еццлес Д, Еллис А, Еванс ДГ, Фодде Р, Махер ЕР, М¶слеин Г, Васен ХФ, Цоакер Ј, Пхиллипс РК, БА¼лов С, Матхерс ЈЦ; Међународни конзорцијум ЦАПП.

Врло занимљива студија која показује како дневна употреба 600 мг аспирина може волуметријски и пролиферативно смањити број и величину цревних полипа код пацијената са породичном аденоматозном полипозом.

Начин употребе и дозирање

АСПИРИНЕТТА ®
100 мг таблете ацетилсалицилне киселине.
Доза ацетилсалицилне киселине која ће се користити за лечење реуматских болести значајно варира у зависности од старости младог пацијента, па се креће од 100-200 мг дневно код деце од 1 до 3 године до 600 - 900 мг дневно. код деце старије од 11 година.
Препоручује се узимање лека, уз лекарски савет, пожељно на пун стомак.

Упозорења АСПИРИНЕТТА ® Ацетилсалицилна киселина

Употребу лека АСПИРИНЕТТА ®, посебно за педијатријске пацијенте, треба да надгледа ваш педијатар и ограничи на случајеве стварне потребе.
Да би се умањили бројни очекивани нежељени ефекти, било би препоручљиво узимати лек на пун стомак, користећи минималне ефикасне дозе, способне да гарантују побољшање симптома.
Пажљиво праћење требало би да буде резервисано за све пацијенте који пате од кардиоваскуларних, коагулативних, бубрежних, јетрених, алергијских и гастроинтестиналних обољења, с обзиром на њихову већу подложност нежељеним ефектима терапије НСАИЛ.
Ако се терапија покаже неефикасном или ако се појаве нежељени ефекти, било би пожељно консултовати се са лекаром, евентуално проценити могућност престанка узимања лека.

ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ

Упркос малим дозама ацетилсалицилне киселине које садржи АСПИРИНЕТТА ®, употреба овог лека је контраиндикована код трудница.
Ова контраиндикација поткрепљена је бројним доказима који показују да унос нестероидних антиинфламаторних лекова током трудноће може повећати ризик од феталних малформација и нежељених побачаја, угрожавајући нормалну диференцијацију и пролиферативни процес различитих ћелија.

Интеракције

Ацетилисалицилна киселина садржана у АСПИРИНЕТТА ®, могла би да ступи у интеракцију са бројним лековима, укључујући:

• Орални антикоагуланси и инхибитори поновног преузимања серотонина, одговорни за повећан ризик од крварења;
• Диуретици, АЦЕ инхибитори, антагонисти ангиотензина ИИ, метотрексат и циклоспорин, што доводи до повећања хепатотоксичних и нефротоксичних ефеката ацетилсалицилне киселине;
• Нестероидни и кортизонски антиинфламаторни лекови, што доводи до значајног повећања ризика од хистолошког оштећења слузнице гастроинтестиналног тракта;
• Антибиотици, одговорни за фармакокинетичке промене и сродну терапијску ефикасност;
• Сулфонилуреје, мењајући нормалан метаболизам глукозе и доводећи до већег ризика од хипогликемије.

Контраиндикације АСПИРИНЕТТА ® Ацетилсалицилна киселина

Унос АСПИРИНЕТТА ® је контраиндикован у случају преосетљивости на активну супстанцу или неку од помоћних супстанци, ангиоедем, пептички улкус, историју цревног крварења, улцерозни колитис, Црохнову болест или претходну историју истих болести, цереброваскуларно крварење, хеморагијску дијатезу или истовремена антикоагулантна терапија, бубрежна инсуфицијенција, инсуфицијенција јетре, астма, хипофосфатемија и вирусне инфекције.

Нежељени ефекти - нежељени ефекти

Иако ниске дозе ацетилсалицилне киселине присутне у АСПИРИНЕТТА ® омогућавају значајно смањење учесталости и озбиљности различитих нуспојава, корисно је запамтити како продужена употреба нестероидних протуупалних лијекова с временом може олакшати настанак патологије услови оптерећења:

• Гастроинтестинални систем, изложен директном и индиректном иритативном деловању АСА које се манифестује жгаравицом, гастралгијом, мучнином и повраћањем, затвором и у најтежим случајевима чиревима и крварењима;
• Крв, у којој се примећује значајно продужење времена крварења, ретко је такође повезана са панцитопенијом;
• Генитоуринарни систем, карактерише прогресивно погоршање бубрежне функције;
• Покровни систем захваћен нодосум еритемом, осипом, дерматитисом и булозним реакцијама у најтежим случајевима;
• Сензорни систем погођен губитком слуха и офталмопатијама;
• Метаболичка контрола, са променама нарочито у метаболизму угљених хидрата;
• Централни нервни систем са главобољом, несаницом, поспаношћу, конфузијом и дрхтавицом;
• Кардиоваскуларни систем повезан са већим ризиком од церебро и кардиоваскуларних догађаја.

Белешка

АСПИРИНЕТТА ® се може продавати само на лекарски рецепт.

Подаци о АСПИРИНЕТТА ® ацетилсалицилној киселини објављени на овој страници могу бити застарели или непотпуни. За исправно коришћење ових информација погледајте страницу Одрицање одговорности и корисне информације.