АВОДАРТ ® је лек на бази Дутастерида
ТЕРАПЕУТСКА ГРУПА: Инхибитори тестостерона 5 алфа редуктазе
Индикације АВОДАРТ ® - Дутастерид
АВОДАРТ ® се користи за симптоматско лечење бенигне хиперплазије простате и за смањење релативног ризика од акутне ретенције урина.
Механизам деловања АВОДАРТ ® - Дутастерид
АВОДАРТ ® је лек на бази Дутастерида, активног састојка способног да инхибира две различите изоформе ензима тестостерон 5 алфа редуктазе, ензима неопходног за претварање тестостерона у његов облик са већим афинитетом за андрогене рецепторе познате као дихидротестостерон.
Две ензимске изоформе, изражене пре свега на кожном нивоу (фоликули длаке и лојне жлезде), простата и јетра, одговорне за горенаведену конверзију, фундаменталне су у развојним фазама у гарантовању исправног андрогеног деловања корисног за одређивање изгледа и одржавања органи.мушки гениталије и споредни ликови.
Међутим, чини се да је висока концентрација андрогена, у комбинацији са прогресивном андрогеном стимулацијом простате, одговорна за патолошка стања попут бенигне хиперплазије простате, за коју би лечење инхибиторима горе поменутог ензима могло бити посебно ефикасно у регресији симптома и у смањењу волумена простате.
У току су даље студије како би се проценила ефикасност овог третмана и у контрастном губитку косе, за који се делимично чини да је повезан са интензивним андрогеним деловањем концентрисаним на фоликул длаке.
Спроведена истраживања и клиничка ефикасност
1. ДУТАСТЕРИС У ПРОСТАТСКОМ КАРЦИНОМУ: могући пут напријед?
БЈУ Инт 2009. Мар; 103: 590-6.
Може ли дутастерид одложити или спречити напредовање рака простате код пацијената са биохемијским неуспехом након радикалне терапије? Образложење и дизајн Аводарта након радикалне терапије за проучавање рака простате.
Сцхродер ФХ, Бангма ЦХ, Волфф ЈМ, Алцараз А, Монторси Ф, Монгиат-Артус П, Абрахамссон ПА, МцНицхолас ТА, Цастро РС, Нанди ИМ.
Прва студија која тестира биолошку активност дутастерида у раку простате. Без обзира на клиничку ефикасност лечења, ова студија ће разјаснити неке важне тачке у вези са андрогеном хиперстимулацијом присутном у овом стању.
2. КЛИНИЧКИ ЕФЕКТИ ДУТАСТЕРИДА
Рев Мед Брук. 2005 Мар-Апр; 26: 103-6.
Дутастерид (Аводарт): нови инхибитор 5-алфа редуктазе за лечење бенигне хипертрофије простате
Ванден Боссцхе М, Стернон Ј.
Употреба овог иновативног инхибитора двоструке 5 алфа редуктазе показала се ефикасном у смањењу волумена простате у бенигној хиперплазији простате, учесталости акутне ретенције урина и потреби за операцијом.
3. РАЗЛИЧИТА ЕФИКАСНОСТ КОМБИНОВАНЕ ДУТАСТЕРИД / ТАМСУЛОЗИН ТЕРАПИЈЕ
БЈУ Инт 2011. мај; 107: 1426-31. Епуб 2011, 23. фебруар.
Ефекти дутастерида или тамсулозина самих и у комбинацији на симптоме складиштења и пражњења код мушкараца са симптомима доњег уринарног тракта (ЛУТС) и бенигном хиперплазијом простате (БПХ): 4-годишњи подаци из студије Комбинација Аводарта и Тамсулозина (ЦомбАТ).
Монторси Ф, Роехрборн Ц, Гарциа-Пенит Ј, Борре М, Роелевелд ТА, Алими ЈЦ, Гагниер П, Вилсон ТХ.
Чини се да је комбинована терапија са тамсулозином ефикаснија од самог дутастерида само код мушкараца са повећаном запремином простате између 30 и 58 мл. Ове предности се губе у тежој бенигној хиперплазији простате.
Начин употребе и дозирање
АВОДАРТ ®
Дутастерид 0,5 мг меке капсуле:
лечење бенигне хиперплазије простате генерално предвиђа дуготрајну терапију, будући да се терапијска ефикасност примећује тек након око 6 месеци лечења, коју карактерише претпоставка да се једна капсула дневно даје 0,5 мг дутастерида.
Капсула се мора прогутати цела, јер њен садржај може иритирати орофарингеалну слузницу.
Сав третман мора бити под надзором лекара.
АВОДАРТ ® Упозорења - Дутастерид
Давању АВОДАРТ -а ® мора претходити „пажљив лекарски преглед користан за искључење могућег присуства карцинома простате, за који би била назначена другачија терапија.
У исто време, корисно је запамтити како дутастерид значајно смањује концентрацију ПСА у плазми, чиме се може искривити дијагностичка индикација овог маркера.
Током лечења неопходни су рутински лекарски прегледи, корисни за процену терапијске ефикасности и за искључивање могуће појаве неопластичних жаришта.
ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ
АВОДАРТ ® је индициран у искључивом лијечењу мушке патологије, стога је контраиндициран код жена, посебно током трудноће, те код дјеце, с обзиром на могућност промјене правилног развоја вањских сполних органа и секундарних сполних карактеристика.
Интеракције
Јетрени метаболизам, подржан изоформом ЦИП3А4, којој је подложан дутастерид, излаже пацијента потенцијалним ризицима због истовременог уноса индуктора или инхибитора горе поменутог ензима.
Тачније, истовремени унос инхибитора могао би изазвати повећање концентрације дутастерида у крви, са наглашавањем терапеутских ефеката и потенцијалних нуспојава, док би истовремени унос индуктора могао, напротив, смањити ефикасност терапије АВОДАРТ® -ом
Такође је важно запамтити да би способност дутастерида да смањи концентрацију ПСА у плазми могла отежати дијагнозу рака простате.
Контраиндикације АВОДАРТ ® - Дутастерид
АВОДАРТ ® је контраиндициран код пацијената који пате од тешке болести јетре или преосјетљивости на активни састојак или на неку од помоћних твари.
Нежељени ефекти - нежељени ефекти
Монотерапија дутастеридом повезана је са појавом неколико нежељених ефеката, углавном концентрисаних у првој години терапије.
Импотенција, смањени сексуални либидо, измењена ејакулација, повећан волумен са осетљивошћу дојке, кожни осип, уртикарија, ангиоедем и друге реакције преосетљивости најчешће су уочени нежељени ефекти чија се учесталост значајно смањује током друге године лечења.
Белешка
АВОДАРТ ® се може продавати само на лекарски рецепт.
Подаци о АВОДАРТ ® - Дутастериду објављени на овој страници могу бити застарјели или непотпуни. За исправно коришћење ових информација погледајте страницу Одрицање одговорности и корисне информације.
