ВИЦКС ТОССЕ ® је лек на бази декстрометорфан хидробромида
ТЕРАПЕУТСКА ГРУПА: Средства за сузбијање кашља
Индикације ВИЦКС ТОССЕ ® Декстрометорфан
ВИЦКС ТОССЕ ® је лек који се користи као средство за сузбијање кашља код респираторних обољења упалне или алергијске природе.
Механизам деловања ВИЦКС ТОССЕ ® Декстрометорфан
Декстрометорфан, активни састојак лека ВИЦКС ТОССЕ ®, синтетички је дериват добијен од активних састојака који припадају категорији опиоида, са којима, међутим, не деле типичне аналгетске ефекте.
Декстрометорфан у ствари има скромну седативну активност, највероватније повезану са способношћу повећања локалних концентрација серотонина, усмерену на прилично селективан начин према нервном центру кашља, чија је активација у корелацији са појавом овог симптома.
Сходно томе, антитусивна активност овог активног принципа углавном је последица његовог централног деловања, без ометања локалних механизама који леже у основи рефлекса кашља, чија ефикасност, међутим, одређује његову широку употребу у клиничком окружењу.
Са фармакокинетичке тачке гледишта, с друге стране, добра системска апсорпција подржава клиничку ефикасност лека, иако његов метаболизам у јетри значајно повећава ризик од фармаколошки важних интеракција.
Спроведена истраживања и клиничка ефикасност
ДЕКСТРОМЕТОРФАН И НЕУРОЛОШКИ СИМПТОМИ
Ј Емерг Мед.1999 Мар-Апр; 17: 285-8.
Узбуђена психоза и атаксија изазвана декстрометорфаном и псеудоефедрином: приказ случаја.
Роберге РЈ, Хирани КХ, Ровланд ПЛ 3рд, Беркелеи Р, Крензелок ЕП.
Приказ случаја који осуђује појаву озбиљних нуспојава, попут атаксије, психозе и хипериритабилности код педијатријског пацијента леченог препаратима за кашаљ на бази псеудоефедрина и декстрометорфана.
ФАРМАКОГЕНОМИКА ДЕСТРОМЕТОРФАНА
Цлин Пхармацол Тхер. 1996. септембар; 60: 295-307.
Утицај полиморфизма ЦИП2Д6 и кинидина на диспозицију и антитусивни ефекат декстрометорфана код људи.
Цапон ДА, Боцхнер Ф, Керри Н, Микус Г, Данз Ц, Сомогии АА.
веома занимљива фармакогеномска студија која показује како полиморфизам гена који кодира цитокромијски ензим ЦИП2Д6 може значајно утицати на терапеутску активност лека, захтевајући могуће прилагодбе чак и у уобичајеним дозама.
ДЕСТРОМЕТОРФАН И ЊЕГОВИ МЕТАБОЛИТИ У КЛИНИЧКОЈ ПРАКСИ
Другс Екп Цлин Рес.1994; 20: 199-203.
Декстрорфан и декстрометорфан: упоредни антитусивни ефекти на заморце.
Брага ПЦ, Фоссати А, Вимерцати МГ, Цапуто Р, Гуффанти ЕЕ.
Потпуно италијанска експериментална студија која, процењујући фармакокинетичке карактеристике декстрометорфана, подвлачи могућност употребе његових метаболита, који очигледно имају антитусивно дејство, у клиничкој пракси, чиме се смањује напор јетре у метаболизму лека.
Начин употребе и дозирање
ВИЦКС ЦОУГХ ®
133 мг декстрометорфан хидробромидног сирупа на 100 мл сирупа.
Декстрометорфан хидробромид таблете од 7,33 мг.
Типичан распоред дозирања генерално предвиђа употребу 15 мл сирупа или 2 таблете сваких 6 сати за одрасле највише 3-4 пута дневно.
Уместо тога, ваш лекар треба да утврди прилагођавање доза и специфичних терапијских протокола код педијатријских пацијената или код пацијената који пате од одређених клиничких стања.
Терапија не би требало да траје дуже од 5-7 дана лечења без консултације са лекаром.
Упозорења ВИЦКС ТОССЕ ® Декстрометорфан
Употребу ВИЦКС ТОССЕ ®, с обзиром на присуство активног принципа са седативном и зависном активношћу и познатих његових карактеристичних фармакокинетичких својстава, требало би да се спроведе након лекарске консултације.
Посебан опрез при употреби овог лека требало би да буде код пацијената који пате од хроничних или трајних респираторних обољења, обољења јетре и бубрега, за које би варијација фармакокинетичких карактеристика декстрометорфана могла да одреди почетак потенцијалних нежељених ефеката.
Такође је корисно запамтити терапеутску примену декстрометорфана, оријентисану искључиво на контролу симптома, а не на решавање основне патологије, за шта би требало спровести даља истраживања.
ВИЦКС ТОССЕ ® садржи сахарозу, па је његова употреба контраиндикована код пацијената са недостатком ензима сукразе, интолеранцијом на фруктозу и малапсорпцијом глукозе-галактозе.
Препоручује се чување лека ван домашаја деце.
ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ
Горе наведене контраиндикације за употребу лека ВИЦКС ТОССЕ ® такође се протежу на трудноћу и каснији период дојења, с обзиром на одсуство студија које би могле у потпуности окарактерисати безбедносни профил лека за здравље фетуса и одојчета..
Интеракције
Препоручује се избегавање употребе ВИЦКС ТОССЕ ® током и у току две недеље након употребе антидепресива који инхибирају МАО.
Такође, током терапије декстрометорфаном треба избегавати унос алкохола.
Контраиндикације ВИЦКС ТОССЕ ® Декстрометорфан
Употреба лека ВИЦКС ТОССЕ ® је контраиндикована код пацијената са преосетљивошћу на активну супстанцу или на једну од њених помоћних супстанци, код пацијената са тешким обољењима јетре и бубрега, а истовремено и у две недеље након терапије антидепресивима МАО инхибитором.
Нежељени ефекти - нежељени ефекти
Иако је употреба лека ВИЦКС ТОССЕ ® опћенито сигурна и без клинички значајних нуспојава, пацијент који се лијечи може понекад осјетити поспаност, мучнину, повраћање, бол у трбуху и вртоглавицу.
На срећу, учесталост озбиљних нежељених реакција је ређа.
Белешка
ВИЦКС ТОССЕ ® је лек без рецепта.
Подаци о ВИЦКС ТОССЕ ® декстрометорфану објављени на овој страници могу бити застарели или непотпуни. За исправно коришћење ових информација погледајте страницу Одрицање одговорности и корисне информације.
