ЛАНСОКС ® је лек на бази лансопразола.
ТЕРАПЕУТСКА ГРУПА: Антирефлукс - инхибитори чирева протонске пумпе
Индикације ЛАНСОКС ® Лансопразол
ЛАНСОКС ® се користи у краткотрајном лечењу чира на дванаестопалачном цреву и желуцу који је такође узрокован Х. Пилори или због продуженог лечења нестероидним антиинфламаторним лековима, рефлуксним езофагитисом и Золлингер-Еллисоновим синдромом.
ЛАНСОКС ® Лансопразол Механизам деловања
Лансопразол садржан у ЛАНСОКС -у и узет орално, по могућности рано ујутро на празан желудац, с обзиром на већу доступност, апсорбује се на нивоу дванаестопалачног црева, достижући максималне концентрације у плазми након око 90 минута од оралног узимања.
У поређењу са другим инхибиторима протонске пумпе, његова биорасположивост је на веома различитим вредностима, обично једнака 70 - 80% укупне узете дозе.
Преко протеина плазме доспева у различите органске округе, спроводећи своје терапијско дејство, само на нивоу желучаног микроокоља, где киселост унутарћелијских канала паријеталних ћелија гарантује протонирање лансопразола и његову активацију.
Овде је активни принцип способан да селективно веже протонску пумпу киселине, делујући инхибиторно, што спречава ослобађање јона водоника у интрагастричном лумену.
Након метаболизма у јетри, подржаног ензимима цитокрома п450, метаболити лансопразола се елиминишу урином и изметом.
Спроведена истраживања и клиничка ефикасност
1. ЛАНСОПРАЗОЛЕ И ОПЕКОТИНЕ ЖЕЛУЦА
Алимент Пхармацол Тхер. 2009. септембар 1; 30: 459-68. Епуб 2009, 11. јун.
Клиничко испитивање: лансопразол 15 или 30 мг једном дневно у односу на плацебо за лечење честе ноћне жгаравице код субјеката који се сами лече.
Пеура ДА, Рифф ДС, Снодди АМ, Феннерти МБ.
Ноћна жгаравица је врло често стање у западној популацији, повезано са хиперацидношћу желуца и које такође значајно смањује квалитет живота оболелих пацијената. Показало се да је једнократни унос 15 или 30 мг лансопразола ефикасан у смањује горушицу код 61% лечених пацијената, спречавајући појаву истих симптома чак и у 24 сата након узимања.
2. ГАСТРОЕЗОФАГАЛНИ РЕФЛУКС, ЛАНСОПРАЗОЛ И НАЧИН ЖИВОТА
Ам Ј Гастроентерол. Мај 2009.; 104: 1106-11. Епуб 2009. 31. мар.
Утицај промене начина живота на здравствени квалитет живота пацијената са рефлуксним езофагитисом који се лече инхибитором протонске пумпе.
Киносхита И, Асхида К, Мива Х, Хонго М.
У овој врло занимљивој студији проведеној на пацијентима који пате од гастроезофагеалног рефлукса и који су подвргнути терапији лансопразолом, показано је како би промјена начина живота могла извршити посебно значајну акцију на побољшање квалитете живота и на бржу регресију симптома повезан са гастроезофагеалним рефлуксом.
3. СИГУРНОСТ И ЕФИКАСНОСТ ТЕРАПИЈЕ ЗА ОДРЖАВАЊЕ СА ЛАНСОПРАЗОЛОМ
Алимент Пхармацол Тхер. 2008. 15. јун; 29: 1249-60. Епуб 2009. 17. мар.
Клиничка безбедност дуготрајног лансопразола за одржавање излеченог ерозивног езофагитиса.
Фрестон ЈВ, Хисада М, Пеура ДА, Хабер ММ, Ковацс ТО, Аткинсон С, Хунт Б.
Иако је примена лансопразола посебно индикована у краткотрајном лечењу симптома, ова студија показује да терапија одржавања око 6 година са лансопразолом, код пацијената са излеченим ерозивним езофагитисом, може бити посебно безбедна и ефикасна у спречавању рецидива.
Начин употребе и дозирање
ЛАНСОКС ® таблете за распршивање алата и гастрорезистентне капсуле од 15 - 30 мг лансопразола:
док доза остаје практично непромењена без обзира на фармацеутски облик производа, метода претпоставки уместо тога тежи да варира.
У ствари, гастрорезистентне таблете треба прогутати целе са чашом воде, док се оне које се распршују у устима треба ставити на језик и полако их сисати без ломљења.
Уопштено говорећи, дневна доза од 15 мг лансопразола требала би бити довољна за побољшање симптома повезаних са гастроезофагеалним рефлуксом за неколико седмица лијечења и за олакшавање зарастања чирева, док се доза треба удвостручити у лијечењу Золлингер-Еллисоновог синдрома.
У сваком случају, лекар треба да утврди правилну формулацију дозе након „пажљиве процене физио-патолошких стања пацијента и његових терапијских циљева.
ЛАНСОКС ® Лансопразол Упозорења
Унос лансопразола могао би прикрити неке важне знакове и симптоме за исправну и правовремену дијагнозу малигних патологија гастроинтестиналног тракта, па би било препоручљиво пажљиво пратити здравствено стање пацијента пре почетка терапије ЛАНСОКС -ом
Осим тога, овај лек треба посебно пажљиво узимати код пацијената са смањеном функцијом јетре и бубрега, како би се избегла појава непријатних нуспојава.
Присуство лактозе и аспартама у ЛАНСОКС -у ® могло би бити повезано са појавом чак и озбиљних нуспојава код пацијената који пате од недостатка лактазе или малапсорпције глукозе / галактозе, односно фенилкетонурије.
Могуће присуство вртоглавице, главобоље и поспаности након узимања лансопразола могло би узроковати смањење перцептивних и реактивних способности пацијента, па би употреба машина и вожња аутомобила била опасна.
ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ
Тренутно, одсуство студија и клиничких испитивања у вези са употребом лансопразола у трудноћи не дозвољава нам да у потпуности разумемо безбедносни профил овог активног састојка.
Због тога не препоручујемо употребу овог лека током трудноће и током периода дојења.
Интеракције
Инхибиција коју врше метаболити лансопразола на ензимском систему цитокрома п450, могла би да промени нормална фармакокинетичка својства активних супстанци које се метаболишу у истом систему, као што су диазепам, фенитоин, орални контрацептиви, варфарен и антагонисти витамина К.
Надаље, смањење интрагастричне киселости одређено ЛАНСОКС -ом ® могло би смањити апсорпцију лекова као што су кетоконазол и други антимикотици, којима је за апсорпцију потребан нарочито кисели пХ.
Контраиндикације ЛАНСОКС ® Лансопразол
ЛАНСОКС ® је контраиндициран у трудноћи и дојењу, те у случају преосјетљивости на активни састојак или друге деривате бензимидазола, који припадају истој љекарничкој категорији.
Присуство аспартама у букалним таблетама проширује контраиндикације овог лека и на пацијенте који пате од фенилкетонурије.
Нежељени ефекти - нежељени ефекти
Главобоља, дијареја, бол у трбуху, диспепсија, мучнина, повраћање, вртоглавица, констипација, надутост, кожни осип, пруритус, Стевенс Јохнсонов синдром, токсична епидермална некролиза, анафилактичке реакције, тромбоцитопенија, агранулоцитоза представљају најдокументованије нуспојаве у научним истраживањима у литератури и постмаркетиншко праћење.
У сваком случају, горе наведени нежељени ефекти и други који су ређи, али клинички значајнији, имају тенденцију спонтане регресије након што се терапија прекине.
Белешка
ЛАНСОКС ® се може продавати само по лекарском рецепту.
Подаци о ЛАНСОКС ® Лансопразол објављени на овој страници могу бити застарели или непотпуни. За исправно коришћење ових информација погледајте страницу Одрицање одговорности и корисне информације.