Абдоминопластика

Опћенитост

Абдоминопластика је операција естетске хирургије која има за циљ уклањање масног ткива и вишка коже; служи за побољшање изгледа стомака, али није третман за контролу телесне тежине.

Абдоминопластика је индицирана за жене које су имале бројне трудноће и за све оне које имају посљедице драстичне дијете за мршављење, примијењене за лијечење тешке гојазности.
Постоје три главне врсте абдоминопластике: потпуна абдоминопластика, делимична абдоминопластика (или мини-абдоминопластика) и продужена абдоминопластика.
Абдоминопластика је велика операција па има ризике и компликације.
Потпуни опоравак од абдоминопластике углавном зависи од начина интервенције.
Генерално, резултати задовољавају пацијенте.

Шта је абдоминопластика?

Абдоминопластика је козметичка операција која служи за уклањање накупина абдоминалног масног ткива повезаних с вишком коже и опуштањем зида трбушних мишића.
Циљ абдоминопластике је побољшати изглед абдомена, елиминишући део такозваних "несавршености" и покушавајући да истакну мишиће који се овде налазе.

ШТА ТО НИЈЕ?

Супротно ономе што неки мисле, абдоминопластика није хируршки третман за контролу телесне тежине.
Другим речима, ако се они који се подвргну абдоминопластики не придржавају здравог начина живота и не једу уравнотежено, опорављају изглед стомака који су имали пре операције.
Због тога, како би абдоминопластика дала трајне резултате, неопходно је да оперисани људи контролишу унос калорија и да буду у форми са здравим физичким вежбама.

Користи

Идеални кандидати за абдоминопластику су:

• Жене које су биле протагонисти бројних трудноћа и које због тога имају стомак са накупинама масног ткива, изузетно опуштен и са вишком коже који се тешко уклања физичким вежбањем. Уопштено, жене са овим проблемима такође имају стање познато као абдоминална дијастаза Абдоминална дијастаза је патолошко одвајање десног мишића десног трбуха од левог мишића десног трбуха.
  "Абдоминопластика" је операција индикована и за решавање тешких епизода абдоминалне дијастазе;
• Мушкарци и жене који имају ефекте драстичне дијете за мршављење, спроведене за лечење "тешке гојазности. Последице се састоје од наслага трбушне масти које се тешко уклањају, вишка коже на нивоу стомака, неугледних трбушних набора, итд.

КОМЕ НИЈЕ ПРИМЕРНО?

Абдоминопластика није интервенција за лечење гојазности. Третмани за ове последње су други, почевши од: сталне физичке активности и контроле исхране (одговарајућа исхрана).

Припрема

Абдоминопластика је велика операција, па захтијева посебну припрему.
Прво, будући пацијент мора:

• Престаните да пушите ако сте пушач. Дим цигарете поспјешује настанак инфекција у хируршким ранама, које су посљедица будуће абдоминопластике, а такођер мијења и доток крви у кожу, што успорава процес зарастања горе наведених хируршких рана.
  Генерално, лекари препоручују престанак пушења најмање две недеље пре операције и, ако пацијент жели да почне поново, да почну поново тек две недеље након операције;
• Смршајте и достигните телесну тежину коју лекар који ће извршити операцију сматра идеалном;
• Престаните са узимањем контрацептивних пилула. Јасно је да се ова преоперативна индикација примењује ако је пацијент жена и користи горе поменути метод контрацепције. Контрацептивна пилула фаворизује епизоде ​​тромбозе; престанак употребе смањује ризик од тромбозе;
• Прекините сваки унос антиагрегационих лекова (аспирин) и антикоагуланса (варфарин). Ова преоперативна индикација објашњава се чињеницом да горе поменути лекови разблажују крв и стога представљају фактор који погодује крварењу.
  Из абдоминопластичних рана очекује се губитак крви, који, ако се узму горе поменути лекови, може бити упадљив и опасан по здравље пацијента;
• Упозорите медицинско особље на све алергије на све те лекове (лекове против болова, седативе, анестетике итд.), Који се могу користити током абдоминопластике.

Абдоминопластика је операција која захтева непосредно пре извођења општу анестезију.

Како општа анестезија не би довела до компликација, неопходно је да је пацијент, на дан операције, имао потпуни пост барем претходне вечери. Потпуним постом подразумевамо уздржавање од хране и пића осим воде; ово последње је дозвољено до неколико сати након процедуре.

Које су главне импликације опште анестезије?

Задатак анестезиолога, пракса опште анестезије укључује:

• Пацијент заспи током трајања поступка;
• Континуирано праћење виталних параметара пацијента (број откуцаја срца, крвни притисак, телесна температура, ниво кисеоника у крви итд.), Путем „одговарајућих инструмената.

Обично анестетик за спавање ступа на снагу у року од 10-15 минута; његова примена траје све време трајања операције.Буђење се јавља на крају захвата и када анестезиолог прекине убризгавање анестетика.

ПРЕДОПЕРАТОРСКИ ИСПИТИ

Обично око недељу дана пре операције, пацијент мора да оде у болницу где ће се операција обавити, како би прошао низ клиничких прегледа.
Оперативни хирург користи ове клиничке прегледе процене - познате и као преоперативни прегледи како би се осигурало да нема контраиндикација за операцију. Класични преоперативни прегледи укључују: крвни тест, анализу урина, електрокардиограм и мерење крвног притиска.

ПРЕДОПЕРАТИВНЕ КОНСУЛТАЦИЈЕ

Припремна фаза за „операцију као што је абдоминопластика укључује и консултативни састанак између оперисаног лекара и будућег пацијента, током којег прва објашњава начин интервенције (од начина на који се поступак изводи до могућих компликација), а друга има„ могућност да се отклоне све недоумице око процедуралних аспеката.

Процедура

Постоје различите врсте абдоминопластике. Неки типови су идеални за уклањање великих количина вишка масти и коже; друге врсте су, пак, погодне за уклањање умерених / ограничених накупина масти и вишка коже.
Главне врсте абдоминопластике су:

• Потпуна или стандардна абдоминопластика;
• Л "парцијална абдоминопластика или мини-абдоминопластика;
• Продужена абдоминопластика.

О ЧЕМУ ЗАВИСИ ИЗБОР АБДОМИНОПЛАСТИЧНОГ ТИПА?

Избор врсте абдоминопластике је на оперативном хирургу и прилично интуитивно зависи од количине и локације трбушне масти и вишка коже на овом подручју.

ПОТПУНА ИЛИ СТАНДАРДНА АБДОМИНОПЛАСТИКА

Потпуна абдоминопластика погодна је за уклањање великих количина масног ткива и коже; штавише, гарантује могућност лакшег и бољег преобликовања зида трбушног мишића.
Са строго техничко-оперативног гледишта, потпуна абдоминопластика укључује:

• Рез трбуха са стране на страну и непосредно изнад стидног подручја. Цом "лако је замислити, то је" гравирање важних димензија;
• Други рез око "пупка", на начин да се овај "ослободи" околне коже;
• Одвајање коже и масног ткива од зида трбушног мишића;
• Уклањање коже и масног ткива сматра се превише. У овој фази операције, хирург такође поправља трбушни мишићни зид, ако овај има аномалије или је на неки начин измењен;
• Померање пупка и шавова последњег на делове коже настало након претходног корака;
• Шав првог великог хируршког реза;
• Примена заштитног завоја, који покрива целу хируршку рану.

"Потпуна абдоминопластика" је операција која може трајати до 5 сати; у просеку траје 3.

ПАРЦИЈАЛНА АБДОМИНОПЛАСТИКА ИЛИ МИНИ-АБДОМИНОПЛАСТИКА

Делимична абдоминопластика је погодна за оне којима је потребно уклонити мале количине вишка масног ткива и / или коже.
Са строго техничко-оперативног становишта, парцијална абдоминопластика укључује:

• Извођење закривљеног реза на абдомену, тачно мало више од стидног подручја;
• Одвајање коже и масног ткива од зида трбушног мишића, смештено непосредно испод пупка;
• Уклањање коже и масног ткива одвојеног од зида трбушних мишића који се налази непосредно испод пупка.У овој фази поступка хирург такође поправља стијенку трбушног мишића, ако овај има абнормалности или је на неки начин измењен;
• Шав реза;
• Примена заштитног завоја, који покрива целу хируршку рану.

Као што су читаоци сигурно приметили, не постоји рез пупка, који остаје у првобитном положају током читавог трајања операције.
Делимична абдоминопластика је операција која обично траје највише неколико сати.

ПРОШИРЕНА АБДОМИНОПЛАСТИКА

Продужена абдоминопластика погодна је за уклањање великих количина масног ткива и коже на трбуху, боковима и делу леђа. У ствари, то одговара потпуној абдоминопластици, плус уклањање масног ткива из кукова и из лумбалног подручја најближе куковима.
Са строго техничко-оперативног становишта, парцијална абдоминопластика укључује:

• Извођење великог реза, који обухвата читаво стидно подручје абдомена, две стране и лумбални део непосредно иза бочних страна тела;
• Други рез око "пупка", на начин да се овај "ослободи" околне коже;
• Одвајање коже и масног ткива од доњих зидова мишића. Овај део поступка очигледно се тиче свих анатомских подручја са којих лекар жели да уклони вишак масноће и коже;
• Уклањање коже и масног ткива сматра се превише. У овој фази операције, хирург такође поправља трбушни мишићни зид, ако овај има аномалије или је на неки начин измењен;
• Померање пупка и шавова последњег на делове коже настало након претходног корака;
• Шав првог великог хируршког реза;
• Примена заштитног завоја, који покрива целу хируршку рану.

Продужена абдоминопластика је операција која може трајати од 3 до 5 сати.

Постоперативна фаза

На крају абдоминопластике и након буђења из опште анестезије, увек је обезбеђена хоспитализација.

Дужина хоспитализације варира у зависности од врсте абдоминопластике: на пример, за опсежне операције абдоминопластике - које су прилично инвазивне - хоспитализација може трајати до 4 дана; док за делимичне операције абдоминопластике - које су мање инвазивне од претходних - хоспитализација траје највише неколико дана.
Током читавог периода хоспитализације, медицинско особље периодично прати виталне параметре пацијента; штавише, обезбеђује континуирано одвођење крви и других течности из хируршке ране, кроз посебну цев. Уклањање ове цеви се врши непосредно пре отпуста ...
За отпуст, а посебно за повратак кући, пацијент би требао затражити подршку од рођака или блиског пријатеља.

ПОСТОПЕРАТИВНИ ОСЈЕЋАЈ

Сасвим је нормално да након абдоминопластике пацијент осећа:

• Бол у оперисаном подручју. Овај осећај обично нестаје у року од неколико дана. Ако потраје или је посебно акутно, препоручљиво је користити лекове против болова (нпр. Ибупрофен или парацетамол);
• Збуњеност и ошамућеност. То су ефекти опште анестезије, који нестају у року од највише 24 сата;
• Осећај умора. Абдоминопластика је операција која одузима пуно енергије пацијентима, којима је потребно неколико дана да се опораве на прихватљив начин.

ПОСТОПЕРАТИВНЕ ПРЕПОРУКЕ

Најважније медицинске препоруке које се односе на постоперативну фазу укључују:

• Поштовање периода одмора од било каквих уморних активности (подизање тегова, интензивне физичке вежбе итд.) Лекари сматрају да је потребно придржавати се ове препоруке најмање 6 недеља;
• Чишћење ране и заштитног завоја, који је операциони лекар нанео на крају операције;
• Не пушите бар неколико недеља. О последицама пушења већ је било говора горе.

Често постављана питања о наставку дневних активности:

Д: Када је препоручљиво вратити се на посао?
О: У случају да рад није нарочито напоран, активност се може наставити након 4 недеље; у случају веома тешког посла, боље је сачекати још неколико недеља.

Д: Када је могуће наставити са физичким активностима скромног интензитета, без ризика од компликација?
О: Након 10-20 дана.

Уклањање шавова

Конци који се наносе током завршне фазе абдоминопластике могу се ресорбовати или нересорбирати.
Ако се шавови ресорбују, њихово уклањање се дешава спонтано, без да пацијент мора да иде оперативном хирургу у данима након отпуста. С друге стране, ако се шавови не ресорбују, њихово уклањање захтева интервенцију хирурга који лечи; генерално, овај последњи одређује одговарајући датум за уклањање такозваних „шавова“.

Опоравак

Трајање опоравка од абдоминопластике зависи од врсте захвата којем је прибегао пластични хирург. За сложене операције, попут оних продужене абдоминопластике, фаза опоравка може потрајати од 3 до 6 месеци; за једноставније операције, попут парцијалне абдоминопластике, међутим, може потрајати око 6 недеља.
Не треба заборавити да старост пацијента, пажња коју посвећује пре- и постоперативним препорукама итд. Такође утичу на време опоравка.
Упркос недавном напретку у пластичној хирургији, хируршки рез, направљен током абдоминопластике, и даље оставља ожиљак.

Ризици и компликације

Абдоминопластика је велика операција, па, као и свака друга операција ове врсте, представља одређене ризике и може довести до компликација, понекад чак и врло озбиљних.

НЕЖЕЉЕНИ ЕФЕКТИ

Под штетним ефектима, лекари подразумевају мање проблеме.
У случају абдоминопластике, главни нежељени ефекти се састоје од:

• Акутни и дуготрајни бол дуже од нормалног;
• Појава великих хематома у оперисаном подручју;
• Отицање на нивоу подручја интервенције;
• Присуство веома приметног ожиљка.

КОМПЛИКАЦИЈЕ

Под компликацијама, лекари подразумевају проблеме од одређеног клиничког значаја.
Компликације "абдоминопластике" укључују:

• Епизоде ​​инфекције;
• Епизоде ​​поткожног крварења;
• Епизоде ​​сероме;
• Трајни осећај утрнулости
• Очигледно црвенило ожиљка, настало као резултат хируршког реза;
• Формирање крвног угрушка у плућним артеријама и једној од њихових грана (плућна емболија)
• Споро зарастање хируршке ране

Контраиндикације

Абдоминопластика има неке контраиндикације.
У ствари, није погодан за:

• Људи са срчаним обољењима (тзв. Срчани болесници);
• Људи са дијабетесом;
• Људи који пате од тешке гојазности;
• Жене у репродуктивном добу које желе да имају дете. Ако су испуњени сви услови за интервенцију, дотични субјекти могу да се подвргну абдоминопластији након што се заврши жељена трудноћа или трудноћа.

Повезане и алтернативне интервенције

Понекад су жене којима је потребно увлачење стомака такође кандидати за алтернативне интервенције: липосукцију, операцију контурирања тела (или дизање тело), ​​редукциону мамопластику, а дизање дојке и / или „хистеректомија.
Међу горе поменутим хируршким захватима липосукција заслужује посебну пажњу. Ово последње може бити не само интервенција везана за абдоминопластику, већ и алтернатива; много зависи од еластичности коже пацијента.

Липосукција је хируршки поступак уклањања масних наслага отпорних на мршављење дијетом или физичким вежбама путем аспирације.

Резултати

Углавном, пацијенти који се подвргавају абдоминопластици задовољни су резултатима постигнутим захватом. Врло је ријетко да неки појединци нису задовољни својим коначним изгледом или се тешко препознају (јер су у неким случајевима физичке промјене заиста дубоке ).
Да би се одржали резултати абдоминопластике, неопходно је усвојити уравнотежену исхрану и вежбе.