Тако је и са воденим хумором
Очна водица (или водена водица) је безбојна и провидна течност која се налази у предњем делу ока.Настаје лучењем из цилијарног тела и углавном се састоји од воде, соли и протеинских супстанци. Ћелијски елементи су, с друге стране, готово одсутни.
Водена водица делује као рефрактивни медијум (оптичка функција) и снабдева хранљиве материје рожњачом и сочивом (нутритивна функција), а такође помаже у одржавању очног притиска (статичка функција).
Очне одаје
Очна јабучица је затворена сфероидна анатомска структура, шупља изнутра.
Кристално и цилијарно тело раздваја око на две шупљине испуњене течношћу, једну предњу и једну задњу:
- Предња шупљина, мања, може се заузврат поделити у две коморе (предња: између рожњаче и шаренице; задња: граничи са сочивом и цилијарним телом), обе садрже водену водицу (течност).
- Задња шупљина, с друге стране, заузима око четири петине целе очне јабучице; протеже се од задњег аспекта сочива до ретине и садржи стакласто, желатинозно и провидно тело (из тог разлога се задња шупљина назива и комора стакластог тела).
Стакласто тело и водена водица помажу у стабилизацији облика и положаја ока.
Карактеристике и својства
Очна водица заузима простор укључен у предњу шупљину очне јабучице. Произведено од цилијарног тела састоји се углавном од воде у којој су растворене протеинске супстанце и минималне количине соли. Аминокиселине, хлориди, хијалуронска киселина, глукоза и аскорбинска киселина киселина. Осим тога, могу се наћи врло ретки лимфоцити, чији се број значајно повећава током упалних процеса ока. ПХ је благо алкалан (7,22).
Функције
Водени хумор обавља више функција:
- Учествује у процесу рефракције, као једно од диоптријских средстава очне јабучице;
- Помаже у давању ока конзистенције и волумена и стабилизује облик рожњаче, захваљујући притиску који врши на унутрашње зидове (очни физиолошки тонус);
- Обавља нутритивну функцију према сочиву и рожњачи (очне структуре без судова);
- Има задатак да задржи сочиво нетакнутим и провидним;
- Избегава рожњачу, кристални слој и шареницу од јаких промена температуре;
- Он игра фундаменталну улогу у регулацији очног притиска.
Динамика водене течности
Водени хумор је течност која непрекидно циркулише унутар ока, па на тај начин делује као преносилац метаболита и отпадних материја.
Очна водица настаје секреторном и филтрирајућом активношћу цилијарног тела (део средње тунике или увее очне јабучице, смештен иза шаренице).
Проток водене водице омогућен је разликом у притиску који постоји између течности унутар ока (која је обично око 14-20 милиметара живе) и оне у еписклералним венама (око 9-13 мм Хг).
Производња
Водена водица настаје као интерстицијална течност, углавном из активних механизама секреције: пролази кроз епителне ћелије цилијарних процеса и улива се у задњу комору. Одатле пролази, пролазећи кроз зеницу, у предњу комору (простор између рожњача и "шареница", где се поново ресорбује. Мања продуктивна путања се јавља за ултрафилтрацију плазме на нивоу капилара цилијарног тела.
Реапсорпција
Већина реапсорпције се одвија у предњој комори, углавном на ивици шаренице. Подстакнута интраокуларним притиском, очна водица пролази кроз све мање поре које чине трабекуларну мрежу, која се налази између склере и рожњаче, и улази у канал.Шлеммов (или венски синус склере). Овај последњи елемент представља одливни пут према венској циркулацији ока. Сцхлемм -ов канал у ствари комуницира са еписклералним венама. Ресорпција овим путем стога зависи од градијента очног притиска.
Водени хумор и очни тон
Ритам производње и поновне апсорпције водене течности постиже се на начин да се одреди притисак између 10 и 21 ммХг (нормални опсег) унутар ока. Да би ова вредност била стабилна, очна јабучица континуирано производи малу количину водене течности , док се једнак ниво ове течности одводи кроз сложену мрежу ћелија и ткива, лоцираних у предњој комори, близу цилијарног тела.
Међутим, с обзиром на то да је очна водица непрестано обнављајућа и циркулишућа течност, интраокуларни притисак није непроменљива константа. "Прекомерна производња очне водице" или препрека њеном одливу могу изазвати очну хипертензију, стање које предиспонира почетак глаукома (суптилна очна болест која нарушава видну функцију након бола у оптичком нерву). Осим тога, постоје и патолошке промене које карактерише хипотонија, због мање производње водене водице или прекомерне дренаже.
Водени хумор и глауком
У "оку захваћеном глаукомом", прекомерна производња или препрека одливу водене течности доводи до повећања очног притиска. Резултујућа компресија ткива унутар очне јабучице почиње подмукло да мења видни нерв и, временом, узрокује прогресивно смањење вида и видног поља.
Бројни други фактори ризика повезани су са глаукомом: старост, познавање болести, припадност афроамеричкој популацији, висока кратковидност, смањена дебљина централне рожњаче и циркулационе промене, попут оних изазваних хипертензијом. Претходна очна траума и продужена употреба кортикостероиди (капи за очи, масти или системски лекови) такође могу допринети изазивању или погоршању глаукома.
Глауком се често назива "тихи лопов вида", јер у већини случајева болест напредује незапажено, без изазивања приметних симптома. Пацијент постаје свестан болести тек у поодмаклој фази, када је визуелна функција сада неповратно угрожена.
Најчешћи облик глаукома, назван прости хронични (отворени угао), јавља се као резултат прогресивног сужавања одводних путева водене течности. Углавном је асимптоматски, али неки знакови могу довести до сумње на повећање очног ока тон: главобоља, брзо смањење видне оштрине, замућење и промене видног поља (нпр. ореоли око светла).
Акутни (затворени угао) глауком, с друге стране, може се изненада јавити са боловима око и унутар очне јабучице, толико интензивним да изазива мучнину и повраћање. Овај облик је узрокован смањеним "углом" између шаренице и рожнице. ("доња предња комора").
Постоји и облик конгениталног глаукома, у коме дренажни систем, од рођења, не дозвољава редован одлив водене водице.После тога повећање интраокуларног притиска изазива код детета фотофобију (нелагоду на светлости) и сузење.
"Асимптоматско" напредовање болести може се избећи периодичним посетама офталмологу, што омогућава рану постављање ефикасне и персонализоване терапијске стратегије. Глауком се обично лечи употребом хипотоничних капи за очи које се редовно укапавају у око и непрекидно., да би притисак био константан током 24 сата. Ако се овај приступ покаже недовољним, такође је могуће прибећи ласерској интервенцији или хируршкој терапији, како би се вратио нормалан одлив водене течности.
.jpg)
