Увод
Око 80% светске популације пати или је бар једном у животу патило од болова у леђима. Овај израз идентификује комплекс симптома који погађају леђно-лумбалну кичму, карактеришу их бол и функционална ограничења.
СхуттерстоцкЗа нас "фитнес" оператере, стога је од суштинске важности имати исправан приступ према људима погођеним овим проблемом.
До пре неколико година било је уобичајено мислити да особа која пати од болова у леђима има веома слабе трбушне мишиће, или чак мишиће за подизање кичме ... а затим доле да ради стотине крцкања и / или хиперекстензија, у " намера да се донекле олакша и побољша здравље особе “.
У стварности, питање је мало сложеније.
Мишићна компонента
Еректилни мишићи рахија једва да су слаби, јер су током дана стално у контракцији; ово можете проверити покушавајући да ходате и ставите прст на стране бодљикавих процеса на лумбалном нивоу, приметићете да се са сваким кораком ти мишићи скупљају.
Шта то значи? Да ове мишиће треба „растегнути“, а не „ојачати“.
За трбушне мишиће ситуација се мења. Често, радећи вежбе тонирања за трбушне мишиће, схватате да у стварности радите и напрежете лумбални део; ово је апсолутно физиолошки, јер се трбушни и лумбални мишићи развијају из истог ембрионалног листа. Из тог разлога, при тренирању трбуха неизбежно долази и до активирања лумбалног дела, што баш и није пожељно за лумбаго, будући да су му, као што смо рекли, кичмени мишићи прекратки (повучени).
Дакле, приступ клијенту који пати од болова у леђима мора бити врло прецизан; „почетна анамнеза постаје фундаментална за разумевање да ли је бол„ тачкаст “(окидачка тачка?), да ли зрачи према„ радикуларној “нози (корен нерва?), да ли је распрострањен на ширем подручју (висцерални?), ако бол је на спинозном (ротација?), или на попречном (многи мишићи су уметнути у ово подручје пршљенова).
На крају анамнезе, врши се низ тестова на кичми, како у флексији тако и у екстензији, како би се проверио степен еластичности и било који зглобни блок, како при ротацији тако и при бочној флексији. Ови последњи су посебно корисни за проверавајући, у првом случају, да ли постоји "евидентна разлика у покретљивости на једној страни у односу на другу", ау другом случају хармонију кривине на лумбалном, дорзалном и цервикалном нивоу.
Очигледно је да у овим случајевима коришћење медицинских и болничарских података постаје веома важно, будући да тестове користимо као „лични тренери“, да бисмо разумели да ли је проблем у нашој надлежности или не.
Узмимо пример: ако тестови мишића не покажу никакве проблеме и видимо да се, упркос томе, наш клијент жали на бол у леђима, можемо претпоставити висцерални проблем; у овом случају, коришћење гастроентеролога може бити од помоћи.
С друге стране, ако тестови открију евидентне зглобне блокове, физиотерапеут може бити одлично помоћно рјешење.
С друге стране, ако доживимо евидентно повлачење мишића итд. да ће „наш“ задатак бити да поново продужимо мишиће подложне скраћивању.
Када су болови у леђима повезани с лумбалним проблемом, често налазимо повучене сљедеће мишиће: илеус псоас, квадрате слабина, паравертебралне и дијафрагму.
Када бол захваћа лумбално -сакрално подручје, дакле мало ниже, често се повлаче сљедећи мишићи: пириформис, унутрашњи и вањски затварач.
Међутим, често је главни узрок, у оба случаја, слаба покретљивост карлице, камен темељац узлазне (од дна према врху) и силазне силе (од врха до дна).
Али у карлицу су уметнути многи други важни мишићи који индиректно могу бити узрок или доприносећи бол у леђима (тензор фасциа лата, сарториус, рецтус абдоминис, траверсес итд.).
Тако да поново замишљамо, како би требало бити, тело у целини.
Бол је важно звоно за узбуну које сигнализира да нешто није у реду, али фокусирање пажње само и искључиво на тачку где постоји бол ограничава; потребно је проверити све мишиће који су уметнути у ту тачку, мишићне ланце који кроз њу пролазе, а затим и глобалним методама истезања пронаћи узрок проблема.