Опћенитост
Када говоримо о избијању вода, желимо да укажемо на један од карактеристичних симптома порођаја. Тачније, овај симптом се манифестује на крају трудноће и представља јасан сигнал о скором рођењу.
Карактеристике
Као што је лако разумети, пуцање воде праћено је цурењем амнионске течности која се претходно налазила у истоименој кесици.
Течност која излази када вода пукне је безбојна, врућа течност без мириса. Ове карактеристике омогућавају разликовање од вагиналног исцједка (више вискозне и бјелкасте боје) и од нехотичног губитка урина (оштрог мириса), који су посебно типични за посљедњи период трудноће.
Течност, међутим, не излази увек у великим количинама, на пример да би жени омогућило да са сигурношћу препозна пуцање воде.Заправо, у неким случајевима, плодна врећица можда неће потпуно пукнути, што доводи до малих и прекидних цурења, што би могло збунити ум труднице. Из тог разлога, у случају сумње и / или ако дође до цурења течности неизвесног порекла на крају трудноће, увек је препоручљиво да се одмах обратите свом гинекологу или одете у болницу, где ће бити постављена тачна дијагноза.
Повезани симптоми
Пуцање воде обично се јавља на почетку порођаја и повезано је са другим симптомима, попут контракција материце. Ове контракције карактерише бол који постаје све интензивнији и јавља се континуирано, у правилним интервалима. како се приближава време испоруке.
Међутим, у неким се случајевима може догодити и да воде пукну прије почетка контракција, што би могло узроковати одређене проблеме.
Пуцање воде без присуства контракција материце, у ствари, може изложити и мајку и фетус повећаном ризику од добијања инфекција. Обично је амнионска врећица лишена патогених или потенцијално патогених микроорганизама, док су они присутни на гениталном, уринарном и ректалном нивоу. Пробијање воде без контракција могло би довести до контакта ових патогена са плодовом водом и плодом, излажући га потенцијалним ризицима.
У тим случајевима, ако је трудница дошла до краја трудноће, обично интервенише хоспитализацијом и посматрањем и мајке и фетуса. Ако се контракције материце не појаве у наредна 24 сата, оне ће се вештачки изазвати у болници применом одговарајућих лекова, или другим методама које лекар сматра најприкладнијим за сваки случај.
Прерано пуцање вода
У неким случајевима, до пуцања воде може доћи знатно пре очекиваног датума трудноће. У овим ситуацијама, дакле, говоримо о превременом пуцању воде или превременој амниореси.
Поред потенцијалног ризика од добијања инфекције и за фетус и за мајку, у случају пуцања недоношчади, постоји и ризик од прераног порођаја, са свим посљедицама које могу услиједити.
Стога је у овим случајевима неопходно одмах контактирати свог гинеколога и отићи у болницу, где ће бити предузете све могуће мере како би се заштитила и фетус и мајка.
Индукција распада воде
Понекад може постојати потреба да се вештачки изазове пуцање воде. На медицинском пољу у овим случајевима говоримо о јатрогеним амниорексима.
Деликатна процедура која укључује вештачко пуцање воде назива се амниотомија и мора је извести само и искључиво гинеколог или, евентуално, акушер.
Ова хируршка процедура се у основи састоји у томе да се "направи" рез у амнионској врећици помоћу посебног инструмента. Чим се зареже мембрана амнионске врећице, вода се распада, што заузврат поспешује производњу простагландина стимулишу контракције материце и све се то претвара у „убрзање времена порођаја.
"Амниотомија се, међутим, мора" примењивати само у ограниченим случајевима и само када је то заиста потребно, као што је, на пример, у случају да порођај тече претерано споро, или у случају када се код напредног порођаја до пуцања воде још није дошло спонтано.
У ствари, ова операција свакако није лишена нуспојава; напротив, овим поступком постоји повећан ризик од добијања интраутериних инфекција, као и ризик од изазивања варијација у срчаном ритму фетуса који се, стога, морају пажљиво пратити, пре и после вештачке индукције руптуре воде.