Узроци дечије гојазности

Уредио др Давиде Сганзерла

Гојазност у детињству има вишефакторску генезу; као таква, она је резултат различитих, мање или више евидентних узрока, који међусобно делују. Пре свега, то је због „прекомерне и лоше исхране, без обзира да ли је повезана са смањена активност физички и генетско-породични фактори. Ретки су случајеви гојазности повезани са хормоналним променама, попут хипотироидизма или дисфункције надбубрежне жлезде. (Цонфалоне, 2002).

НАПАЈАЊЕ

Ако је тачно да недовољна исхрана може довести до различитих врста дефицита (протеини, калцијум, гвожђе, витамини и други нутријенти неопходни за раст), с друге стране, прекомерни унос калорија прво одређује прекомјерну тежину детета, а затим, у већини случајева манифестује гојазност.
Преједање у прве две године живота, осим што изазива повећање запремине масних ћелија (хипертрофија), такође одређује повећање њиховог броја (хиперплазија); стога ће у одраслој доби бити већа предиспозиција за гојазност и потешкоће у губитку тежине или држању у границама, јер ће бити могуће смањити величину ћелија, али их неће бити могуће уклонити. Интервенција у доба развоја је стога од фундаменталног значаја, јер гарантује боље и трајне резултате (Цонфалоне, 2002).

СЕДЕНТАРНОСТ

Осим неправилне и неуравнотежене исхране, смањене физичке активности или седентарног начина живота, резултат погрешног начина живота, али све чешћи, не треба потцењивати као фактор ризика.
Малишане, заправо, често прате родитељи аутомобилом (чак и ако су школа или фискултурна сала удаљени неколико метара од куће), они иду лифтом чак и само на један спрат, проводе сате и сате испред рачунар и телевизија (са децом). негативни примери који наглашавају лоше навике у исхрани), све мање излазе и тако даље.
У извештају „Гојазност код деце и младих: криза у јавном здрављу“ који је написала група међународних стручњака (ИОТФ) на челу са СЗО (Светска здравствена организација), а у сарадњи са ИАСО („Међународно удружење за проучавање „Гојазност“, идентификовани су главни друштвени трендови који доприносе „порасту гојазности у детињству“:

повећана употреба моторизованог превоза (на пример за одлазак у школу);
смањење физичке активности током слободног времена и последично повећање седентарног начина живота;
повећано време проведено уз гледање телевизије;
повећање количине и разноврсности масне и енергетске хране и с тим повезано повећање њиховог оглашавања;
повећана употреба ресторана и продавница брзе хране за ручак и вечеру, који нуде велике порције по ниским ценама;
повећање броја оброка током дана;
повећање употребе безалкохолних и газираних безалкохолних пића као замене за воду.

Физичке вежбе су од фундаменталног значаја за дете које расте, јер га, осим што губи на тежини, чине активнијим, помажући у прерасподели пропорција између мршаве масе (мишићно ткиво) и масне масе (масно ткиво). (Цонфалоне, 2002).
Према Сцхоеллер ет ал. , да би се избегло повећање телесне тежине, могуће је претпоставити „гранични ниво“ вежбања који одговара око 80 минута умерене физичке активности или 35 минута интензивне активности дневно (Гиампиетро, 1998 - страница 7).
Стога је довољно стално вежбати лагану аеробну активност, а да тело не напрежете превише (попут педалирања бицикла или шетње); ово излаже мишиће умереном, али сталном напору, подстичући их да црпе гориво посебно из резервоара масти (Цонфалоне, 2002).

ПОРОДИЦА

Породични фактори нису ништа мање одлучујући од претходних. У неким аспектима, гојазност се може сматрати наследним проблемом, а у другим, као последица фактора животне средине.
"Вишенаменско истраживање које је спровео ИСТАТ 2000. показало је да око 25% деце и адолесцената са прекомерном телесном тежином има гојазне родитеље или родитеље са вишком телесне тежине, док се проценат деце повећава на око 34% када су оба родитеља гојазна или са вишком килограма..
Пример породице је фундаментални: не можемо говорити о образовању о исхрани ако родитељи прво не почну да се придржавају уравнотежене исхране.
Што се тиче наследне природе гојазности, истакнуте су промене неких гена који имају улогу у производњи масних ћелија, али студије су још увек у току. (Цонфалоне, 2002).