ЕЛИТЕН ® је лек на бази фосиноприл натријумове соли
ТЕРАПЕУТСКА ГРУПА: Антихипертензиви - АЦЕ инхибитори нису повезани
Индикације ЕЛИТЕН ® Фосиноприл
ЕЛИТЕН ® је индикован у лечењу артеријске хипертензије и срчане инсуфицијенције. У оба случаја такође је могуће одлучити се за комбиновани терапијски третман.
Механизам деловања ЕЛИТЕН ® Фосиноприл
Фосиноприл у натријумовој соли, активни састојак ЕЛИТЕН ® -а, апсорбује се у првом тракту танког црева за око 36% укупне дозе која се узима орално. хепатички ниво, где се трансформише у биолошки активан облик познат као фосиноприлат Овај молекул достиже максималне концентрације у крви 3 сата након оралне примене пролека.
Антихипертензивно дејство фосиноприлата резултира инхибицијом ензима конверзије ангиотензина И, одговорног за разградњу горе поменутог децапептида у ангиотензин ИИ, биолошки активан јер је одговоран за вазоконстрикцијско деловање на артериоларном нивоу и стимулише лучење алдостерона, оба су важна фактора у настанку хипертензије. Поред горенаведеног деловања, чини се да је фосиноприлат укључен у инхибицију другог ензима, познатог као кининаза ИИ, неопходног за разградњу молекула (брадикинина) са снажним вазодилататорним својствима.
Штавише, неколико студија је показало кардиопротективни ефекат активног састојка ЕЛИТЕН -а у смислу превенције и терапије срчане хипертрофије.
Фосиноприлат се разликује од других АЦЕ инхибитора - поред продуженог полувремена - по томе што је дериват фосфина који се може ефикасно елиминисати и бубрезима и јетром.Овај двоструки начин излучивања лека дозвољава, у случају смањене функционалности једног од два органа, да се искористи помоћна функција другог, гарантујући одржавање добре кинетике елиминације.
Спроведена истраживања и клиничка ефикасност
1. ФОСИНОПРИЛ И ОСТЕПОПОРОЗА
Мед Цлин (Барц). 2006. 11. новембар; 127: 692-4.
Еволуција коштане масе хипертензивних жена у менопаузи у лечењу фосиноприлом
Гарциа-Тестал А, Монзо А, Рабанакуе Г, Гонзалез А, Ромеу А.
Према овој студији, спроведеној на око 50 жена у постменопаузи, које нису све патиле од високог крвног притиска, примена фосиноприла могла би смањити нормалну деминерализацију костију уочену у менопаузи, одговорну за повећану учесталост остеопоротских догађаја. Ако су резултате потврдили други студије, хипотеза о укључености система ренин-ангиотензин у метаболизам костију могла би постати све акредитованија.
2. ФОСИНОПРИЛ И УПАЛНИ МАРКЕРИ
Ам Ј Цардиол. 2008. 15. јул, 102: 223-5. Епуб 2008 28. мај.
Ефекат третмана фосиноприлом на ниво Ц-реактивног протеина у серуму код пацијената са микроалбуминуријом.
ван дер П Харст, ФВ Асселбергс, Хиллеге ХЛ, АА Воорс, ван Велдхуисен ДЈ, ВХ ван Гилст
Недавне студије су такође повезале примену фосиноприла са антиинфламаторним ефектом, о чему сведочи смањење нивоа Ц реактивног протеина у плазми. Ова превентивна акција против атеросклерозе и кардиоваскуларних болести оповргнута је недавном студијом, спроведеном на 621 пацијенту код којих није примећен статистички значајан пад овог фактора, чак ни након 3 месеца лечења.
Ацта Цардиол. Јун 2010.; 65: 309-14.
Ефекти комбиноване терапије са амлодипином и фосиноприлом примењеним у различито време на крвни притисак и циркадијални крвни притисак код пацијената са есенцијалном хипертензијом.
Менг И, Зханг З, Лианг Кс, Ву Ц, Ки Г.
Студија о којој је реч проценила је различиту ефикасност комбиноване терапије са амлодипином и фосиноприлом у једној дози у односу на хронотерапију, односно узимање два лека у различито доба дана. Резултати показују како хронотерапија може бити ефикаснија у смањењу крвни притисак.ноћни и у враћању исправних ритмова Цицардиан притиска.
Начин употребе и дозирање
ЕЛИТЕН ® 10 мг таблете фосиноприл натријумове соли:
за лечење артеријске хипертензије чини се да је најефикаснија доза од 20 мг дневно, узета на један начин; међутим, у почетној фази, терапија би требало да укључује давање само једне таблете дневно. препоручљиво је прилагодити дозу или комбиновати неки други антихипертензивни лек, на пример диуретик.
Тачну формулацију дозе лекар треба да утврди након „пажљиве процене патолошке слике, могуће примене других антихипертензивних лекова и физиолошког стања пацијента, како би се избегла појава нежељених ефеката и максимизирало терапеутска ефикасност. "
У СВАКОМ СЛУЧАЈУ, ПРИЈЕ УПОТРЕБЕ ЕЛИТЕН ® Фосиноприл - МОРА ВАС ЛИЈЕЧНИК ПРОПИСАТИ И ПРЕГЛЕДАТИ.
Упозорења ЕЛИТЕН ® Фосиноприл
Примена АЦЕ инхибитора, дакле и ЕЛИТЕН ® -а, могла би бити пропраћена ангиоедемом лица, усана, језика и гркљана, спречавајући нормално дисање. У тим случајевима било би потребно обезбедити тренутну обуставу терапије и спровођење неопходних пракси како би се избегло гушење. Надаље, ова реакција, попут дерматолошких, могла би се појавити с већом учесталошћу у случају преосјетљивости на активни принцип, што се чини наглашеним уједом неких инсеката и употребом посебних мембрана за дијализу.
Пре почетка терапије ЕЛИТЕН -ом® било би потребно пратити електролите и крвни притисак, како би се установила исправна доза и, ако је потребно, кориговали параметри хемије крви.
Посебно у почетној фази лијечења, могуће је осјетити пад крвног притиска, што би могло одредити почетак хипотензивне кризе, ма како пролазне; у тим случајевима било би препоручљиво преиспитати дозу, како би се оптимизирала терапијска ефикасност и избегавају учесталост ефеката.Због тога, код пацијената са срчаном инсуфицијенцијом, код којих је повећан ризик од хипотензивне кризе, примену лека треба спроводити под пажљивим лекарским надзором и по могућности у болничком окружењу.
Исто би требало учинити и за одређене категорије пацијената у ризику, као што су имуносупресиви, пацијенти који пате од бубрежне и јетрене инсуфицијенције различитих врста и колагенопатија, код којих треба пратити и друге вредности плазме, као што су азотемија, креатининемија и број гранулоцита.
Неки нежељени ефекти антихипертензивних лекова и АЦЕ инхибитора, попут вртоглавице, главобоље и поспаности, могли би смањити нормалне реактивне и перцептивне способности пацијента, чинећи га опасним за употребу машина и управљања возилима.
ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ
Нежељени ефекти на здравље фетуса, описани у литератури о експерименталним моделима и због примене АЦЕ инхибитора током трудноће, снажно саветују да се током овог периода не узима ЕЛИТЕН ®. Надаље, с обзиром на уочену токсичност за новорођенчад, препоручљиво је прекинути дојење у случају истовременог почетка терапије лековима са АЦЕ инхибиторима.
Интеракције
Терапијска ефикасност фосиноприлата могла би се повећати истовременом применом антихипертензивних лекова, трицикличних антидепресива, антипсихотика, анестетика и диуретика. резултат погрешних доза. Из тог разлога било би препоручљиво прилагодити примијењену дозу и пратити ниво крвног притиска. У случају давања диуретика који штеде калијум, такође треба обезбедити праћење нивоа калијума у крви, како би се избегле ситуације хиперкалијемије потенцијално опасне по здравље пацијента.
Антихипертензивни ефекат ЕЛИТЕН-а ® могао би се инхибирати давањем нестероидних антиинфламаторних лекова и лекова који могу повећати задржавање хидро-физиолошке отопине.
Фосиноприлат, као и други АЦЕ инхибитори, могу помоћи у функцији хипогликемијских лекова, омогућавајући бољу контролу гликемије, вероватно повећањем осетљивости на инсулин.
ЕЛИТЕН ® такође може повећати цитотоксичност литијума.
Контраиндикације ЕЛИТЕН ® Фосиноприл
ЕЛИТЕН ® је контраиндициран у случају преосјетљивости на једну од његових компоненти, у случају насљедног ангиоедема или повезаног са претходним фармаколошким третманима са АЦЕ инхибиторима, у случају тешког оштећења бубрега и јетре те током трудноће и дојења.
Нежељени ефекти - нежељени ефекти
Нежељени ефекти описани за ЕЛИТЕН ® су генерално благи и пролазни. Чешће је могуће пронаћи астенију, бол у грудима, периферни едем, главобољу и сух кашаљ.
Клинички значајнији поремећаји су изразито ређи и углавном погађају одређене категорије пацијената у ризику (имуносупресивни, пацијенти са срчаном, бубрежном и јетреном инсуфицијенцијом), који се манифестују неутропенијом праћеном понављајућим инфекцијама респираторног и гастроинтестиналног тракта, променама у учесталости срчаних, ортостатских хипотензија и промене неких хематоклиничких параметара.
Преосјетљивост на активни састојак углавном се јавља код ангиоедема и дерматолошких реакција.
Белешка
ЕЛИТЕН ® се може продавати само на лекарски рецепт.
Подаци о ЕЛИТЕН ® Фосиноприлу објављени на овој страници могу бити застарели или непотпуни. За исправно коришћење ових информација погледајте страницу Одрицање одговорности и корисне информације.
