Дефиниција
У медицини, повраћање (или повраћање) разграничава брзо и нагло испуштање хране, других супстанци и дела желудачног садржаја кроз уста; повраћању често претходи мање или више изражена мучнина и грчевити респираторни покрети (повраћање).
Узроци
Узроци који су у основи повраћања су веома различити и различити, а крећу се у различитим областима: метаболичке промене (кето-ацидоза, дијабетес, хиперпаратироидизам, Аддисонова болест), употреба дрога, продужени пост, акутни бол, прекомерни унос хране или течности, емоционални елементи, лекови (хемотерапија), трудноћа, упала перитонеума (апендицитис, перитонитис), болести дигестивног система (гастритис, ентеритис), опструкција црева и билијарног тракта, хируршке операције, тумори.
- Иако су врло различити, сви узрочни елементи повраћања посљедица су стимулације булбарног центра повраћања.
Симптоми
Повраћању често претходи непријатан осећај мучнине, често праћен „хиперсекрецијом пљувачке (сијалореја), повраћањем и хиперкриминацијом. Повраћање може изазвати и прилично озбиљне последице, као што су: алкалоза метаболизма, дехидрација, крварење једњака, "хијатална кила, проблеми са зубима, пуцање капилара након напрезања (посебно лица и очију), кидање мишића.
Природни лекови
Информације о повраћању - лекови за повраћање немају намеру да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се консултујте са својим лекаром и / или специјалистом пре него што узмете Повраћање - лекови за лечење повраћања.
Лекови
Спорадичне епизоде повраћања не би требало да буду претјерано алармантне, посебно када се појаве након обилне вечере или након конзумирања тешке хране; у таквим ситуацијама примена лекова за смиривање повраћања нема много смисла.
Ако је повраћање честа појава, повезана са повишеном температуром или јако грчевима у стомаку, мишљење лекара, током посете, је од суштинског значаја; понекад је повраћање секундарни феномен у односу на већ дијагностиковане патологије и у току, понекад се нека болест открије управо од секундарног симптома, повраћања.
Посебно је алармантно повраћање на крв, зеленкасто и фекалоидно (мучно): такође у овом случају контрола лекара или чак хоспитализација су неопходни.
Посебно код деце, повраћање - нарочито када је повезано са дијарејом - прилично је опасно, јер може изазвати дехидрацију, феномен који захтева хитну оралну или интравенозну примену изгубљених електролита и течности.
Употреба лекова против повраћања (антиеметика) заиста је корисна, али тек након што се утврди узрок порекла: у ствари, унос ових лекова понекад може резултирати ограничењем за дијагнозу, јер може прикрити елемент. .
Узимање лека увек зависи од узрока порекла и здравственог стања пацијента
Следе класе лекова који се највише користе у терапији против повраћања, и неки примери фармаколошких специјалитета; на лекару је да изабере најприкладнији активни састојак и дозу за пацијента, на основу тежине болести, здравственог стања пацијента и његовог одговора на лечење:
Антихолинергично-спазмолитички лекови за лечење повраћања:
- Мецлизине (нпр. Антиверт): препоручена доза за лечење повраћања је 25-50 мг лека, која се узима орално једном дневно, по потреби.
- Триметобензамид (нпр. Тиган): узима се орално, доза лека је 250-300 мг, 3-4 пута дневно. Интрамускуларно се препоручује узимање лека у дози од 200 мг, 4 пута дневно. Такође је могуће узимати лек ректално (супозиторије): 200 мг, 3-4 пута дневно, по потреби.
- Скополамин (нпр. Ерион, Аддофик): антимускарински лек који је посебно индикован за ублажавање симптома гастроинтестиналних поремећаја, попут повраћања и дијареје. Узмите орално 20 мг активног састојка 4 пута дневно (преполовите дозу за децу између 6 и 12 година). Такође је могуће применити лек интравенозно, у истој дози и трансдермално (закрпе).
Лекови који стимулишу покретљивост за лечење повраћања:
- Метоклопрамид (нпр. Пласил): припада класи блокатора допаминских рецептора. То је антиеметички лек, такође индикован за подстицање цревне перисталтике и варења. Убризгавајући, узмите 10 мг лека, три пута дневно, пожељно пре оброка. Доступно и у таблетама и сирупу.
- Домперидон (нпр. Мотилиум, Перидон): препоручује се узимање лека у дози од 10-20 мг, 3-4 пута дневно, орално. Не прекорачите 80 мг. Лек је такође доступан у облику супозиторија од 60 мг: примените 2 супозиторије дневно, по потреби. Посебно је индикован за лечење повраћања повезаног са хемотерапијом; понекад је индицирано уклањање повраћања насталог услед узимања таблета за узимање ујутру, што изазива мање нежељених ефеката од претходног лека.
Допаминергички антагонисти за лечење повраћања: индицирани и за превенцију и за лечење мучнине и повраћања
- Хлорпромазин (нпр. Цлорпр Ц ФН, Ларгацтил): препоручује се узимање лека у дози од 10-25 мг сваких 4-6 сати, по потреби. Могуће је повећати дозу, по лекарском савету; интрамускуларно, лек треба применити у дози од 25 мг, једном. У одсуству изразитих хипотензивних епизода, узимајте 25-50 мг лека свака 3-4 сата, по потреби. Такође је могуће узимати активни састојак ректално (једна супозиторија од 100 мг сваких 6-8 сати).
- Перфеназин (нпр. Трилафон): у случају мучнине и / или повраћања, препоручује се узимање лека у дози од 8-16 мг, подељено у неколико доза током 24 сата.
- Прохлорперазин (нпр. Стеметил): узмите 5-10 мг лека (таблете), 3-4 пута дневно; алтернативно, узимајте 10-15 мг активног у облику капсула сваких 12 сати. Ректално, лек се узима у дози од 25 мг, два пута дневно; интрамускуларно, 5-10 мг по потреби. Коначно, лек је такође доступан у облику раствора за ињекције у вену: 2,5-10 мг спором ИВ ињекцијом. (не више од 5 мг у минути). Не прелазите 10 мг у једној дози. Лек је такође индикован за смиривање повраћања након операције.
Антихистаминици за лечење повраћања: ови лекови су индиковани за лечење повраћања различитих врста (нпр. Мучнина при кретању, мучнина током трудноће):
- Дименхидринат (нпр. Травелгум, Ксамамина, Ломарин, Валонтан): индициран за лечење повраћања и мучнине током путовања аутомобилом, авионом, бродом. Доступан у облику жвакаћих 20 мг активног лека, лек треба узимати свака 3-4 сата, по потреби.
- Прометација (нпр. Промет ДИН, Фарганессе, Феназил): индикована за лечење јаког повраћања у трудноћи: узмите 25 мг лека увече, пре одласка у кревет. Не прекорачите 100 мг дневно.
- Хидроксизин (нпр. Атарак): индикативна доза је 25-100 мг, која се узима интрамускуларно. Индиковано за лечење постоперативног или постпарталног повраћања.
Антипсихотици: Антипсихотични лекови такође могу бити корисни за сузбијање мучнине и повраћања, будући да одређена емоционална стања могу да утичу на особу до те мере да изазову ове ефекте. У ту сврху се најчешће користе лекови:
- Халоперидол (нпр. Алоперид Фн, Серенасе, Халдол Децаноас): лек треба узимати у дози од 1-5 мг орално или интрамускуларно.
- Левомепромазин (нпр. Нозинан, таблете од 25-100 мг): лек је антипсихотични неуролептик индикован за лечење шизофреније, маније, делиријума и токсичне психозе. Међутим, понекад се такође указује на сузбијање мучнине и повраћања, као лека другог избора. Не прекорачите дозе, консултујте се са лекаром.