Дефиниција
Окретни прст - такође познат под именом стенозни теносиновитис флексора прстију - је поремећај који карактерише упала синовијалне овојнице која окружује тетиву прстију.
Окретни прст погађа углавном - али не само - жене. Ова болест има тенденцију да се јавља углавном у доминантној руци и такође може захватити неколико прстију истовремено.
Узроци
Као што је већ поменуто, прст окидача узрокован је упалом синовијалне овојнице која окружује тетиву захваћеног прста. Упала производи задебљање и сужење синовијалне овојнице, чиме се спречава клизање тетиве унутар ње. Због ове појаве, када покушате да испружи прст из затвореног или хватајућег положаја, остаје савијен, а затим се продужава покретом "снап" (отуда и назив патологије).
Главни фактори који могу повећати ризик од покретања прста су траума шаке, присуство реуматских болести, дијабетес, хипотиреоза и неке врсте инфекција.поновљени хватајући покрети подложнији су настанку болести.
Симптоми
Поред типичног „пуцања“ покрета прста захваћеног упалом, симптоми који се могу јавити током ове патологије су отицање и бол у зглобовима, бол у руци и зглобу, укоченост зглобова и стварање грудвице у подножју захваћени прст ..
Штавише, у тешким случајевима, прст можда неће моћи довршити продужетак, па ће тако остати у савијеном положају.
Информације о Триггер Фингер - Дрогс анд Триггер Фингер Царе немају намеру да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се посаветујте са својим лекаром и / или специјалистом пре него што узмете Триггер Фингер - Дрогс анд Триггер Фингер Царе.
Лекови
Лекови који се користе за лечење прста окидача су углавном нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД) и кортикостероиди. Међутим, врста терапије коју треба предузети може варирати у зависности од тежине клиничке слике коју представљају пацијенти.
У ствари, у блажим случајевима прста окидача, могуће је наставити са нефармаколошким третманима, као што је удаљавање прста и извођење посебних вежби, како би се погодовала покретљивост захваћеног прста. Очигледно је да је неопходно држати прст у мировању и избегавати честе хватаљке.
У најозбиљнијим случајевима, међутим, можда ће бити потребно прибећи антиинфламаторним и аналгетским лековима за ублажавање синовијалне овојнице и смањење бола узрокованог болешћу.
У случајевима када горе наведени третмани нису ефикасни, може бити потребна операција.
Након операције, тада се може прописати терапија заснована на антиинфламаторним лековима и физиотерапијски пут за враћање кретања зглоба.
Следе класе лекова који се најчешће користе у окидачкој терапији прстима и неки примери фармаколошких специјалитета; на лекару је да изабере најприкладнији активни састојак и дозу за пацијента, на основу тежине болести, здравственог стања пацијента и његовог одговора на лечење.
НСАИДс
Нестероидни антиинфламаторни лекови се могу користити у лечењу прстију окидача захваљујући њиховим антиинфламаторним и аналгетским својствима, како би се смањила упала синовијалне овојнице и ублажио бол изазван болешћу.
Доле ће бити наведени активни састојци који се најчешће користе у лечењу прста окидача, а неке индикације ће бити дате о дозама које се обично користе у терапији. Међутим, лекар мора утврдити тачну дозу лека према тежини упале и стању пацијента, стога је од суштинске важности да се увек придржавате упутстава која је дао.
- Кетопрофен (Артросилене ®, Орудис ®, Оки ®, Фастум гел ®, Флекен "Ретард" ®, Кетодол ®): кетопрофен је доступан у различитим фармацеутским формулацијама погодним за различите начине примене (орално, кожно, ректално и парентерално). Када се узима орално за лечење прста окидача, доза активног састојка која се обично користи је 150-200 мг дневно, која се узима у 2-3 подељене дозе, пожељно после оброка. Веома је важно не прекорачити максималну дозу од 200 мг дневно.
Међутим, када се користе фармацеутске формулације за кожну употребу на бази кетопрофена, препоручује се наношење производа на захваћено подручје 1-3 пута дневно или према лекарском рецепту. Важно је запамтити да - да би се избегао почетак фотосензитивних реакција - део третиран кетопрофеном за кожну примену не сме бити изложен сунчевој светлости и УВ зрацима, како током третмана, тако ни у периоду од најмање две недеље од завршетка. истог. - Ибупрофен (Бруфен ®, Момент ®, Нурофен ®, Арфен ®, Ацтигрип грозница и бол ®, Вицкс грозница и бол ®): Ибупрофен је такође доступан у различитим фармацеутским формулацијама погодним за различите начине давања. , доза употребљеног ибупрофена може варирати од пацијента до пацијента и мора га одредити лекар. Међутим, не сме се прекорачити максимална доза од 1.200-1.800 мг активног састојка дневно.
- Напроксен (Момендол ®, Синфлек ®, Ксенар ®): када се напроксен примењује орално, обично се користи доза од 500-1000 мг лека дневно, која се узима у подељеним дозама сваких 12 сати. С друге стране, када се користе гел или крема на бази напроксена, препоручује се две примене дневно директно на захваћено подручје.
Кортикостероиди
Терапија неге прстију на бази кортикостероида укључује локални третман инфилтрацијом исте у кореспонденцију са мембраном тетиве. Овај терапијски приступ има тенденцију да буде ефикаснији ако се спроведе убрзо након појаве првих симптома болести.
У неким случајевима, кортикостероиди који се користе за лечење прста окидача доступни су у фармацеутским формулацијама у комбинацији са локалним анестетицима (као што је лидокаин, на пример).
Инфилтрација кортикостероида је деликатна операција и мора је извести специјализовано особље, јер постоји опасност од оштећења и пуцања тетиве.
Међу кортикостероидима који се користе у лечењу прста окидача сећамо се:
- Метилпреднизолон (Депо-Медрол ®): метилпреднизолон се користи у лечењу окидача у комбинацији са лидокаином. Доза лека која се обично користи варира од 4 мг до 80 мг, у зависности од тежине болести.
- Дексаметазон (Солдесам ®): доза дексаметазона која се обично користи за лечење прста окидача је 0,4-1 мг, у зависности од тежине болести.
- Триамцинолон (Кенацорт ®): Уобичајена почетна доза триамцинолона је 2,5-5 мг. Ако сматра да је потребно, лекар може одлучити да промени количину датих лекова, како би постигао оптималну дозу за контролу болести.
Аналгетици
Заправо, аналгетички лекови се не користе за лечење прста окидача сами по себи, већ се користе за смањење болова узрокованих овим стањем или за ублажавање бола након операције.
- Парацетамол (Тацхипирина ®, Еффералган ®, Панадол ®): доза лека која се обично користи је 500-1000 мг, која се узима по потреби највише 3-4 пута дневно.
Остали чланци на тему "Окидач прста - лекови и нега прстију окидача"
- Покретање терапеутских третмана прстима
- Пуцните прстом