Штуцање је манифестација психосоматског или гастроинтестиналног поријекла; понекад је посљедица више предиспонирајућих узрока.
Манифестује се као нехотичан и изненадни грч дијафрагме, који иницира чин удисања; с друге стране, инхалациони чин се нагло прекида затварањем глотиса изазивајући карактеристичну буку.
Као што ћемо видети у наставку, штуцање се често јавља због одређених болести које изазивају запаљење френичног нерва (еферентна дијафрагмална грана).
Штуцање је симптом који тежи да нестане сам од себе, иако понекад траје дуго. Неки сматрају да је штуцање срамотно стање које се манифестује у јавности, због чега су осмишљени неки правни лекови да се то заустави.
Објављени материјал има за циљ да омогући брз приступ општим саветима, сугестијама и лековима које лекари и уџбеници обично издају за лечење штуцања; такве индикације не смеју ни на који начин заменити мишљење лекара који лечи или других здравствених стручњака у сектору који лече пацијента.
Шта да радим
- Покушајте да спречите штуцање (погледајте Превенција испод).
- Превенција је посебно корисна у следећим случајевима:
- Пробавни поремећаји:
- Диспепсија.
- Хиатал кила.
- Гастроезофагеални рефлукс.
- Емоционална слабост, нервна напетост или тенденција накупљања стреса.
- Оштећења завршног тракта једњака.
- Перфоративни чир на желуцу .
- Тумор желуца.
- Тумор једњака.
- Опструкција црева.
- Перикардитис.
- Перитонитис.
- Срчани напад.
- Лечење или смањење тежине горе наведених болести: учесталост штуцања опада сразмерно побољшању ових болести. С друге стране, у овим случајевима смањење штуцања је секундарни циљ.
- Системи корисни за преношење штуцања засновани су на активирању дијафрагме; нису увек краткорочно ефикасни, али често убрзавају аутономни процес прекида:
- Попијте чашу воде (могуће да држите нос).
- Задржите дах (најмање 20 секунди).
- Дубоко дишите док надувавате стомак (напрежући дијафрагму).
- Извршите Валсалвин маневар (зачепите нос и повећајте грудни и висцерални притисак).
- Брзо рецитујте песму, увртање језика или песму.
- Прогутајте мале комаде леда (не препоручује се онима са стомачним проблемима).
- Подригивање (ако не можете да вежбате самоиницијативно подригивање, попијте чашу газиране воде).
Шта НЕ чинити
- Претпоставите ставове и понашање који могу погодовати почетку штуцања.
- Занемаривање пробавних компликација.
- Промовишите почетак анксиозности водећи стресан начин живота.
- Не лечите болести (поменуте горе) које погодују настанку штуцања.
- Једите чврсту, суву или храну која се слабо жваче без оброка уз чашу или две воде.
- Жваћите мало.
- Принесите велике комаде хране у уста одједном.
- Једите брзо.
- Једење стојећи.
- Једите оброке у стресним условима или останите узнемирени.
- Останите повезани са мултимедијалним или комуникационим уређајима док једете
- Задржите подригивање.
- Напити се.
Шта да једу
Не постоји одговарајућа дијета за борбу против штуцања, већ низ препорука које могу помоћи у спречавању штуцања. Ово је посебно корисно у случајевима болести дигестивног система:
- У случају прекомерне тежине или гојазности, промовишите губитак тежине усвајањем нискокалоричне дијете (око 70% нормалне).
- Припремите мале оброке, које карактеришу мале порције.
- Зачините екстра дјевичанским маслиновим уљем избјегавајући вишак.
- Од хране животињског поријекла, преферирајте ону немасну и / или са мало везивног ткива: пилетину и ћуретину без коже, зеца, немасне комаде великих животиња, бакалар, инћуне, ораде, бранцине, корвину, крокант, филе туњевине, шкампе, немасно рикота, лагани сир за мазање, сир, беланца, не више од једног јајета одједном.
- Од протеинске хране, преферирајте потпуно кувану, али не припремљену претерано дугим техникама. Најприкладнији су:
- Врење у води.
- Вакуумско кључање.
- Васоцоокинг.
- Парни погон.
- У лонцу под притиском.
- У тигању на тихој ватри.
- Печено.
- Са роштиља.
- Печено.
- Међу житарицама и дериватима бирајте оне са средњим садржајем влакана или, радије од интегралних житарица, користите мале порције.
- Све воће и поврће, али у порцијама од 50-150 г.
НБ. Температура хране мора бити средња, не превише врућа и не превише хладна.
Шта НЕ јести
- У случају гојазности и прекомерне тежине, избегавајте висококалоричну храну која поспешује повећање телесне тежине.
- Избегавајте оброке и превелике порције.
- Прекомјерни зачини и масна храна или храна богата везивним ткивом (сва су слабо пробављива), посебно у значајним порцијама: изнутрице, свињски масни комади, кора, особуко, кобасице, салама, хреновке, хамбургери, лосос, јегуља, трбух од туњевине, хоботница, сипе, шкољке, шкољке, пужеви, горгонзола, пецорино, масцарпоне, фонтина, бри, више од једног жуманца одједном, карпачо, тартар, суши, паприкаш, рагу, супе, пирјано месо и кувано месо.
- Технике које се не препоручују су:
- Кухање.
- Пржење у тигању.
- Дуго кување у рерни или на роштиљу или у кључалој води.
- Лемљење.
- Вишак хране која садржи много влакана (интегралне житарице, мекиње, махунарке, поврће и воће).
- Намирнице које смањују тонус доњег сфинктера једњака (подстичу рефлукс): какао, чоколада и нана.
- Топла или смрзнута храна.
- Велике порције млека.
- Велике порције алкохола (стање опијености погодује штуцању).
- Велике порције чорбе.
Природни лекови и лекови
- Фитотерапија: ставите мало поврћа са спазмолитичким и умирујућим дејством:
- Инфузија цветних главица камилице.
- Инфузија корена валеријане.
- Инфузија врхова страственог цвећа.
- Инфузија дивље мајчине душице у цвату.
- Инфузија цветова лаванде.
- Инфузија листова менте.
Фармаколошки третман
Једини лекови који могу да смање штуцање су седативни и спазмолитички типови; међутим, не примењују се често, јер се сматрају претјераним за дотични симптом.
- Седативи:
- Бензодиазепини: анксиолитички, седативно-хипнотички, антиконвулзиви, релаксанти мишића и анестетици. Дају се у облику таблета или капи. Много је врста класификованих према полуживоту (кратко, средње и дуго). Они који су корисни у случају напада штуцања имају кратак полуживот; остаје чињеница да ако штуцање има тенденцију да се често понавља као симптом стање анксиозности, бензодиазепини средњег и дугог полувремена такође могу бити корисни. Неки примери су:
- Триазолам (кратак полуживот).
- Мидазолам (кратак полуживот).
- Озазепам (полувреме полувремена).
- Лоразепам (полувреме полувремена): на пример Тавор ®.
- Лорметаземап (средњи полуживот): на пример Ноцтамид ®.
- Алпразолам (средњи полуживот): на пример Ксанак ®.
- Темазепам (полувреме полувремена).
- Хлордиазепоксид (дуг полуживот).
- Хлоразепат (дуг полуживот).
- Диазепам (дуг полуживот).
- Флуразепам (дуг полуживот): на пример Слипам ®.
- Нитразепам (дуг полуживот).
- Флунитразепам (дуг полуживот).
- Клоназепам (дуг полуживот): на пример Ривотрил ®.
- Празепам (дуг полуживот).
- Бромазепам (дуг полуживот): на пример Лекотан ®.
- Трбушни спазмолитици:
- Атропин: је антимускарински лек. Смањује гастроинтестиналну активност, опушта глатке мишиће уретера и потискује знојење. Неки примери су:
- Атропин лук 1%.
- Атропинска љубав 1%.
Превенција
- Посветите време потребно за оброк; не мање од 20-30 ".
- Једите седећи.
- „Искључите“ током паузе за оброк; промените окружење у погледу посла или стресних активности уопште.
- Не консултујте телефон, не укључујте телевизор, не стојте испред рачунара итд.
- Једите полако, избегавајући унос више ваздуха него што је потребно.
- Темељно жвакати.
- За оне који имају проблема са жвакањем, одаберите храну која одговара вашим потребама.
- Донесите мале залогаје у уста.
- Пијте током оброка.
- Избегавајте газирана пића.
Медицински третмани
Не постоје медицински третмани који би били корисни за спречавање или заустављање штуцања, иако се терапијске интервенције за лечење примарних болести од којих потиче могу сматрати одлучујућим.
