Постоје две врсте арахноидне цисте: примарна арахноидна циста, која је присутна од рођења и чини се да је резултат неправилног развоја арахноида, и секундарна арахноидна циста, која је резултат околности као што је тумор на мозгу. , „инфекција можданих овојница итд.
Арахноидна циста има тенденцију да буде асимптоматска када је мала, док је симптоматска када достигне важне димензије.
За дијагнозу арахноидне цисте неопходни су инструментални тестови попут нуклеарне магнетне резонанце или ЦТ.
Арахноидна циста захтева употребу терапије само када је симптоматска; циљ ове терапије је испуштање течности присутне у њој.
Менинге и арахноид: кратак преглед
Између компоненти централног нервног система (мозак и кичмена мождина) и коштаних структура које затварају горе наведене компоненте (кранијална кутија, за мозак и вертебрални канал, за кичмену мождину) налазе се, постављене једна изнад друге, три мембране које се састоје углавном од влакнастог везивног ткива; ове три мембране су менинге и имају важан задатак да заштите мозак и кичмену мождину од физичких увреда и патогена.
Арахноидна или арахноидна мајка је посредни менис централног нервног система; у ствари, и у мозгу и у кичменој мождини, налази се између дура матер (најудаљенији меник) и пиа матер (унутрашњи меник).
Арахноид карактерише простор између њега и пиа матер, простор у којем тече цереброспинална течност и који носи име субарахноидног простора.
За додатне информације: Арацхноид: Цос "је у детаљима арахноида.
Узроци секундарне арахноидне цисте
Секундарна арахноидна циста обично се јавља након трауме главе, "инфекције можданих овојница (менингитиса) или тумора на мозгу; међутим, слична формација је такође могућа компликација операције главе и један од клиничких знакова стања као што је као што су Марфанов синдром, агенеза цорпус цаллосум и арахноидитис.
Фактори ризика
Нека истраживања су открила да примарна арахноидна циста има тенденцију да буде понављајуће стање међу члановима исте породице (другим речима, показала су да је више појединаца из исте породице носилац арахноидне цисте од рођења); ово запажање је навело стручњаке да размотре идеју да постоји и одређена породична предиспозиција у основи примарних арахноидних циста.
Шта се налази унутар арахноидне цисте?
Арахноидна циста испуњена је цереброспиналном течношћу или врло сличном течношћу.
Епидемиологија
Из непознатих разлога, арахноидна циста је чешћа у мушкој популацији него у женској (неке процене говоре о односу мушко -женско 4: 1).
Арахноидна циста подједнако погађа све расе света.
Арахноидна циста обично се односи на арахноидну мождину и, како се очекивало, најчешћи тип цисте који се може створити у мозгу.
Пошто арахноидна циста није ретко асимптоматско стање, тешко је прецизно утврдити колико људи је носи; ово објашњава недостатак информација о учесталости и учесталости арахноидне цисте.
- или симптоматски - који је повезан са клиничким манифестацијама.Генерално, велика арахноидна циста је симптоматска, док мала или на други начин садржана арахноидна циста нема придружених симптома.
Симптоми и знаци арахноидне енцефалне цисте
Када се формира у мозгу (у већини случајева), арахноидна циста производи низ симптома који су делимично неспецифични, а делимично строго зависни од локације саме арахноидне цисте.
СИМПТОМИ И НЕСПЕЦИФИЧНИ ЗНАЦИ
Могући симптоми и неспецифични знаци енцефалне арахноидне цисте укључују:
- Главобоља (главобоља);
- Мучнина;
- Повратио се;
- Вртоглавица;
- Хидроцефалус повезан са повећањем интракранијалног притиска и, код деце, величином главе (макроцефалија);
- Хемипареза или, још горе, хемиплегија.
СИМПТОМИ И ЗНАЦИ ЗАВИСНИ ОД ЛОКАЦИЈЕ
Када се формира енцефална арахноидна циста:
- У близини такозване средње јаме (у близини темпоралних режњева) изазива летаргију, епилепсију, проблеме са слухом и сметње вида; штавише, такође је често одговоран за развојно кашњење, изненадне промене у понашању, атаксију, тешкоће у равнотежи и ходању и когнитивно оштећење;
- Супериорно од селла турцица, близу треће коморе (супраселарна регија), често је повезано са поремећајима вида, дисфункцијом ендокрине активности хипофизе (што доводи до кашњења у расту и сексуалном развоју) и стањем познатим као синдром лутка са боббле главом (у присуству којих пацијент показује невољне покрете главом, а понекад и раменом напред и назад);
- У преписци фронталног режња, често је повезана са депресијом;
- У супратенторијалном положају изазива симптоме Мениеровог синдрома;
- У преписци левог темпоралног режња, одређује психозу и, понекад, алекситимију;
- Лево од средње лобањске јаме, често је повезана са слушним халуцинацијама, паранојом, мигренама и АДХД (поремећај хиперактивности са дефицитом пажње).
Симптоми и знаци кичмене арахноидне цисте
Дефинитивно ређе од енцефалне арахноидне цисте, кичмена арахноидна циста може изазвати поремећаје као што су:
- Осећај слабости у горњим и доњим удовима или само доњим;
- Трнци или утрнулост у рукама и стопалима или само у стопалима
- Сколиоза;
- Бол у леђима;
- Поновљени грчеви мишића
- Параплегиа.
Такође треба напоменути да, посебно код старијих пацијената, кичмена арахноидна циста предиспонира инфекције уринарног тракта.
Велика арахноидна циста: зашто је симптоматска
Симптоми повезани са великим арахноидним цистама резултат су такозваног ефекта масе: знатна запремина врло велике арахноидне цисте, у ствари, укључује абнормални притисак на околне нервне органе (мозак или кичмену мождину) и коштане елементе ( сандук лобањски и кичмени канал).
Компликације
Дугорочно, кроз феномен хидроцефалуса, велика арахноидна циста може изазвати трајна неуролошка оштећења.
У наставку:
- Ако крвни судови који окружују арахноидну цисту пукну и крваре изнутра (интрацистично крварење), они се повећавају и погоршавају повезане симптоме;
- Такође из руптуре крвних судова који окружују арахноидну цисту може настати и стварање хематома на спољној површини исте арахноидне цисте; хематом ове врсте повећава масовни ефекат суседне арахноидне цисте.
ФЕНЕСТРАТИОН
Операција фенестрације укључује извођење, у стратешким тачкама арахноидне цисте, низа отвора, који служе за изливање течног садржаја у субарахноидни простор, где ће се против њега одвијати процес ресорпције.
Ако се фенестрација догоди краниотомијом, то значи да, да би дошао до арахноидне цисте, лекар који оперише (обично неурохирург) пресеца и привремено уклања део лобање; ако се, с друге стране, фенестрација догоди у ендоскопији, то значи да, да би дошао до арахноидне цисте, оперативни неурохирург прави мале резове на нивоу лобање и користи инструмент који се зове ендоскоп.
Фенестрација краниотомијом је много невидљивија техника од оне у ендоскопији; међутим, она има предност што дозвољава лекару да својим очима види арахноидну цисту и процени њену тежину (током фенестрације у ендоскопији, ендоскоп делује као око лекара).
Шта учинити у случају асимптоматске арахноидне цисте
Асимптоматски случајеви арахноидне цисте не захтевају никакву врсту лечења; у неким ситуацијама, међутим, лекар може препоручити периодичну проверу стања, користећи нуклеарну магнетну резонанцу.
