Јасно је, будући да је то симптом, решавање опистотонуса уско је повезано са излечењем или лечењем основног узрока који га је покренуо.
ексцитабилности моторних ћелија кичмене мождине. Последица таквих промена и / или индукованих лезија састоји се у изразитој контракцији скелетних мишића који се налазе дуж кичменог стуба и у настанку опистотонуса.Опистхотонус као симптом патологија
Као што је поменуто, "опистотонус се може манифестовати као симптом неких патологија, међу којима се сећамо:
- Тетанус: Тетанус је озбиљна бактеријска болест узрокована токсином који ослобађа бактерија Цлостридиум тетани. Овај токсин је у стању да омета активност два неуротрансмитера са инхибиторном функцијом - попут глицина и ГАБА - фаворизујући контракцију пругастих мишића са последичном појавом грчева, укочености и, у ствари, опистотонуса.
- Менингитис: опистотонус је такође типичан симптом неких облика менингитиса, односно посебних упалних патологија можданих овојница (мембране слузнице централног нервног система са заштитном функцијом против мозга и кичмене мождине). Посебно се чини да је опистотонус јављају се углавном код деце погођене овом болешћу.
- Арнолд-Цхиаријев синдром: ово је патологија коју карактерише малформација задње лобањске јаме. Постоје четири различите врсте овог синдрома, од којих свака има своју симптоматологију. Опистхотонус се нарочито манифестује у Арнолд-Цхиаријевом синдрому типа ИИ, симптоматском облику од рођења.
- Неонатална жутица: опистхотонус се јавља и код новорођенчади са жутицом.Симптома изазива накупљање билирубина у базалним језгрима.
- Болест урина у јаворовом сирупу: Ово је ретка аутосомно рецесивна генетска болест коју карактерише недостатак ензима алфа-кетокиселине дехидрогеназе разгранатог ланца. Болест се манифестује од раног детињства појавом различитих симптома, укључујући и опистотонус.
Да ли сте знали да ...
Опистхотонус се такође може појавити након прекида кардио-респираторне подршке код особа са дијагнозом иреверзибилне коме.
Опистхотонус као последица тровања или тровања
У неким случајевима, опистотонус можда не представља симптом болести, већ посљедицу тровања или интоксикације. Међу супстанцама које могу изазвати тровања или интоксикације способне да изазову опистотонус, сећамо се:
- Стрихнин: је врло отрован алкалоид који се налази у семенкама биљака које припадају роду Стрицхнос. Озбиљно тровање стрихнином може изазвати опистотонус.Симптоми су последица компетитивне антагонистичке активности против глицина, инхибиторног неуротрансмитера централног нервног система. Због ове активности, стрихнин спречава везивање глицина за његове рецепторе, што доводи до почетка мишићних контракција и опистотонуса.
- Игнатиа амара и нук вомица: то су биљке које припадају роду Стрицхнос, стога садржи стрихнин и друге токсичне алкалоиде, попут бруцина. Унос ових биљака, њиховог семена или деривата било које врсте, стога, може изазвати тровање или интоксикацију, што заузврат може изазвати опистотонус.
- Литијум: у неким случајевима, опистхотонус се такође може појавити у присуству интоксикације литијумом.
Опистхотонус као нуспојава лекова
Понекад се опистхотонус може јавити након узимања одређених врста лекова. Постоји неколико активних састојака за које је опистотонус познат нежељени ефекат; међу њима се сећамо:
- Левомепромазин, антипсихотични лек који се користи у лечењу шизофреније, параноидних стања, маније, токсичне психозе и заблуда. Такође се користи против мучнине и несавладивог штуцања и у случају веома интензивног бола у комбинацији са аналгетицима.
- Хлорпромазин и перфеназин, други антипсихотици са терапијским индикацијама сличним онима горе поменутог левомепромазина.
- Клотиапин, атипични антипсихотик који се користи у лечењу акутне и хроничне психозе.
- Рисперидон, још један антипсихотични активни састојак који се користи у лечењу шизофреније, маније и агресије код пацијената са Алцхајмеровом болешћу.
- Л "оксатомид, антихистаминик који се користи у лечењу и превенцији различитих алергијских поремећаја, као што су ринитис, астма, коњунктивитис, атопијски дерматитис и алергије на храну.
Други узроци
Закључно, подсјећамо да се у неким случајевима до опистхотонуса може појавити након мање или више тешких трауматских озљеда мозга.
- заузима положај "лучно" или "мост" у којем су само глава (могуће, заједно са вратом и раменима) и пете у контакту са основом за подршку на којој се налази.
Контракција и укоченост мишића који карактеришу опистотонус могу бити праћени мање или више интензивним осећајем бола, који варира у зависности од узрока који је изазвао симптом.
У неким случајевима, опистотонус се такође може повезати са продужетком четири екстремитета (децеребратна крутост).
Коначно, у зависности од узрока који је изазвао опистотонус, пацијент може да испољи и друге карактеристичне симптоме (на пример, врло високу температуру у случају менингитиса; укоченост вилице у присуству тетануса; конвулзије и потешкоће у ходању у случају синдром Арнолд-Цхиари тип ИИ; узнемиреност, немир и грчеви мишића у случају тровања стрихнином; итд.).
Фактори који погодују појави опистотонуса
У присуству једног од изазивачких узрока, опистотонус се може манифестовати након различитих стимулуса - као што су тактилни, визуелни или акустични - или након било каквог покушаја кретања (климање главом, покушај хватања предмета, па чак и покушај говорити, насмејати се или јести).
, ЦТ скенирање, МРИ итд.