Одређивање концентрације овог параметра посебно је важно за разликовање тубуларне од гломеруларне нефропатије.
Ниво бета 2 микроглобулина у серуму се такође повећава у свим условима повећаног промета ћелија, као што су упале, аутоимуни поремећаји и заразне болести. У овим контекстима, вредност није дијагностичка за одређене патологије, али може упутити лекара да дискриминише или истражи другим тестовима узроке за које сумња да су у основи промене или симптома.
Бета 2 микроглобулин се такође користи као туморски маркер, што значи да повећање његове концентрације у плазми може бити повезано са присуством неопластичног процеса.
Белешка. Бета 2 микроглобулин се претежно налази у плазми, али је такође присутан у малим количинама у цереброспиналној течности и урину.
имуног система, као стална подјединица антигена хистокомпатибилности класе И (напомена: генерално, протеин Б2М се налази - у променљивим количинама - на површини свих ћелија са језгром). Бета 2 микроглобулин се такође налази у крви и другим биолошким течностима (урин и цереброспинална течност) као израз ћелијског промета (промета).
Б2М се филтрира помоћу бубрежног гломерула и реапсорбује у тубулима. Из тог разлога, његово лабораторијско одређивање важно је за утврђивање здравственог стања бубрега.
. Сходно томе, вредности Б2М у крви и другим биолошким течностима се повећавају.Бета 2 микроглобулински тест се може користити када је потребно разликовати гломеруларно или тубуларно оштећење.Дозирање овог параметра је такође прописано за праћење тока претходно дијагностикованих бубрежних болести.
Понекад је индицирано тестирање бета 2 микроглобулина ради праћења људи изложених кадмијуму или другим тешким металима из професионалних разлога.
Знати
Активација имунолошког система повећава ослобађање бета 2 микроглобулина од стране лимфоцита Т и Б. Концентрације протеина се такође повећавају након патологија које укључују преактиван промет ћелија. У таквим ситуацијама, међутим, бета 2 микроглобулин није специфичан без посебне патологије.
Када је испит прописан?
Лекар може прописати да се бета 2 микроглобулин тест крви и / или урина изврши када пацијент има знакове и симптоме дисфункције бубрега, као што су:
- Отицање (едем), нарочито око очију или лица, зглобова или глежњева
- Пенаст или крвав урин
- Протеини у урину;
- Умор;
- Мучнина.
Бета 2 микроглобулински тест се може наручити када лекар жели да направи разлику између тубуларних и гломеруларних нефропатија:
- Повећање параметра у урину важно је за дијагнозу бубрежних тубуларних патологија.
- Дозирање бета 2 микроглобулина у крви је корисно, међутим, као индекс гломеруларне филтрације.
Евалуација бета 2 микроглобулина такође се може препоручити периодично за утврђивање ране бубрежне дисфункције када је пацијент из професионалних разлога био изложен високим концентрацијама кадмијума и / или других тешких метала, као што је жива.
Сродни испити
Дозирање бета 2 микроглобулина може се прописати и у крви и у урину, заједно са проценом других параметара који указују на бубрежну функцију, као што су:
- Азотемија;
- Креатинин;
- Микроалбуминурија.
Осим тога, лекар може назначити истовремено извршавање следећих анализа:
- Комплетна крвна слика;
- ЕСР (брзина седиментације еритроцита);
- ПЦР (Ц-реактивни протеин);
- Феритин;
- ЛДХ (лактат дехидрогеназа).
Комбинација ових тестова је корисна за утврђивање присуства оштећења, одређивање обима дисфункције органа и разликовање патологија гломерула од оних бубрежних тубула.
Остале индикације
- Амилоидоза повезана са дијализом: код пацијената на дуготрајној дијализи, високе концентрације бета 2 микроглобулина могу се акумулирати у различитим ткивима и зглобним просторима; испитивање овог параметра се стога може користити за праћење овог стања, заједно са биопсијом захваћеног ткива.
- Трансплантација бубрега: У неким случајевима може се прописати Б2М тест урина ради откривања раних знакова одбацивања.
- Бубрежна инсуфицијенција: одређивање концентрације бета 2 микроглобулина даје више информација о прогнози субјекта.
- Хематолошки тумори: бета 2 микроглобулински тест се користи као туморски маркер за неке неопластичне процесе који утичу на крвне ћелије (мултипли мијелом и лимфом). Овај параметар није дијагностички за одређене болести, али је повезан са проширењем тумора и може пружити клиничару додатне информације о прогресији болести и ефикасности лечења. Такође треба напоменути да се бета 2 микроглобулински тест намењен као туморски маркер не сматра корисним у скринингу опште популације.
Схуттерстоцк
Високе концентрације бета 2 микроглобулина могу указивати на присуство других стања:
- Амилоидоза повезана са дијализом;
- Одбацивање органа код пацијената са трансплантацијом бубрега;
- Тровање кадмијумом.
Повећање бета 2 микроглобулина у крви и урину примећено је код одређених хематолошких карцинома, укључујући:
- Мултипли мијелом;
- Леукемија;
- Лимфом.
Повећање бета 2 микроглобулина може се наћи и код других болести повезаних са повећањем брзине ћелијске производње или уништавања и у стањима која карактерише укључивање имунолошког система, као у случају аутоимуних болести (нпр. Лупус еритематозус, реуматоидни артритис итд.) или хроничне инфламаторне болести (нпр. Црохнова болест).
Због тога се повећање концентрације бета 2 микроглобулина такође може открити под следећим условима:
- Инфективне болести (нпр. Цитомегаловирус или ХИВ инфекције);
- Хепатитис;
- Саркоидоза;
- Колагенопатије;
- Цереброваскуларни поремећаји (нпр. Васкулитис);
- Тумори централног нервног система (нпр. Метастазе секундарне лимфому);
- Мултипла склероза (демијелинизирајућа неуродегенеративна болест).
Одређени лекови који такође могу повећати концентрацију бета 2 микроглобулина у крви и урину; они укључују:
- Литијум;
- Аминогликозидни антибиотици, циклоспорини и гентамицин;
- Цисплатин и карбоплатин;
- Интерферон-α;
- Радиографски контрастни медији.
-quando-preoccuparsi.jpg)
