Обим трбуха (обим струка)

Абдоминална масноћа и кардиоваскуларни ризик

Обим абдомена је широко коришћен параметар за процену кардиоваскуларног ризика особе. Преовлађујућа дистрибуција поткожног масног ткива у пределу трбуха заправо је у корелацији са повећањем висцералне масти и пропорционална је његовом спољном обиму.

Акумулација липида у висцералном подручју, односно у унутрашњем делу стомака, представља независни фактор ризика за кардиоваскуларне болести, дијабетес и смртност уопште. Другим речима, имати исту телесну масноћу и имати карактеристичан стомак уместо хомогене расподеле вишка масног ткива резултира краћим животним веком.

Најједноставнији метод за процену процента висцералне масти је да се измери обим на нивоу абдомена.

Шта је то и како се мери

По дефиницији, обим трбуха представља:

минимални обим између грудног коша и пупка, са субјектом који стоји и са опуштеним трбушним мишићима.

Трбушни опсег се процењује уобичајеном метричком траком, која није еластична, постављена на нивоу струка, према хоризонталној равни паралелној са подом.

Струк представља најужи део трбуха и обично се налази непосредно изнад горњег дела бочне ивице илијачног гребена.Ако ово подручје није јасно уочљиво, мерење се врши на нивоу пупка.

Веома је важно држати траку хоризонтално и избегавати њено претерано затезање или сувише лабаво; на стомаку се такође мора скинути одећа.

То је индиректан метод, али практичан, економичан и са приличном дозом поузданости. Алтернативно, много прецизнији подаци се добијају магнетном резонанцом, ЦТ или ултразвучном проценом, чак и ако ове методе нису применљиве у великом обиму.

Тумачење резултата

Обим трбуха, мерен према управо описаној процедури, поприма другачије значење у односу на старост и пол пацијента. Конкретно, за одраслу особу:

• вредности веће од 94 цм код мушкараца и 80 цм код жена указују на висцералну гојазност и повезане су са „умереним ризиком“
• Вредности веће од 102 цм код мушкараца и 88 цм код жена повезане су са "наглашеним ризиком"

МАН

ВОМАН

Ризик

центиметар

центиметар

Веома висок

> 120

> 110

Високо

100 - 120

90 - 109

Басс

80 - 99

70 - 89

Веома низак

<80

< 70

Извор: АЦСМ АЦСМ смернице за тестирање вежбе и рецепт, 7. изд. Липпинцотт, Виллиамс и Вилкинс, 61

Ови референтни параметри не важе за децу и уопште за субјекте висине мање од 152 цм; тест није индикативан чак ни за бодибилдере (велика мишићна маса у абдомену) и, ако се мери сам без повезивања са другим параметрима, није значајно повезан са ризиком од морталитета жена са гиноидном гојазношћу (масна маса концентрована у , у задњици, бутинама и стомаку испод пупка).

Праћење трбушног обима током времена је веома важно, јер његово повећање, чак и са истом тежином, одражава раст абдоминалне масти и, сходно томе, ризик од морталитета уопште.

Обим трбуха фетуса

Током трудноће, прати се трбушни опсег фетуса - путем морфолошког ултразвука и заједно са другим мерењима (попут обима главе) - како би се проценио степен раста.

Недовољан развој могао би указивати на „инфекцију или одређене патологије“, а вишак килограма (макросомија) могао би уместо тога да потиче од дијабетеса мајке.