Дијагноза
Дијагноза синдрома полицистичних јајника углавном се заснива на клиници и у већини случајева не представља посебне потешкоће. Тачан интервју са женом, који истиче хронолошку прогресију симптома, од посебне је важности. Код ових пацијената, почетак болести може бити локализован око пубертета, са појавом хирзутизма, олигоменореје и вишка килограма.Такође је веома важно установити прогресију симптома због хиперандрогенизма који, код полицистозе јајника, често мирује или има тенденцију да споро напредује.
Напротив, хиперандрогенизам који се недавно појавио и брзо постао пежоративан, захтева хитно спровођење свих неопходних испитивања како би се разликовао синдром полицистичних јајника од хиперандрогенизма туморског порекла.
У ПЦО -у, дакле, тачан преглед даје „довољно прецизне информације о хормоналним променама: хирсутизам, ретко повезан са манифестацијама вирилизације, повезан је са нормалним развојем секундарних полних карактеристика (добар развој дојки, нормалан изглед вагине) слузокоже).
Хормоналну слику полицистозе јајника карактеришу: високе вредности ЛХ са наглашеном варијабилношћу између једног узорка и другог; средње ниске вредности ФСХ са повећаним односом ЛХ / ФСХ; нивои тестостерона, андростенедиона и ДХЕА-С ( два друга хормона андрогена) умерено повећани у односу на нормалне. Ове хормонске варијације су евидентне када се упореде подаци добијени у групи пацијената погођених полицистозом јајника са онима у групи нормалних испитаника; међутим, хормонске дозе су само индикативне: нормалност један или више њих не искључује синдром полицистичних јајника.
Код пацијената са очуваним циклусима, доза прогестерона у првој и другој половини циклуса користи се како би се нагласило да ли су циклуси овулацијски: код пацијената са ановулацијским циклусима, физиолошки пораст нивоа прогестерона није примећен у другој фази циклуса .
Алати који вам омогућавају да видите јајнике су од велике вредности за дијагнозу. Ултразвук карлице омогућава процену волумена јајника и истицање присуства чак и малих циста.У неким случајевима, ЦТ доњег дела абдомена и / или лапароскопија (мања операција) са биопсијом (узорковање цисте) .
Терапија
За додатне информације: Лекови за лечење синдрома полицистичних јајника
Средства која се користе у лечењу поликистозе јајника могу се уметнути у различите тачке зачараног круга који одржава морбидно стање, прекидајући га. Можете:
- смањити производњу андрогена у јајнику применом естрогена-прогестина (пилула) или мањом хируршком ресекцијом;
- смањити стварање периферних андрогена смањењем телесне тежине;
- блокирати њихово деловање на ћелијске рецепторе леком који се зове ципротерон, који је дериват прогестерона;
- повећати лучење ФСХ применом лека који се зове кломифен.
Избор најприкладније терапије заснива се на превладавајућим симптомима и на томе да ли пацијент жели потомство или не. У сваком случају прекомерне тежине, губитак тежине је неопходан.
За додатне информације: Дијета за полицистичне јајнике
Код пацијената са хирзутизмом који не желе да затрудне, функција јајника може бити блокирана давањем естроген-прогестина или, боље, естро-антиандрогена (естрогени плус ципротерон ацетат).
Код пацијената са аменорејом који желе да затрудне, користе се лекови који стимулишу овулацију, а у том смислу се највише користи кломифен цитрат.
Остали чланци на тему "Полицистични јајници: дијагноза и терапија"
- Полицистични јајник
- Лекови за лечење синдрома полицистичних јајника
- полицистични ток, инсулинска резистенција и исхрана
- Полицистични јајник: да ли се удебљате? Дијета за полицистичне јајнике
- Пример дијете за полицистичне јајнике