У одређеним границама, повремено присуство пене у урину типична је карактеристика ове течности, настала филтрирањем бубрега са циљем уклањања метаболичког отпада који циркулише у крви. Ова особина се може додатно побољшати остацима детерџента на површинама тоалета.
Ако је присутна, пена у урину треба да се састоји од великих мехурића, који брзо нестају; мањи и постојанији мехурићи, слични онима у пиву, уместо тога су знак различитих патологија које погађају, пре свега, бубреге. Пенасти урин је у ствари повезан са протеинуријом (протеин који се налази у урину) која је, пак, повезана са болестима као што су бубрежна и срчана инсуфицијенција, тешка хипертензија или дијабетес. Систем бубрежне филтрације могу оштетити и друге болести, попут системски еритематозни лупус, хроничне болести јетре или заразне болести. Због ових оштећења, протеини - који се нормално задржавају - изливају се у различитим количинама урином, што резултира стварањем пене. Између осталог, албумин је протеинска фракција која је највећа изгубљен (албуминурија).
Морбидне процесе одговорне за протеинурију често прате и едеми, односно накупљање течности у међупросторима, након смањења онкотског притиска плазме.
Као и протеинурија, накупљање жучних соли (холалурија) типично је повезано са пенастим урином (са жућкастом пеном и тамном бојом). Болести које могу изазвати холалурију су оне које ометају билијарни тракт, попут каменаца у жучној кеси.
Коначно, губитак врло малих количина протеина у урину уобичајен је након прекомјерне исхране богате протеинима, посебно тешке физичке активности или током трудноће.