Натријум тиосулфат као лек: чему служи?

- хемијска формула На₂С₂О₃ - је неорганско једињење које се користи у различитим областима, укључујући и медицинско -фармацеутску.

Схуттерстоцк Натријум -тиосулфат - хемијска структура

То је натријумова сол тиосулфатне киселине која се на собној температури појављује као безбојна чврста супстанца без мириса.

Такође познато и као натријум тиосулфат, или једноставније тиосулфат, ово једињење се такође користи у медицини за лечење тровања цијановодичном киселином или цијанидом. У ствари, може се наћи у лековима са терапеутским индикацијама овог типа. У овом чланку ћемо се бавити управо овом врстом употребе.

Да ли сте знали да ...

Натријум -тиосулфат се такође користи за уклањање вишка хипохлорита у водама (на пример, онима који су намењени за пуњење бара и акваријума, јер хипохлорит може бити штетан за животиње које тамо бораве) и на фотографском пољу током развоја филма.

Примери лекова који садрже натријум тиосулфат

• Натријум -тиосулфат Моницо®
• Натријум -тиосулфат С.А.Л.Ф.®

такође се користи:

• У профилакси нефропатије цисплатина;
• Као десензибилизатор у екстравазацији лекова за хемотерапију.

) Због повећано излучивање урина (осмотски диуретички ефекат).

Молим обратите пажњу

Будући да лекови засновани на дотичном активном састојку садрже „значајну количину натријума, треба бити опрезан приликом њихове примене код пацијената са смањеном функцијом бубрега или на дијети са ниским садржајем натријума.

(СОП), лекови без рецепта (ОТЦ), биљни и фитотерапеутски производи итд.

Пошто натријум тиосулфат има хелативно дејство, може да ступи у интеракцију са металима или другим јонима (у стању је да их хелатише).

доживљавају нежељене ефекте различите врсте и интензитета или их уопште не показују.

Међутим, следећи нежељени ефекти могу се појавити након примене натријум тиосулфата, чија учесталост није позната:

• Алергијске кожне реакције, као што је контактни дерматитис;
• Мучнина и повраћање;
• Пролив;
• Хипотензија - нарочито када се натријум тиосулфат убризгава пребрзо - и хиповолемија
• Печење и алергијска иритација на месту убризгавања.

Предозирање натријум тиосулфатом

С обзиром да натријум тиосулфат треба да даје само обучено особље, предозирање је мало вероватна појава.

У сваком случају, у случају предозирања (концентрација у крви од 20 мг на 100 мл) може постојати опасност по живот.У случају примене прекомерних доза, хемодијализом се може проценити покушај уклањања активног принципа из организма ...

. Овај ензим катализује претварање цијанида у тиоцијанат (релативно нетоксично и сматра се безопасно једињење) које ће затим тело излучити урином.

Активни састојак је ефикасан у профилакси нефропатије изазване цисплатином јер је способан да се селективно концентрише у урину где формира комплекс са горе поменутим антитуморним (комплекс тиосулфат-цисплатин) који није токсичан и за здраве и за оболеле ћелије.

Исти механизам деловања који доводи до стварања комплекса са лековима против рака је у основи активности као десензибилизатор у екстравазацији хемотерапеутских лекова.

0,9% или 5% глукозе, полаганом инфузијом у вену током 10-30 минута након 300 мг натријум нитрита.

Пацијент ће бити под надзором 24-48 сати након примене.

У случају рецидива од тровања, треба поновити примену половине дозе и натријум тиосулфата и натријум нитрита.

Натријум -тиосулфат се може примењивати истовремено са раствором хидроксокобаламина (још један противотров који се користи за тровање цијанидом), али - због хемијске некомпатибилности између ових активних састојака - на другом месту примене, у дози од 5 г, одговарајуће разблажено у 250 мл 0,9% натријум хлорида или 5% раствора глукозе.

Ако је потребно, у случају било каквог рецидива од тровања, може се поновити примена натријум тиосулфата и хидроксокобаламина.

Деца

Препоручена доза је 412,5 мг по кг телесне тежине (0,7 г по м² телесне површине), прикладно разблажена у 100 мл 0,9% натријум хлорида или 5% раствора глукозе, увек примењивана кроз спору интравенску инфузију (0,625 г 1,25 г / мин).

Не прекорачите 12,5 г.

Ваш лекар може прилагодити почетну дозу натријум тиосулфата на основу нивоа хемоглобина у крви. Испод су препоручене дозе активног састојка у односу на хемоглобин детета:

• 8 г хемоглобина: 275,0 мг натријум тиосулфата за сваки кг телесне тежине;
• 10 г хемоглобина: 337,5 мг натријум тиосулфата за сваки кг телесне тежине;
• 12 г хемоглобина: 412,5 мг натријум тиосулфата за сваки кг телесне тежине;
• 14 г хемоглобина: 487,5 мг натријум тиосулфата за сваки кг телесне тежине.

Такође у погледу педијатријске употребе, могуће је примењивати натријум тиосулфат истовремено са раствором хидроксокобаламина, али преко другог места примене и у дози од 50-100 мг / кг прикладно разблаженој.

Ако је потребно, у случају било каквог рецидива од тровања, може се поновити примена натријум тиосулфата и хидроксокобаламина.

Превенција цисплатинске нефропатије

Препоручена доза код одраслих пацијената је 9 г по м² телесне површине као болус, након чега следи континуирана (6 сати) интравенска инфузија од 1,2 г / м² на сат.

Десензибилизација у екстравазацији лекова за хемотерапију

У тим случајевима, пацијент ће бити ињектиран директно на место екстравазације раствором који садржи 400 мг / 10 мл (што одговара 4 мл натријум тиосулфата 1 г / 10 мл раствора), додат у 6 мл воде за ињекције.

само ако лекар сматра да је то апсолутно неопходно, само под његовом строгом контролом и тек након „пажљиве процене односа између очекиване користи за мајку и ризика за фетус или одојче.

Илариа Ранди

Дипломирала фармацеутску хемију и технологију, положила је државни испит за квалификацију у занимање фармацеут