Једноставнијим речима, говоримо о фоликулитису како бисмо означили класичне бубуљице које могу настати на било ком делу коже прекривеном мање или више видљивим длачицама (или у било којој тачки епидермиса, осим на длановима и табанима) стопала).
Кратка анатомска референца о фоликулу длаке
Људска кожа је прекривена са преко 5 милиона фоликула длаке: то су мале епидермалне структуре утонуле у дермис, од којих се свака састоји од длаке и омотача.
Док се део који излази из коже назива аукција (или вратило за косу), оно које тоне у кожу познато је као корен.
За сваки фоликул длаке причвршћена је лојна жлезда која у њу излива свој садржај. На полеђини је, међутим, еректорски мишић за косу који се активира као одговор на термичке стимулансе (хладноћа) или јаке емоције (страх), прецизно подижући длаку и стварајући такозвану кожу гуске.
Фоликул се такође састоји од луковице у којој се налази дермална папила, битан анатомски елемент за васкуларизацију фоликула.
Говоримо о фоликулитис када једна или више ових анатомских структура доживи инфективну увреду.
Најчешћи облик инфективног фоликулитиса је, по свој прилици, онај који је настао премлаћивањем Стапхилоцоццус ауреус. Овај микроорганизам је сапрофит присутан у кожи и слузници који - под нормалним условима - не изазива оштећења. Међутим, у неким случајевима може се неконтролирано размножавати узрокујући различите врсте инфекција, међу којима налазимо и фоликулитис.
Ипак, чини се да је листа могућих узрока прилично дуга.
Доље су наведени неки могући елементи ризика (или, у неким случајевима, окидачи) за фоликулитис.
- Прекомерно знојење
- Зачепљење фоликула длаке узроковано честом употребом уске одеће;
- Бријање, посебно ако се ради против косе;
- Присуство кожних лезија;
- Дерматоза или друга стања коже;
- Имуносупресија (у овом случају настаје оно што је дефинисано као „еозинофилни фоликулитис“, посебно распрострањено код пацијената са АИДС -ом, али које се повремено може јавити и код здравих особа);
- Шећерна болест;
- Гојазност;
- Убоди или убоди инсеката.
Код многих пацијената, нажалост, главни узрок инфекције фоликула - посебно у њеном рецидивирајућем облику - и даље остаје нерешено питање (идиопатска природа поремећаја).
У неким случајевима, међутим, покретачи фоликулитиса можда нису бактеријског, гљивичног или вирусног порекла. Стога у оваквој ситуацији говоримо о „неинфективном фоликулитису“. Примери неинфективног фоликулитиса су:
- „Нафтни“ или „уљни“ фоликулитис: је „упала фоликула длаке узрокована“ излагањем минералним уљима добијеним из нафте. Обично се јавља у подлактицама и углавном погађа раднике рафинерије или раднике на одржавању путева.
- Псеудофоликулитис браде: је врста фоликулитиса који се јавља када длачице продру у кожу пре него што уопште изађу из фоликула длаке. На тај начин долази до иритације и упале страног тела, што резултира стварањем „бубуљица“ типичних за фоликулитис које, међутим, не изазива „бактеријска инфекција.
Ви знате да ...
Уочено је да су пацијенти са анемијом због недостатка гвожђа статистички више изложени ризику од хроничног фоликулитиса.
мушкарац се стално брије, код мушкараца фоликулитис се углавном манифестује у пределу браде, међутим код жена се исти поремећај чешће јавља на кожи руку, ногу и задњице.Површински фоликулитис - најчешћи облик - почиње црвеним чиревима и / или малим гнојним пустулама у близини фоликула. Величина пустула зависи од дубине инфекције и обима оштећења.
Понекад се на кожи захваћеној фоликулитисом могу уочити и мали гнојни везикули са класичном жутом капом који при пуцању остављају мале коре.
Док су црвенило и свраб коже понављајући симптоми у контексту површинског фоликулитиса, бол и стварање ожиљака јављају се када фоликулитис захваћа дубље слојеве коже.
Укратко, фоликулитис - који се може појавити на било ком делу коже прекривеном косом - манифестује се знацима и симптомима као што су:
- Црвено врење;
- Мале гнојне пустуле
- Мале гнојне везикуле које једном пукну остављајући коре;
- Свраб;
- Црвенило коже;
- Мали ожиљци;
- Ацхе.
Површински фоликулитис
Површински фоликулитис захтева пажљиву хигијену тела и искључиво коришћење неутралних и изузетно деликатних сапуна.
Инфективни фоликулитис
Као што је раније поменуто, инфективни фоликулитис могу изазвати различите врсте микроорганизама, попут бактерија, вируса или гљивица. Терапија за сваку од ових инфекција стога варира у зависности од изазивача патогена.
Главни заразни фоликулитис и терапије потребне за њихово лечење биће укратко описане у наставку.
Дубоке или ватросталне лезије
Рефракторне или дубоке лезије, посебно у случају сумње на сталну инфекцију, захтевају дијагностичку процену: у таквим околностима, локална / орална примена антибиотика је најадекватнији третман.
Да ли сте знали да ...
Тхе Стапхилоцоццус ауреус прилично је отпоран на деловање пеницилина; из тог разлога се инфективни фоликулитис изазван овим патогеном обично лечи другим антибиотицима, као што су диклоксацилин, рифампицин или цефалоспорин.
Уместо тога, микроорганизми отпорни на метицилин могу се искоренити клиндамицином, миноциклином или комбинацијом триметоприма и сулфаметоксазола.
Фоликулитис који се преноси псеудомонасом
Фоликулитис изазван Псеудомонасом је генерално самоограничавајући и не захтева увек фармаколошку интервенцију. Међутим, када пацијент има ослабљен имунолошки систем, препоручује се орални третман ципрофлоксацином.
Фоликулитис узрокован грам-негативним бактеријама
То је посебна врста фоликулитиса која се обично јавља у случају терапије антибиотицима против акни током времена. Лечење ове врсте фоликулитиса подразумева употребу антибиотика ефикасних против грам-негативних микроорганизама локално или орално, мишљење другог лекара.
Наравно, антибиотици ће се морати разликовати од оних који су се раније користили за лечење акни, чија је дуготрајна употреба изазвала фоликулитис.
Херпетични фоликулитис
Херпетични фоликулитис (дакле, вирусног порекла) се генерално уклања антивирусним лековима као што су валацикловир, фамцикловир или ацикловир.
Гљивични фоликулитис
Уместо фоликула које изазивају гљивице, уместо тога, искорењују се гљивична средства као што су флуконазол и "еконазол": посебност гљивичног фоликулитиса је тенденција рецидива. Из тог разлога, захваћени пацијенти треба да наставе локалну (локалну) терапију лековима против гљивица. нестанак симптома.
Неинфективни фоликулитис
Неинфективне варијанте фоликулитиса не захтевају антибиотике, антимикотике или антивирусне лекове.У зависности од узрока, пацијенти са овим инфекцијама лече се локалном или системском применом кортизона.
Пацијенти са ослабљеним имунитетом погођени неинфективним фоликулитисом могу имати користи од примене имуностимулационих лекова који су вероватно повезани са лечењем кортизоном.
Фототерапија је понекад ефикасна алтернативна интервенција за лечење неинфективног фоликулитиса.
Прочитајте такође: Лекови за фоликулитис
