Уредио др Масино Сцутари
Подигните га и промените облик: потпуни преглед традиционалних техника и најновије вести.
Трудноћа, нагли губитак тежине, старење, али и једноставно уставни проблем због типа коже. Опуштање дојки је проблем са свим узрастима и није повезан, како многи мисле, са превеликим волуменом груди. Чак и жене са врло малим грудима могу имати опуштање дојке, што се у медицинском смислу назива птоза и за исправку је потребна операција која се зове мастопексија.
Подизање груди је "операција чија се техника значајно развила посљедњих година. Некада су резови били досљедни и остављали су врло видљиве ожиљке; данас танки резови, ограничени на неке точке дојке, остављају готово невидљиве ожиљке. Прије хоспитализације, лијечења и опће анестезије били су неопходни; данас су неколико сати у дневној болници и локална анестезија стварност која омогућава убрзање операције и реконвалесценције.
У овом прегледу ћемо говорити о традиционалним техникама „подизања“ срушених дојки и о новој хируршкој техници: оној „мишићавог грудњака“.
Утврдите степен слегања
Како израчунати степен птозе дојке? Многе жене прибегавају „тесту оловке“, односно убацују оловку у инфрамамарни жлеб: ако падне, то значи да је дојка висока и чврста, ако остане на свом месту значи да је дојка опуштена. У стварности, да би се тачно израчунао степен птозе, мери се растојање између инфрамамарног сулкуса и завршног дела дојке (види слику 1). Ако је растојање 1 до 2 центиметра, птоза је блага; ако иде од 2 до 4 центиметра, птоза је средња; ако прелази 4 центиметра (до 10 центиметара), висок је. У зависности од врсте отказивања дојке, хирург одређује врсту реза који ће се направити.
Благи ПТОСИС: до 2 центиметра
За благо опуштање дојке, рез се прави око ареоле брадавице (види цртеж А) и кроз њу се млечна жлезда враћа нагоре, учвршћујући је посебним шавовима унутар великог мишића грудног коша. Затим је потребно посветити посебну пажњу спољним структурама, које, како не би оставиле наборане ожиљке, морају бити добро урађене, како кожа не би била превише затегнута.
Недостатак ове врсте реза је то што није могуће учинити синус конусним и добро истуреним напред.
То се жени мора унапред рећи, тако да на крају може одлучити о периареоларном резу (око "ареоле"), праћеном "вертикалним резом".
СРЕДЊА ПТОЗА: до 4 центиметра
За опуштање од 3-4 центиметра, направљен је рез око ареоле брадавице и мали вертикални рез који иде од ареоле брадавице до инфрамамарне бразде (види цртеж Б). хирург затим изолује део ткива дојке (масноћа и млечна жлезда) који се спустио у доњи део дојке, и продужава га вертикално, причвршћујући га за велики мишић грудног коша посебним шавовима. Циљ је напунити горњи део дојке који се испразнио, чинећи дојку високом и чврстом.
Вишак закрилца коже се затим уклања, а одређени шав (кожа се поново спаја вертикално и око ареоле брадавице) омогућава добру пројекцију брадавице.
Ареола се обично редефинише (ако су контуре замућене) или се смањује (ако је превелика). Повећање контура ареоле брадавице може бити узроковано тракцијом коже којој је дојка изложена током трудноће или током трудноће добијање на тежини.
ВИСОКА ПТОЗА: више од 4 центиметра
У најозбиљнијим случајевима, опадање дојке, односно када птоза прелази 4 центиметра, препоручује се прибегавање резу "Л" (видети дис. Ц). ово укључује: подручје око ареоле брадавице, мали вертикални рез од ареоле брадавице до инфрамамамарног сулкуса и један дуж бочне стране инфрамамарног сулкуса према пазуху (набор који одваја дојку од груди).
Након вежбања опште анестезије, праве се резови, затим се млечна жлезда подиже и учвршћује за велики мишић грудног коша.
Након уклањања вишка коже, ареола брадавице се поново поставља, што се захваљујући посебном спајању коже (шавови не смеју превише растезати кожу), пројектује према горе.
Ако је дојка, осим што је опуштена, такође обилна, може се уклонити и део ткива дојке (жлезда и масноћа), чиме се такође спроводи интервенција смањења. Приликом уклањања дела жлезде, хирург природно води рачуна да не угрози функционисање млечних канала (канала који омогућавају пролаз мајчиног млека), тако да могућност дојења може остати нетакнута. Овом техником дојке се могу посветлити са 300 на 900 грама.
Често се у овим интервенцијама величина ареола (тј. Браон подручја која окружују брадавицу) такође мења: жене углавном воле да је смање.
Естетска хирургија може трајати од 2 до 4 сата; хоспитализација у старачком дому траје 24 сата.
Опоравак, прелиминарни испити, трошкови
Одмах након операције ожиљци су црвенкасти и евидентни, али у року од неколико недеља слегну се. Најмање месец дана након операције добро је носити потпорни грудњак (они за спорт су идеални), немојте се превише трудити нити се бавити спортом.
Дојка добија коначни изглед након отприлике 3 месеца од операције, а ожиљци готово потпуно нестају у року од 6-10 месеци (зависи од капацитета ожиљка коже).
Само у око 10 посто случајева ожиљак може оставити мале наборе или ужете, који се ипак могу исправити малом операцијом под локалном анестезијом, што се мора учинити најмање 6 мјесеци након прве.
Тестови које треба урадити пре операције су: анализа крви и урина, електрокардиограм.
Други део "
