Уредио др Гиованни Цхетта
Везивно ткиво
Везивно ткиво је саставни део ЕЦМ -а. Не представља решења континуитета: свако ткиво и орган садрже везивно ткиво и њихове функције на изванредан начин зависе од анатомо-функционалних међусобних веза. Ембриолошки већина везивног ткива потиче из мезодерма, а нека везивна ткива лобање потичу директно из неуроектодерма.
Оно што се донедавно сматрало „тривијалним“ ткивом повезивања и попуњавања, заправо је систем са безброј основних функција.
Функције везивног ткива
Одржавање држања, повезивање и заштита органа, ацидобазна равнотежа, метаболизам хидросалина, електрична и осмотска равнотежа, циркулација крви, проводљивост нерва, проприоцепција, моторна координација, баријера за инвазију бактерија и инертних честица, имунолошки (леукоцити, мастоцити , макрофаги, плазма ћелије), упални процеси, поправак и попуњавање оштећених подручја, резерва енергије (липиди), вода и електролити, око 1/3 укупних протеина плазме, миграција ћелија, међућелијска и ванћелијска комуникација итд.
Везна фасција
Међу различитим врстама везивног ткива (правилно везивно ткиво, еластично ткиво, ретикуларно ткиво, мукозно ткиво, ендотелно ткиво, масно ткиво, хрскавично ткиво, коштано ткиво, крв и лимфа), везивно ткиво је „мост“ који нас води од МЕЦ за држање.
- Најудаљенији слој / цилиндар, присутан испод дермиса, представља површну фасцију. На нивоу главе ова трака се наставља у галеа цапитис (или апонеуротску галеу која покрива горњи део лобање, повезујући се позади са спољашњим испупчењем потиљачне кости, преко нухалне линије, и напред према чеоној кости, помоћу средство кратког и уског продужетка), док се спаја са дубоком фасцијом у нивоу табана (формира мрежнице талуса) и длана (карпални ретинакули). Површинска фасција се састоји од растреситог везивног ткива (поткожно у коме може бити ткање колагена и пре свега еластичних влакана) и масног ткива (стога његова дебљина, као и локација, зависе од наше исхране). Кроз влакна ова фасција формира континуум са дермисом и епидермисом према споља и истовремено се причвршћује за ткива и органе испод њих, а термички (изолациони слој) представља пролаз за живце и крвне судове и омогућава кожа клизи преко дубоке фасције. Као и дубока фасција, има малу васкуларизацију.
- Испод површне фасције налази се дубока фасција, која се назива и цервико-торако-лумбална, која представља прилично кохезиван цилиндрични слој око тела (труп и удови). Састоји се од неправилног густог везивног ткива формираног таласастим колагенским влакнима и еластичним влакнима (распоређеним у попречном, уздужном и косом узорку) и чини мембрану која прекрива спољни мишићни део. Овај омотач, развијен око нохорда (који формира ембрионалну средњу осу), покрива тело које се протеже од лобање, на нивоу руба вилице и лобањске базе са којом је срасла (и од које се формира лобања) , који ипак чини дио менингеалног слоја истог ембриолошког поријекла), одавде иде према горњим удовима (све док се не споји са површинском фасцијом на нивоу ретинакула длана) и предње пролази испод прсних мишића , покрива интеркосталне мишиће и ребра, трбушну апонеурозу и повезује се са карлицом. Дубока фасција се окреће постериорно повезујући се са попречним, а затим са спинозним процесима формирајући тако два одељка (десно и лево) који садрже паравертебралне мишиће. Кост) у којима се спајају различити фасцијални одељци тела и из којих се увлачи део дубоког грана се фасција која пролази кроз доње удове све док се не споји са површинском фасцијом, на нивоу ђона стопала у мрежницама талуса. Карактеристична карактеристика дубоке фасције је да формира структурне и функционалне одјељке, односно да садржи одређене групе мишића са специфичном инервацијом. Одељак такође даје специфичне морфо-функционалне карактеристике мишићу: мишић који се стеже унутар омотача развија притисак који подржава саму контракцију. Попречни мишићи трбуха чине активни део торако-лумбалне фасције. Један мишић, дубока фасција долази у додир, кроз преграде, апонеурозе и тетиве (настале паралелним и скоро потпуно растегљивим колагенским влакнима), са епимизијумом (фиброеластичним везивним ткивом које покрива цео мишић). Л "епимизијум се простире у мишићни трбух, формирајући перимизијум (лабаво везивно ткиво које облаже мишићна влакна) и "ендомизиј (деликатна облога мишићног влакна). исхрана Ова фасција је анатомски и функционално директно повезана са неуромишићним вретеном и са или Голгијева тетива гани (Стеццо, 2002).
Као и површинска фасција, дубока фасција је слабо васкуларизована (често се праве хируршки резови где се фасција преклапа или спаја јер јачина ових подручја омогућава сигурно причвршћивање и лакше поправке ожиљака) и обезбеђује пролазе за живце и вазе.
Као што је објашњено у поглављу "Биомеханика дубоке фасције", ово последње је "од огромног значаја са постуралне тачке гледишта.
Цилиндар сачињен од дубоке фасције садржи два даља уздужна цилиндра постављена један иза другог и чинећи, предњи, висцералну фасцију и задњи менингеални. - Цилиндар постављен напред унутар дубоке фасције, назван висцерална или спланхнична фасција, је фасцијални стуб који формира медијастинум, протежући се од уста до ануса кроз различите делове са сличном структуром и ембриологијом: почиње од базе лобање, продужава се доле дуж средње осе (ендоцервикална фасција, ждрело), формира филм који покрива паријеталну плеуру плућа (ендоторакална фасција), прелази дијафрагму, окружује различита подручја трбушне шупљине, обавијајући перитонеалну врећицу (ендоабдоминалну фасцију) и протеже се до карлица (ендопелвична фасција) .Већи део ове фасције налази се око торакалних органа, на средњој оси, где формира стуб, медијастинални део грудног коша. Прсни медијастинум се затим наставља трбушним, који такође делује као велики канал за течности. На нивоу абдомена, ендоабдоминална фасција одлази од аксијалног стуба како би потпуно покрила суспендоване органе, а затим се поново спаја са њом (мезентеријум је богат овом фасцијом). На неким местима висцерална фасција има тенденцију да се специјализује (нпр.згусне се око бубрега да би их заштитио). Ова трака стога има велику предност у могућности стварања одјељака, али, будући да је и талог масти, може створити масовне проблеме деформирањем тјелесне шупљине. На пример. код гојазних може доћи до „структурних и стога функционалних промена дијафрагме: ако је повећање ендоторакалне масе такво да гура ребра према споља, то доводи до спљоштења дијафрагме тако да се контракцијом, уместо да функционише као вертикални мишић који се спушта подизањем ребара, повлачи ивице ребара према унутра, претварајући се у мишић за издисај. У овој ситуацији постаје немогуће извести дубоко физиолошко дисање и морат ћете прибјећи кратким, површним и честим удисајима са свим здравственим посљедицама које из тога произлазе. Неки истраживачи ову фасцију укључују у дубоку.
- Стражњи цилиндар, који се налази у дубокој фасцији и налази се иза висцералне фасције, представља менингеална фасција који обухвата "цео централни нервни систем." Кранијална кост, практично суспендована на менингеалном материјалу, има "неуроектодермално порекло, које се развија из лобањске базе диференцијацијом ћелија кранијалног нервног гребена; стога је део менингеалног слој (а не цервико-торако-лумбалног који се зауставља, као што смо видели, на бази лобање). Уклањање потиљачне кости води до дура матер, горње почетне тачке менингеалне фасције која се протеже до прибл. други сакрални пршљен преко дуралне врећице (садржи арахноид, пиа матер, кичмену мождину, сакралну мождину, кичмене кичмене корене, живце кауда еквина и цереброспиналну течност). Менингеална фасција има заштитну и храњиву функцију централног нервног система.
Остали чланци на тему "Везивно ткиво и спојна фасција"
- Изванћелијска матрица - Структура и функције
- Сколиоза - узроци и последице
- Дијагноза сколиозе
- Прогноза сколиозе
- Лечење сколиозе
- Везивни опсег - карактеристике и функције
- Држање и напетост
- Човеково кретање и важност подупирача
- Важност исправних подупирача за затварање и оклузије
- Идиопатска сколиоза - митови које треба разбити
- Клинички случај сколиозе и терапијски протокол
- Резултати лечења Клинички случај Сколиоза
- Сколиоза као природни став - Библиографија