Цервикална кила

налази у цервикалном тракту. Након киле, формира се нека врста испупчења интервертебралног диска који сабија нервне корене усмерене на руку и / или кичмену мождину.

Узроци

Траума је главни узрок цервикалне киле; међу њима се сећамо: повећаних оптерећења на кичми, трзајних удара, нагиба пршљенова, слабљења диска узрокованог старењем, цервикалне спондилозе.

Симптоми

Главни симптом цервикалне киле је бол у врату (цервикалгија) који тежи да зрачи низ руку (брахиалгија). Бол може бити праћен секундарним симптомима: слабост горњих удова, трнци у рукама, главобоља и оштећење кичмене мождине (мијелопатија ).

Дијагноза

Цервикална кила се потврђује више дијагностичких тестова: ЦТ, МРИ, рендген врата, мијелографија, дискографија, електромиографија.

Лечење и терапија

Конзервативна терапија (индикована за благе киле) → унос НСАИД -а, кортикостероида, релаксаната мишића, употреба вратне огрлице, физиотерапија
Хируршка терапија (за тешке облике цервикалне киле) → предња и задња дискектомија

цервикални) може се дефинисати као испупчење интервертебралног диска цервикалног тракта, који сабија нервне корене усмерене на горњи екстремитет, а понекад и кичмену мождину. Иако се ради о бенигној болести, цервикална кила се доживљава као тешка нелагодност, јер почиње интензивним, продорним и упорним болом. Пацијенту који пати од цервикалне киле стога је потребан одмор, једино могуће решење за ублажавање бола.

Мало анатомије за разумевање ...

Вратна кичма се састоји од 7 пршљенова међусобно зглобљених на различите начине; ови пршљенови су означени словом Ц и прогресивно нумерисани од Ц1 до Ц7.
Први и други вратни пршљен - названи респективно атлас и осе - они чине горњу вратну кичму: у овом подручју нема "интервертебралног диска, стога није могуће створити" хернију.
С друге стране, цервикалне киле се могу успоставити у доњој вратној кичми, која се састоји од преосталих 5 пршљенова (Ц3-Ц7).
Сваки диск се састоји од:

Језгро у облику пулпе, које се састоји од желатинозне супстанце састављене од 88% воде
Концентрични влакнасти прстенови (анулус фибросус): садрже језгро и штите га од наглих покрета и великих оптерећења, спречавајући излазак желатинозне супстанце из диска
Предњи и задњи уздужни лигаменти, чија је функција јачање прстена.На цервикалном нивоу, задњи лигамент мора испунити веома важну функцију, наиме да заштити кичмену мождину. У ту сврху, овај лигамент је моћан и широк.

Пуцање влакнастог прстена узрокује да језгро пулпосуса изађе из свог седишта (цервикална кила).

Цервикална кила се најчешће јавља на нивоу Ц4-Ц5, Ц5-Ц6 и Ц6-Ц7.
За разлику од абдоминалних кила (нпр. Умбиликална кила, ингвинална кила итд.), Цервикална кила је хернија унутрашње, стога, померање утробе - које се јавља унутар тела - није евидентно.

погрешног тела

Повећано оптерећење кичме

Зврчка

Недостаци мишића и слабост лигаментног ткива

Нагињање пршљенова: Измена нормалне структуре пршљенова повећава ризик од херније диска грлића материце

Физиолошко слабљење диска (узроковано "старењем")

Понављајућа напрезања током времена

Цервикална спондилоза (дегенеративна болест диска грлића материце)

Вибрације на кичми

грлића материце.
Бол у врату прати и низ секундарних симптома, као што су:

Погоршање бола ваљањем главе и истезањем врата
Оштећење кичмене мождине (цервикална мијелопатија)
Мишићна слабост у руци + стални бол у врату (цервикобрахиалгија)
Више или мање озбиљни моторички дефицити (нпр. Пареза)
Потешкоће при померању руке
Трнци у рукама и осећај струјног удара
Хипомобилност горњих екстремитета
Главобоља
Осећај игле и игле на нивоу грлића материце

У најозбиљнијим случајевима, хернија диска упада у цервикални канал, чиме се компресује коштана срж: у сличним ситуацијама симптоми киле утичу и на ногу (мијелорадикулопатија).

ексклузивно за језгро пулпосуса које карактерише "екструзија цервикалног диска у нервни канал. Мека цервикална кила је узрокована" хабањем и дегенерацијом диска, често након трауматичних догађаја или трзаја.
Мека варијанта цервикалне киле налази се углавном у пршљенима Ц6 и Ц7 (70-80% дијагностикованих случајева меке цервикалне киле) и између Ц5 и Ц6 (20-30%).Мека цервикална кила нарочито погађа особе млађе од 50 година.
Најчешћи симптоми су:

Бол у врату који зрачи низ руку
Интензивнији и продорнији бол након буђења
Укочен врат
Осећај сталне укочености на нивоу грлића материце

Многи пацијенти пореде бол који настаје као последица "киле на нивоу Ц5-Ц6" са болом изазваним инфарктом миокарда.

ХАРД ЦЕРВИЦАЛ ХЕРНИА

Хернију карактерише дегенерација језгра пулпосуса повезана са маргинално-соматском остеофитозом: то је патолошко стање које карактерише присуство малформација костију кљуна или канџе на нивоу тела пршљенова. Цервикална кила траје може такође бити праћена стенозом (сужењем) нервног канала где нервни корен излази из кичменог канала.
Симптоми обично почињу постепено: пацијенти који пате од тешке варијанте цервикалне киле пријављују радикуларни бол који је често повезан с промјенама у рефлексима остео-тетива и мишићним дефицитом.