Које су оне?
Имплантабилне методе контрацепције представљају нову медицинску прекретницу постигнуту захваљујући побољшању техника контрацепције.
Међу имплантабилним методама контрацепције сећамо се:
- Спирална хормонска спирала
- Спирална бакарна спирала (такође међу хитним методама контрацепције)
- Имплантабилни штапићи
Док су обе спирале спирале контрацептиви који се могу имплантирати у женску материцу, штапићи се имплантирају испод коже, управо на унутрашњој надлактици (6-8 цм од лакта).
Кључне тачке
Табела описује опште карактеристике, предности и недостатке сваке имплантабилне методе контрацепције. Штавише, наводи се процентуална вредност која изражава теоријску заштиту коју гарантује контрацепција од нежељене трудноће.
СПИРАЛНА хормонска спирала (Мирена)
- То је мали уређај различитих облика (генерално сличан Т), који гинеколог имплантира у материцу жене
- Обично се спирала спирале убацује у материцу током менструације и оставља тамо неколико година.
- Хормони (прогестини) се налазе у некој врсти полупропусне мембране и постепено се ослобађају у шупљини материце како би се спречило оплођење јајне ћелије.
- Контрацептивно дејство имплантабилног контрацептива је загарантовано 3/5 година, након чега се спирала уклања и на крају замењује новом.
- Значајно смањује менструални ток, избегавајући обилне менструације, менорагију, дисменореју
- Постепено ослобађање прогестагена смањује ризик од полипа ендометрија / материце
- Смањује ризик од локалне хиперплазије
- Не штити од полно преносивих болести
- Током менструалног циклуса, спирала се може померити
- Отицање дојки, акне, мигрена
- Препоручује се женама које су родиле најмање једно дете (да бисте били сигурни у њихову плодност)
- бактерије би могле лакше да се угнезде у близини спирале и изазову прилично непријатне сметње
- Сувоћа вагине и налети врућине
- Не препоручује се у случају вулводиније и других упала
- Потребно је годишње подвргнути гинеколошким прегледима
- Високо: 98-99,9%
- Ефикасност контрацепције хормонске спирале могла би бити угрожена истовременом употребом одређених лекова (нпр. Антиконвулзиви, антибиотици)
Спирала спирале од бакра
- Мали пластични уређај у облику слова Т окружен танком намотаном бакарном жицом.
- Метод контрацепције гинеколог имплантира у материцу жене током менструације и пушта тамо 3-5 година.
- Бакрена спирала штити од нежељене трудноће извршавајући спермицидно дејство, спречавајући оплодњу јајне ћелије и ометајући покретљивост и опстанак сперматозоида.
- Примена спирале у наредних 5 дана од потенцијално ризичног односа (хитна контрацепција) гарантује 99% контрацептивног ефекта
- То омета покретљивост сперматозоида
- Реверзибилност методе контрацепције: након уклањања спиралне спирале из материце, загарантована је потпуна обнова плодности
- Имплантабилни контрацептив се може уклонити у било ком тренутку
- Смањен ризик од ектопичне трудноће (након уклањања ИУД -а)
- Не штити од полно преносивих болести
- Током менструалног циклуса, спирала се може померити
- Менструални ток корисника ове имплантабилне методе остаје непромењен (не смањује се, за разлику од хормонских спирала). Понекад вам менструални циклус може бити тежи од нормалног.
- Бакарна спирала може створити мрље у првих неколико месеци употребе
- Не сме се имплантирати у материцу у случају салпингитиса, метритиса, цервицитиса, ПИД -а и ендометритиса
- Могуће повећање менструалних болова
- Потребно је сваке године проћи један или два гинеколошка прегледа
- Није погодан за жене које су се тек породиле: у овом случају већа је вероватноћа да ће метод контрацепције бити избачен
- Није погодно за нерођене жене
- Може изазвати алергијске реакције на бакар. Контраиндикована за жене које су такође алергичне на никал
- Немојте узимати у случају тешке анемије
- Високо: 98-99,9%
- Уметањем ИУД -а у року од 5 дана након ризичног односа може се избећи почетак 99% трудноћа
Имплантабилни штапићи (субцутис)
- То је још увек мало познат метод контрацепције у Италији. Састоји се од имплантације штапића (Импланон), дужине 4 цм и ширине 0,2 цм, способног за ослобађање хормона прогестина (етоногестрел). Уређај се убацује под кожу, у унутрашњи горњи део недоминантне руке, на висине 6-8 цм од лакта.
- Штап треба имплантирати у периоду између првог и петог дана природног менструалног циклуса жене
- Прогестин, модификујући дебљину цервикалне слузи, негира могућност сперматозоида да дође до и оплоди јајну ћелију. Тиме је могуће спречити трудноћу.
- Ова имплантабилна метода контрацепције терапеутско делује углавном инхибицијом овулације.
- Имплантација контрацептивног штапића испод коже је индикована ради спречавања трудноће
- Реверзибилност методе: плодност је загарантована чим се штапић уклони са коже
- Не захтева редован унос (ограничење употребе контрацептивних пилула)
- Имплантабилна метода контрацепције гарантује одличну покривеност од нежељене трудноће током 3-5 година
- Погодно за жене од 18 до 40 година
- Мањи менструални болови него код жена које не користе никакве методе контрацепције
- Имплантабилни штап за контрацепцију може се уклонити у било ком тренутку. Уклањање уређаја мора обавити искусни гинеколог.
- Не пружа никакву заштиту од полно преносивих болести
- Могуће стварање хематома одмах након имплантације контрацептивне шипке у руку
- Имплантација хормонске шипке може изазвати абнормално крварење из материце (дакле уочавање / хиперменореју) или аменореју.
- Може изазвати хлоазму, акне, промене расположења, вртоглавицу и смањени либидо
- Могуће повећање телесне тежине (процењено око 2 кг за 5 година)
- Није индицирано за жене са дијабетесом јер контрацепција формулирана искључиво с прогестинима може утјецати на периферну резистенцију на инзулин и толеранцију глукозе.
- Није индицирано у случају венских тромбоемболитичких поремећаја, болести јетре или преосјетљивости на једну или више компоненти штапа
- Могући повећан ризик од ектопичне трудноће
- Ако имплант није правилно изведен, штап за контрацепцију може бити избачен
- Одлична заштита од нежељене трудноће (преко 99,9%)
- Ризик од неуспеха имплантабилне методе контрацепције може бити већи код гојазних жена или очигледно са вишком килограма
Још чланака о „Имплантабилним контрацептивима: спирала и штапићи за спиралу“
- Контрацептиви Д „Хитност - јутро после пилуле и спирале
- Контрацептиви - Врсте контрацептива
- Механичка контрацепција - баријерне методе
- Хормонски контрацептиви
- Хемијски контрацептиви или спермициди
- Природна контрацепција