Схуттерстоцк
Ако идемо детаљније, дулаглутид припада групи такозваних инкретинских миметика или аналога ГЛП-1 рецептора. Да би извршила своју акцију, мора се применити парентерално супкутаном ињекцијом.
Лекови на бази дулаглутида могу се издати само уз предочење поновљивог ограничења на рецепт - РРЛ (лекови који се могу продавати јавности само на рецепт у болницама или специјалистима). Њихови трошкови су веома високи, међутим, будући да су класификовани као лекови класе А, могу се издати на терет Националног здравственог система (НХС).
Примери специјалних лекова који садрже дулаглутид
- Трулицити®
- У монотерапији, када само исхрана и физичке активности нису довољне за контролу шећера у крви и / или када пацијент не може да узима метформин (орални антидијабетички лек);
- У комбинованој терапији са другим антидијабетичким лековима (оралним или инсулинским) када они нису довољни за контролу болести.
Молим обратите пажњу
Дијететски третман и физичка активност НЕ смију се прекидати чак ни када узимате антидијабетичке лијекове, јер се ови други морају комбиновати са нормогликемијском исхраном и редовним вјежбањем, а не користити их као алтернативу.
, будући да се у таквим случајевима не препоручује употреба дулаглутида;У сваком случају, пре узимања било које врсте лекова на бази дулаглутида, потребно је да обавестите свог лекара о својим здравственим стањима, обавестивши га о могућем присуству тегоба или болести било које врсте, чак и ако нису горе наведене.
Молим обратите пажњу
- Због недостатка одговарајућих студија, не препоручује се употреба дулаглутида код деце и адолесцената млађих од 18 година.
- Када се дулаглутид користи у комбинацији са сулфонилурејама или инсулином, постоји повећан ризик од хипогликемије која се може манифестовати симптомима који утичу на способност управљања возилима и рада са машинама; из тог разлога се препоручује крајњи опрез.
доживљавање нежељених ефеката који се разликују по врсти и интензитету или се уопште не показују.
Веома чести и чести нежељени ефекти
Међу врло честим и уобичајеним нуспојавама које могу настати током терапије дулаглутидом налазимо:
- Мучнина и / или повраћање;
- Бол у стомаку;
- Дијареја или затвор
- Надутост;
- Напухан стомак
- Подригивање;
- Смањен апетит;
- Поремећаји варења;
- Гастроезофагусна рефлуксна болест;
- Умор;
- Повећан број откуцаја срца
- Успоравање електричне проводљивости срца;
- Хипогликемија: Ово је уобичајен нежељени ефекат када се дулаглутид користи у комбинацији са метформином, сулфонилурејама и / или инсулином, или када се користи у комбинацији са инхибиторима пиоглитазона и / или транспортера натријум-глукозе типа 2 (СГЛТ2). Хипогликемија се може манифестовати симптомима као што су: главобоља, поспаност, слабост, вртоглавица, осећај глади, збуњеност, раздражљивост, убрзан рад срца и знојење.
Ретки и ретки нежељени ефекти
Међу неуобичајеним и ретким нежељеним ефектима који се могу јавити током лечења дулаглутидом, уместо тога налазимо:
- Реакције на месту убризгавања (нпр. Црвенило, осип итд.);
- Алергијске реакције, укључујући тешке алергијске реакције које се могу манифестовати симптомима као што су:
- Осип на кожи;
- Свраб;
- Ангиоедем;
- Уртикарија;
- Тешкоће са дисањем.
Наравно, у таквим случајевима треба одмах да се обратите лекару и одете у најближу хитну помоћ.
- Запаљење жучне кесе;
- Жучни каменци;
- Панкреатитис.
На крају, треба напоменути да су током лечења дулаглутидом забележени и случајеви цревне опструкције, чија учесталост, међутим, није позната.
Предозирање
У случају предозирања дулаглутидом могу се јавити гастроинтестинални поремећаји и хипогликемија. Не постоји специфичан противотров, лечење је симптоматско и подржава.
У случају предозирања - било да се утврђује или се претпоставља - препоручљиво је да се одмах обратите лекару или одете у најближу болницу, водећи рачуна да са собом понесете пакет лека.
производе се одређени хормони звани инкретини чији се ниво повећава након уноса хране. У основи постоје две врсте инкретина: ГЛП-1 (Пептид сличан глукагону 1) и ГИП (Инсулинотропни пептид зависан од глукозе). ГЛП-1 је посебно одговоран за контролу шећера у крви, посебно након оброка.Дулаглутид је дуготрајни агонист ГЛП-1 рецептора, што значи да када се веже за њега, производи исти ефекат као да се ендогени ГЛП-1 супстрат веже за рецептор. Другим речима, дулаглутид опонаша његово деловање (стога назив "инцретино-миметика"). Захваљујући свом механизму деловања, стога је дулаглутид у стању да одреди ослобађање инсулина из бета ћелија панкреаса (повећањем цикличног унутарћелијског АМП -а) и да сузбије лучење глукагона чији су нивои високи код пацијената са типом 2 дијабетес (ниже концентрације глукагона доводе до смањења излучивања глукозе у јетри). Надаље, дулаглутид може успорити пражњење желуца.
ако ињекцију даје неко други.
Када се користи самостално, обично се примењује доза дулаглутида 0,75 мг једном недељно. Међутим, када се дулаглутид даје у комбинованој терапији, уобичајено препоручена доза је 1,5 мг недељно. Међутим, у неким случајевима (нпр. Старији пацијенти старији од 75 година), ова доза се може смањити на 0,75 мг недељно.
Лек се може давати у било које доба дана, без обзира на оброке, пожељно истог дана сваке недеље.
Током терапије дулаглутидом треба редовно контролисати ниво глукозе у крви.
Заборављање дозе
У зависности од дана када схватите да сте заборавили да узмете дозу дулаглутида, можете деловати на различите начине:
- Ако сте заборавили да узмете дозу активне супстанце и има још најмање 3 дана до следеће дозе, пропуштена доза се може дати што је пре могуће. Следећу дозу треба убризгати на редовно заказан дан.
- Ако је до следеће дозе мање од 3 дана, пропуштену дозу треба прескочити, а следећу дозу треба убризгати на редовно заказани дан.
Двострука доза се НЕ сме користити за надокнаду заборављене.
По жељи, могуће је променити дан у недељи у који се примењује дулаглутид, под условом да су прошла најмање три дана од последње ињекције.
и ризик за бебу се не може искључити, употреба активног састојка се НЕ препоручује мајкама које доје.